특정 원인없이 만성 변비
만성 특발성 변비 로 알려진 기능성 변비는 변비 증상을 경험할 때 진단되지만 문제의 구체적인 원인은 밝혀지지 않았습니다. 신체적 원인이 증상을 설명하기 위해 발견 될 수 있기 때문에 기능성 변비는 기능성 위장 장애 (FGD) 중 하나입니다.
기능 변비의 증상
기능성 변비를 경험 한 사람들은 다음 증상 중 일부 또는 전부를보고합니다.
- 주당 3 회 이하의 배변
- 단단하고 울퉁불퉁 한 의자
- 불완전한 피난 느낌
- 항문 및 / 또는 직장의 막힘 또는 방해 감각
- 배변 중의 긴장
- 대변 통과에 도움이되는 손가락 사용 ( 디지털 피난 )
- 느슨한 변은 완하제를 사용하지 않고는 드물다.
FGD 에 대한 로마 III 기준에 따르면 변비 증상은 모든 배변의 25 % 이상을 경험해야합니다. 또한 기능성 변비의 진단을 위해 지난 6 개월 동안 적어도 3 개월 동안 증상이 일주일에 2 일 이상 지속될 필요가 있습니다.
기능성 변비 대 IBS
기능성 변비의 진단을 위해서는 증상이 과민성 대장 증후군 (IBS)에 대한 기준을 충족하지 않아야합니다. 일반적으로 IBS와는 반대로 기능성 변비의 진단을 초래하는 배변과 관련된 통증이 없습니다.
두 가지 질환이 진단 기준이 다르긴하지만 일부 연구자들은이 두 질환 사이에 명확한 구별이 없다고 생각합니다. 대부분의 의사는 엄격한 기준이 충족되지 않아도 식별 가능한 원인이없는 만성 장의 문제가있는 사람에게 IBS 진단을 제공합니다.
많은 환자들은 증상이 한 질환에서 다른 질환으로 바뀌고 시간이 지남에 따라 다시 나타남을보고합니다.
어린이의 기능성 변비
영아, 유아 및 어린이의 기능적 변비에 대한 로마 IV 진단 기준은 성인의 기능적 변비와 다릅니다 :
- 변비는 주당 2 회 이하의 배변으로 정의됩니다.
- 일주일에 적어도 한 번은 더러워진 일 (화장실 훈련을받은 사람들)
- 의자를 들고있는 역사
- 고통스럽고 단단한 배변
- 직장에 영향을받은 대변
- 너무 큰 변의 경험으로 변기가 막힐 수도 있습니다.
자녀는 과민 반응과 식욕 감소를 나타낼 수 있지만, 큰 변을 통과 할 수있게되면 정취가 상승하고 식욕이 증가합니다. 성인의 기능성 변비와 마찬가지로 진단은 IBS 기준을 충족시키지 못하는 어린이에게만 이루어집니다.
만성 변비는 소아과 의사를 만날 수있는 상위 10 가지 문제 중 하나입니다. 문제가 기능적으로 진단 된 시간의 90 ~ 95 %, 변비 증상을 설명 할 수있는 확인 가능한 문제가있는 아동의 수가 아주 적은 것으로 추정됩니다. 이 문제는 2 ~ 4 세 사이에 나타날 가능성이 가장 높으며 일반적으로 화장실 훈련의 시작과 관련이 있습니다.
기능성 변비를 가진 어린이의 상당수는 딱딱한 덩어리 주위에 느슨한 대변이 새어 나오는 것처럼 대변 실금을 경험합니다. 기능성 변비를 가진 어린이의 약 3 분의 1은 증상과 관련된 행동 장애를 나타냅니다.
기능 변비의 치료
기능성 변비 치료법은 성인과 어린이에 따라 다릅니다. 귀하 또는 귀하의 자녀가 만성 변비의 증상을 겪고 있다면 적절한 진단을 위해 의사를 만나는 것이 중요합니다. 담당 의사가 변비 진단을 내면 치료 계획을 수립하기 위해 귀하와 협력 할 것입니다.
다음은 도움이 될만한 몇 가지 기사입니다.
- 만성 변비 치료 가이드
- 유아와 어린이를위한 변비 치료
출처 :
> Bellini, M., et. al. "과민성 장 증후군 및 만성 변비 : 사실 및 허구"세계 소화기 내과 학회 2015 28 : 11362-11370.
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> Drossman DA, Chang L. Rome 일반적인 gi 증상에 대한 IV 진단 알고리즘 . 롤리 : 로마 재단. 2016 년
> Xinias, I. & Mavroudi, A. "어린 시절의 변비, 평가 및 관리에 관한 최신 정보" Hippokratia 2015 19 : 11-19.