Rome III 기준 시스템은 임상 증상에 따라 기능성 위장 장애 (FGD)를 분류하기 위해 개발되었습니다. 정의에 따르면, FGD의 증거는 표준 진단 검사를 통해 나타나지 않기 때문에 로마 기준은 의사가 FGD의 진단을 자신있게 수행 할 수 있도록 설계되었습니다. 로마 표준은 표준화 된 진단 기준이 연구 시험 과정에서 사용될 수 있도록합니다.
로마 표준은 전 세계의 연구자, 의사 및 기타 건강 전문가들의 협력을 통해 개발됩니다. 로마 III 기준은 FGD 진단 기준의 세 번째 개정을 반영하고 2006 년에 출판되었습니다. 또 다른 개정판 인 로마 IV는 2016 년 봄에 출판 될 예정입니다.
기능성 위장 장애의 유형
각 FGD 장애에는 자체 기준이 있습니다. 다음은 로마 III 기준에 따른 FGD의 주요 범주입니다.
- 기능성 식도 장애
- 기능성 위 십이지장 장애
- 기능성 장 질환
- 기능성 복통 증후군
- 기능성 담낭과 오심 장애 괄약근
- 기능성 항문 직장 질환
- 유년기 기능성 GI 장애 : 유아 / 유아
- 아동기 기능성 GI 장애 : 소아 / 청소년
IBS를위한 로마 III 기준
과민성 대장 증후군 (IBS)의 진단 기준은 지난 3 개월 동안 적어도 3 일 이상 만성 복통이나 불편 함을 경험해야하며 적어도 6 개월 전에 증상이 나타납니다.
이러한 증상은 또한 다음과 같아야합니다.
실제 임상 시험에서 Rome III 기준이 엄격하게 임상 시험을 진행하고는 있지만, 의사는 눈에 염증이나 표준 소화 검사를 통해 나타나는 다른 질병 징후없이 장 증상이있는 사람에게 IBS 진단을 내리는 경우가 많습니다.
기타 기능성 장 질환
다음은 다른 유형의 기능성 장 질환입니다. 사람이 IBS (또는 다른 질병이나 FGD)의 진단 기준에 적합하지 않을 때 이러한 다른 질환 중 하나를 진단 받게됩니다. 종종 이러한 다른 질환들은 통증이 증상으로 나타나 IBS와 구별됩니다.
기능성 bloating : 만성적 인 bloating 및 / 또는 가시 팽창의 감정. 증상은 지난 3 개월 동안 최소 3 일, 진단 최소 6 개월 전에 발생 했어야합니다.
기능성 설사 (Functional Diarrhea) : 지난 6 개월 동안 적어도 3 개월 동안 창자 움직임의 최소 75 %에서 통증이없는 느슨하거나 물기가있는 변의 경험.
기능 변비 : 증상은 다음 중 적어도 두 가지를 포함해야하며 지난 6 개월 동안 적어도 3 개월 이상 경험했습니다.
- 스트레인 (적어도 25 %의 시간)
- 단단한 발판 은 시간의 적어도 25 %
- 불완전한 피난 느낌 (적어도 25 %)
- 항문 또는 직장 부분의 막힘 또는 방해 감각
- 대변이 최소한 25 %는 통과 할 수 있도록하기위한 수동 노력 (예 : 디지털 대피 )
- 주당 3 회 미만의 배변
- 완하제를 사용하지 않고 느슨한 발판이 희귀하다.
로마의 현실 세계 III
설계된 바와 같이, 로마 III 기준은 연구 연구를 위해 환자를 식별 할 수있는 강력한 기반을 제공합니다. 그러나 임상 실습을하는 의사는 기능적 진단을 환자에게 제공 할 때 항상 정확한 기준에 초점을 맞추지 않습니다. 따라서 기준에 완전히 동의하지 않은 진단을 받으면 지나치게 걱정할 필요가 없습니다. 그러나 여전히 진단에 대해 질문이 있으면 의사에게 설명을 요청하십시오.
출처 :
Drossman, D. "기능성 위장 장애 및 로마 III 과정" Gastroenterology 2006 130 : 1377-1390.
"기능성 위장 장애에 대한 로마 III 진단 기준"PDF는 2016 년 5 월 22 일에 접근했습니다.