미국인들이 건강 관리를 계속받는 방법에 대한 토론
대부분의 미국인들은 의료 시스템이 효율적으로 또는 효과적으로 작동하지 않는다는 것을 이해하지만 관련된 문제의 범위를 이해하는 사람은 거의 없습니다. 이 지침은 문제를 이해하고 시스템을 수정하기 위해 대답해야하는 질문을 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.
2010 년 저렴한 케어 법 (ACA)의 통과와 시행으로 이러한 많은 문제가 해결되었습니다.
그러나 많은 사람들이 해결되지 않은 상태로 남아 있으며 수정안이 제안되고 고려 될 때 계속 논쟁을 벌입니다. 건강 관리 개혁은 ACA로 끝나지 않았으며 계속 진행되고 있습니다.
우리 중 대부분은 "건강 관리 개혁"을 "보편적 인 의료"와 동일시합니다. 실제로, 그들은 똑같은 것이 아니며, 건강 관리 개혁은 실제로 최소한 12 가지 구성 요소로 이루어져 있으며, 보편적 인 의료도 그 중 하나가 아닙니다. 유니버설 헬스 케어는 많은 사람들이 가장 논란의 여지가있는 질문이긴하지만 질문 중 하나에 대한 답변 중 하나입니다 (아래의 "적용 범위"참조).
건강 관리 개혁 및 관련 문제를 이해하는 네 단계 프로세스가 있습니다.
1. 2010 년 저렴한 의료법 (Asordable Care Act of 2010) 통과로 이어진 시스템의 문제점을 이해합니다.
2. 의료 배급의 개념을 이해하십시오.
우리 중 대부분이 이해하지 못하는 것은 더 큰 문제의 커버리지는 비용과 배급 에 관한 것입니다.
더 많은 사람들과 더 많은 서비스가 지불 될수록 더 배타적 인 영향을 받게 될 것입니다. 배급의 개념을 이해하고 잠시 시간을 내셔서 아래의 의료 개혁에 관한 전반적인 논의로 이동하십시오.
3. 각 결정이 다른 결정에 미치는 파급 효과를 이해하십시오.
의료 개혁의 여러 측면은 다른 모든 측면과 관련이 있습니다.
보험 적용에 관한 결정은 환자 안전 및 불법 행위 개혁에도 영향을 미치는 비용 및 지불에 영향을 미칩니다. 전자 의료 기록에 관한 결정은 개인 정보 보호 문제 등에 영향을 미칩니다. 또한, 보험에 들지 않은 사람들의 문제는 우리의 지갑보다 훨씬 더 큰 영향을줍니다. 이것이 의료 개혁이 해결하기가 어려운 어려운 이유입니다.
4. 의료 개혁 문제의 큰 그림을 파악하십시오.
다음은 의료 개혁의 전반적인 주제와 관련된 질문입니다. 그들의 순서가 반드시 큰 그림에서 중요성의 정도를 나타내는 것은 아닙니다. 각 링크에 대한 자세한 내용은 제공된 링크를 참조하십시오.
- 적용 범위:
모든 미국인이 기본 건강 및 의료 서비스를받을 수 있어야합니까? 숙달되지 않은 시간제 근로자의 자녀가 대기업 CEO 나 미국 의회 의원 또는 퇴직 한 조합원과 동일한 진료 옵션을 이용할 수 있습니까? 주마다 제공되는 진료에 차이가 있습니까?적용 범위에 대한 질문에는 다음 문제가 포함됩니다.
- 누가 커버해야합니까?
- 보편적 인 의료 , 단일 지불 의료 및 사회화 된 의료 의 차이점은 무엇입니까?
- 선재 상태 - 이미 의료 문제가있는 사람들을위한 건강 보험 거부
- 진료 거부 - 어떤 의료 검사, 치료 및 서비스가 제공되어야 하는가, 아니면 지불되어서는 안되는가?
- 보상해야 할 서비스 유형 (정신 건강, 치과 또는 시력?)
- 1 차 진료 와 1 차 진료 의사의 부족
- 금연 운동이나 어린이 비만 문제 극복과 같은 예방 치료 문제
- 진료의 휴대 성 - 오늘날과 같은 고용주 기반의 시스템으로 근로자는 보험을 잃을 염려없이 일자리를 옮기거나 변경할 수 없다는 것을 종종 깨닫습니다
- 지불 시스템 및 비용 :
2010 년 저렴한 의료법 (Hyordable Care Act of 2010)이 통과되기 전에 미국에서 건강 관리를위한 지불 시스템이없는 것으로 추정되는 4,700 만 명이있었습니다. 추가로 2,500 만명의 피보험자가 있었는데, 이는 그들의 의료비가 소득의 10 % 이상인 경우 7200 만명이 재정적 기초를 잃을 위험에 처해 있음을 의미합니다.이는 대부분 민간 대 공공, 또는 민간 보험의 규제에 기반하고 있습니다. 그 중 하나만이 " 보편적 인 의료 "입니다.
지불 시스템 및 비용에 관한 질문에는 다음과 같은 문제가 포함됩니다.
- 개인, 고용주 또는 정부가 의료 보험의 어떤 측면을 지불해야합니까?
- 건강 저축 계좌 포함
- 비용 투명성 - 현재 환자는 실제로 어떤 의료 비용이 들지는 거의 알지 못하며, 이는 미국의 의료 서비스가 매우 비싼 이유 중 하나로 간주됩니다.
- 결제 사기 및 서비스 과다 청구 - 이는 정부 지불 시스템 및 비공개 결제 시스템 모두에서 발생합니다.
- 약물 및 장치 비용 - 미국의 환자는 세계 어느 곳의 환자보다 마약 및 의료 기기에 더 많은 비용을 지불합니다.
- 제약 회사 및 의료 기기 회사의 의사 지불
- 장비 및 시설의 소유권
- 기술 사용
- 환자 안전 :
위에서 열거 한 각 문제는 전문가, 시설 및 환자가 대처하기가 더 어려워 짐에 따라 환자가 시스템에 액세스 할 때 더 많은 문제가 발생할 위험이 커집니다. 환자는 치유 또는 치유를 돕는 바로 그 시스템에 의해 죽거나 더 쇠약 해집니다. 의료 개혁은 의료 오류 및 사망자 수를 줄이기 위해 시스템을 개선해야합니다.환자 안전에 관한 질문 에는 다음과 같은 문제가 포함됩니다 .
- 건강 정보 기술 :
기존의 종이 기반 기록 보관 시스템을 사용하면 보육 비용뿐만 아니라 보육의 질에도 영향을 미칩니다. 전자 의료 기록을 사용하여 개혁하는 동안 어떤 문제가 해결 될 수 있습니까? - 줄기 세포 연구를 포함한 의학 연구 :
최근 의학 연구를위한 정부 자금 지원이 크게 감소 하여 제약 및 장치 제조업체의 민간 연구의 질에 대한 주요 질문이 남겨 졌습니다.
2010 환자 보호 및 저렴한 치료법 (ACA) - 건강 보험 개혁법
미국에서 건강과 의료를 관장하는 법에 대한 첫 번째 변경은 2010 년 3 월 23 일 버락 오바마 대통령에 의해 법률로 체결되었습니다. 위에 열거 된 개혁의 많은 부분은 모두 해결되지는 않았지만 단계적으로 진행될 것입니다 5 년의 기간. 법안이 수년 내에 개정 된 이후에도 그들은 계속 토론의 원천이 될 것입니다.