갈색 세포종의 증상, 진단 및 치료
갈색 세포종은 부신 땀샘이나 특정 신경 세포에서 발견되는 종양입니다. 이 종양은 매우 드물지만 카테콜라민 (catecholamines) 이라고 불리는 특정 호르몬을 대량으로 분비하는 경향이 있으므로 극적인 증상을 일으킬 수 있습니다. 일부 갈색 세포종은 신경 세포에서 발생할 수 있지만, 거의 모두는 두 개의 부신 땀샘 중 하나에서 발견되는 경향이 있습니다.
이 종양은 거의 항상 비 암종이지만 호르몬 분비 능력 때문에 치료가 필요합니다.
갈색 세포종 및 혈압에 대한 사실
- 갈색 세포종은 카테콜라민 (catecholamines)이라고 불리는 높은 수준의 화학 물질을 생성합니다.이 물질은 스트레스와 연관된 강한 호르몬으로 심장 혈관계에 작용하여 심장 박동수, 혈압 및 혈류를 증가시킵니다.
- 이 종양은 일반적으로 에피네프린 (아드레날린), 노르 에피네프린 (norepinephrine) 및 도파민 (dopamine)을 생성합니다.이 화합물은 혈압 을 높이는 것으로 가장 잘 알려져 있습니다. 신체는 일반적으로 위험하거나 스트레스가 많은 상황에 반응하기 위해이 화학 물질을 소량 사용합니다.
- 소량이라도 혈압에 큰 영향을 미칩니다.
- 갈색 세포종은 이들 호르몬 각각을 다량 생산하기 때문에 혈압에 미치는 영향은 대개 매우 큽니다.
- 갈색 세포종을 앓고있는 거의 모든 환자는 혈압이 높아지며,이 상태로 인한 고혈압의 특징은 하루 중 극심한 혈압 변동입니다.
갈색 세포종의 징후 및 증상
갈색 세포종 (pheochromocytoma)의 경우 고전적인 증상 군은 "트라이어드 (triad)"라고하며 다음으로 구성됩니다 :
- 두통
- 과도한 발한
- 빈맥
갈색 혈소판 환자의 경우 가장 흔한 증상은 고혈압 (보통 심하게 상승)입니다. 다른 덜 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 시각 장애 (흐린 비전)
- 체중 감량
- 과도한 갈증 / 배뇨
- 고혈당
이러한 증상은 모두 다른 질병으로 인해 발생할 수 있으므로 의사가 검사하는 것이 중요합니다.
갈색 세포종 진단
대부분의 갈색 세포종은 관련이없는 문제에 대해 수행 된 일부 유형의 이미징 연구 (MRI, CT 스캔) 중에 우발적으로 (우연히) 발견됩니다. 이 방법으로 발견 된 종양은 대개 신장 주변의 작은 덩어리 또는 덩어리처럼 보입니다. 가족력이나 특정 유형의 증상 프로파일은 갈색 세포종이 나타날 수 있음을 의사에게 알릴 수 있습니다.
이 종양은 또한 희귀 한 유전 적 조건과 관련이 있습니다. 진단은 대개 짧은 기간 (24 시간이 일반적 임) 동안 여러 개의 혈액 호르몬 수치를 측정하고 전체 가슴과 복부의 사진을 찍는 것을 포함합니다. 때로는 의사가 한 가지 물질을 주사하고 짧은 시간 동안 기다린 다음 혈액을 채취하고 주사 한 물질이 혈액의 다른 호르몬의 수를 늘린 지 확인하기 위해 "도전 테스트"가 실시됩니다.
갈색 세포종 치료
모든 갈색 세포종은 외과 적으로 제거해야합니다. 혈압은 일반적으로 수술 수행 여부를 결정하는 요소는 아니지만 수술을 받기 전에 혈압을 낮추려는 시도는 드문 경우 중 하나입니다.
그 이유는 복잡하지만 위험이 크고 잠재적으로 위험한 수술이라는 사실과 관련이 있습니다.
위험을 최소화하기 위해 표준 단계가 일반적으로 수행되지만 이러한 단계 중 일부는 혈압을 높이는 경향이 있습니다. 혈압은 대개 이미 상승되었으므로 추가 상승은 위험 할 수 있습니다. 실제 수술은 전문의에 의해 수행되며, 종양 전체가 제거되었는지 확인하기 위해 수술 중 및 수술 후에 특수 검사가 수행됩니다.
출처 :
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