허용되거나 적용되는 의료 서비스 제한
배급이란 당신이 구입할 수있는 물건이 제한되어 있음을 의미합니다. 그것은 제 2 차 세계 대전 중에 군대에 충분한 물자가 있었음을 보장하기 위해 사용되었지만 집에있는 사람들은 제한된 수량의 버터, 설탕 또는 가솔린 만 살 수있었습니다. 오늘 배급이 건강 관리에서 이루어지는 것을 알면 놀랄 것입니다. 건강 관리 배급은 건강 보험 회사, 정부 및 개인이 비용을 절약하기 위해 사용합니다.
어떤 사람들은 건강 관리 배급이 더 큰 이익을지지한다고 주장합니다.
의료 배급은 어떻게 이루어 집니까?
치료 비용이 얼마 든간에 긍정적 인 결과가 나올 가능성에 상관없이 치료가 가능하다면 치료가 가능해야한다고 생각할 수 있습니다. 당신은 당신이 그것을 가질 수 없다거나 당신이 그것을 위해 여분의 것을 지불해야 할 것이라고 말하면 좌절 할 수 있습니다. 그러나 기금이 제한되어 있기 때문에 귀하의 선택은 다양한 방식으로 제한됩니다.
자기 배급
때때로 사람들은 스스로를 제한합니다. 발진이 발생했다고 가정 해보십시오. 두 가지 선택이 있습니다. 첫 번째는 방문을위한 비용뿐만 아니라 그가 처방하는 모든 처방이나 검사 비용을 의사에게 가하는 것입니다.
또는 훨씬 저렴한 비용으로 처방전없이 살 수있는 발진 치료법을 선택할 수 있습니다. 또한 의사의 약속 시간, 지연 및 불편을 덜어줍니다. 의사 방문 경로를 선택하면 적어도 단기간에 보살핌을 받고 돈을 절약 할 수 있습니다.
당신은 당신의 상태가 완전히 진단되지 않고 적절하게 치료되지 않을 위험을 감수해야하므로 의사에게가는 것보다 장기적으로 높은 비용이 소요됩니다.
건강 보험료 배급
건강 보험 회사는 배급을 돌보지 만, 배급이라고는하지 않으며 배급을한다는 사실을 깨닫지도 못합니다.
이것을 "은밀한 배급"이라고합니다.
보험 회사가 배려를 할 때, 부분적으로는 더 큰 이익을 위해 돈을 절약하는 조치 일뿐 아니라 이익을 보전하거나 급여 또는 고객이 경멸하는 다른 이유를 제기하는 것입니다. 배급 중 일부는 보험료 가 더 높아지는 것을 막아주고 보험사는 사업을 유지할 수 있습니다. 배급 방법 중 일부는 다음과 같습니다.
건강 보험 회사는 의사와 수수료를 협상하기 때문에 방문 할 의사를 제한하여 간병을 배정합니다. 그들은 당신이 가장 낮은 수수료를 협상 한 것을 방문하기 위해 지불 할 것입니다.
공동 보험료 , 공제액 , 대문자를 통한 건강 보험료 배급. 사실, 그들이하는 일은 자제에 힘을 실어주는 것입니다. 특정 금액의 진료가 주머니에서 지불되어야한다는 것을 알고 있다면, 필요한 진료 또는 약을받지 않을 수도 있습니다.
건강 보험 회사는 서비스 또는 서비스 환급을 거부합니다. 보살핌을 거부하는 것은 아마도 분노와 좌절을 초래하기 때문에 배급의 가장 이해되는 형태 일 것입니다. 대부분의 환자가 이해하지 못하는 것은 법과 규정에 의해 가장 큰 영향을받는 배급의 측면이기도하다는 것입니다. 많은 경우, 그러한 거부는 치료가 효과가 없거나, 효과가 충분하지 않거나, 너무 새로운 과학이나 증거에 근거 할 수 있습니다.
- 많은 환자들은 보험이 대체 치료를 위해 상환하지 않는다는 사실에 좌절감을 느낍니다. 보험 회사가 귀하에게 말할 것은 치료가 효과가 있다는 것을 증명할만한 증거가 충분하지 않다는 것입니다.
- 실험적이고 외래 약이나 새로운 외과 적 접근법은 성공의 증거를 보여주기에는 너무 새롭기 때문에 보험 회사는 보험료를 상환하지 않습니다.
- 의사는 그것을 사용했던 사람들 중 적은 수의 사람들에게만 혜택을 줄 수있는 치료법을 추천 할 수 있으며 (매우 어려운 의료 상황의 경우), 또한 매우 비쌉니다. 그래서 보험 회사는 비용이 많이 들지 않는다고 결정할 것입니다 아주 작은 성공 확률.
물론 보험사는 치료에 대한 허가를 부정하지 않습니다. 오히려 치료비 지불이 거부되고 있습니다. 환자는 자신이 비용을 지불 할 수 있다면 여전히 치료에 참여할 수 있습니다. 이는 환자가 직접 비용을 지불 할 수 있다고하더라도 서비스가 제공되지 않는 국가에서는 다릅니다.
정부 보건 배급
심지어 정부 급식 의료. 정부의 배급과 건강 보험 회사가 실시하는 배급의 차이점은 이윤 추구 동기가 없다는 것입니다. 정부는 Medicare 또는 주 Medicaid 또는 다른 프로그램을 통해 세금을 더 낮게 유지하거나 더 큰 이익으로 간주되는 다른 사람에게 보육을 확대하기 위해 가능한 한 비용을 낮게 유지합니다.
정부 배급의 좋은 예는 메디 케어의 도넛 구멍입니다. 노인들은 처방전에 지출 할 수있는 금액이 제한되어 있음을 알고 있습니다. 더 많은 지출을하면 자신의 주머니에서 나온 것이기 때문입니다.
의료 배급의 이해가 당신을 도울 수있는 방법
건강 관리 배급을 이해하는 것이 당신을 도울 수있는 몇 가지 이유가 있습니다.
- 보살핌을 거절하면 부인할 이유를 알게되고, 그렇게하고 싶다면 도박을하는 방법을 더 잘 이해할 수 있습니다.
- 의료 개혁 논쟁에는 지불이 어떻게 처리되어야하는지에 대한 논쟁이 포함됩니다. 정부와 민간 지불 인 모두에 의해 수행되어야하는지, 아니면 미국이 단일 지불 시스템으로 이동해야하는지 여부 등이 포함된다.
의료 배급의 일부 전문가는 민간 의료 보험 회사 배급은 보험 회사가 누가 보살핌을 받고 있는지 결정하는 사람임을 의미합니다. 그들은 귀하가받는 치료가 귀하와 귀하의 의사가 최선이라고 생각하는 것보다 귀하의 보험 회사가 허락을 받았는지 여부와 관련이 있다는 사실을 언급합니다. 민간 보험 회사는 정부가 모든 의료 비용 범위를 모두 감당하면 정부는 환자를위한 의료 결정을 내릴 것이라고 주장했다.
환자는 더 큰 그림에 대해 어떻게 생각하는지 스스로 결정해야합니다. 그러나 오늘날 배급이 어떻게 이루어지는지를 이해하면 그들이 필요로하고 원하는 보살핌을 얻는 방법을 찾는데 도움이 될 것입니다.