갑자기 건조 된 갑상선에 익숙하지 않은 분은 다음과 같습니다. 건조 된 (갑상선) 갑상선은 갑상선 호르몬 대체 요법으로 갑상선에서 돼지에서 추출한 것입니다.이 돼지는 "돼지 갑상선"으로 알려져 있습니다. 갑옷 갑상선 , 자연 갑상선 및 WP 갑상선 등의 브랜드 이름 중 일부.
건조 갑상선은 처방약이며 FDA의 규제를받습니다.
그것은 시장에 나와 100 년 이상 안전하게 사용되었습니다.
Synthroid, Levoxyl, Tirosint와 같은 상표명을 가진 합성 thyroxine (일반적으로 levothyroxine으로 알려짐)이 1950 년대에 도입되기 전까지는 건조 된 갑상선이 유일한 갑상선 호르몬 대체 요법이었습니다.
합성 thyroxine이 도입되었을 때, 구식이라고 여겨지 던 건조 된 갑상선과 비교하여 그것이 얼마나 현대적인지에 대한 많은 흥미 진진한 이야기가있었습니다. 그 당시 많은 의사들이 환자를 합성 약물로 전환 시켰고 결코 뒤돌아 보지 않았습니다. 합성 갑상선, 즉 Synthroid는 수년 동안 Synthroid에 대한 권리를 소유 한 여러 제약 회사의 수익성있는 주류가되었습니다.이 회사에는 Boots, BASF 및 Abbott Labs의 판매 법인 인 AbbVie가 포함되어 있습니다.
계속해서 많은 주요 제약 회사와 마찬가지로 신드 로이드 (Synthroid) 제조업체는 의료 회의, 골프 여행, 심포지엄, 연구 보조금 및 연사료를 후원했으며 무료 환자 진료소, 펜, 패드, 머그 및 기타 경품 및 마케팅 품목을 제공했습니다. .
우리는 지금 합성 레보티록신이 유일한 갑상선 대체 약물이라는 것을 이해하기 위해 의대에서 수련을받은 여러 세대의 의사를 보유하고 있으며 많은 사람들은 광범위한 상표 마케팅으로 인해 특별히 Synthroid라는 브랜드 이름을 알고 있습니다.
많은 의사들은 자연 건조 된 갑상선이 여전히 이용 가능하거나 일부 갑상선 기능 저하증 환자를 안전하게 치료할 수 있다는 것을 인식하지 못합니다.
일부 사람들은 자연 건조 된 갑상선을 처방하는 것이 어렵다고 생각합니다. 이러한 아이디어는 불행히도 레보 티록신 판매 담당자의 부정적인 견해, 갑상선 을 건조 시킨 근거없는 소문 및 기타 일화 정보에 의해 강화됩니다.
합성 levothyroxine에 대한 선호에도 불구하고, 1990 년대부터 천연 갑상선 약물은 자연 의학에 대한 관심이 증가하면서 부활하기 시작했습니다. 그 당시, 합성 갑상선 약물 치료에 잘 느끼지 못하는 환자들 또한 인터넷에 부분적으로 도움이되어 더 많은 권한과 인식을 갖게되었습니다. 환자들은 Armor와 Nature-throid와 같은 갑상선 제제를 제거 할 수있는 옵션이 있음을 알게되었습니다.
갑자기 건조 된 갑상선에 대해 1 년에 수백만 건의 처방전이 쓰이며 레보티록신에 대한 연간 3 천만 건의 처방전과 비교됩니다. 그러나 기분이 좋지 않은 좌절 환자는이 사이트에 방문하여 책을 읽고 다른 환자와 이야기합니다. 결과적으로, 그들은 레보티록신 이외의 옵션이 있다는 것을 점차 인식하고 있으며 , 일부 환자는 건조 된 갑상선 약물에 대해 기분이 좋아집니다.
Natural Desiccated 갑상선에 대한 Endocrinologist의 관점
Endocrine Today 블로그에서 내분비 학자이자 osteopath Thomas Repas, DO, FACP, FACE, CDE는 내분비 학자로서 그의 관점에서 "갑상선 기능 저하증 관리에서 건조 된 갑상선"에 관한 3 편의 기사를 냈습니다.
- 갑상선 기능 저하증 관리에서 건조 된 갑상선 - 제 1 부
- 갑상선 기능 저하증 관리에있어서의 건조 된 갑상선 - II 부
- 갑상선 기능 저하증 관리에있어서의 건조 된 갑상선 - 제 3 부
흥미있는 분석은 대부분의 내분비 학자가 자연 건조 된 갑상선 약을 보는 방법과 내분비학 공동체가 왜이 약의 사용에 너무 자주 반대 하는지를 명확하게 보여주기 때문입니다. (이것은 전체적인 통합 MD와 비교되는데, 건조한 갑상선을 선호하는 이유는 환자 중 일부가 더 잘 작동하기 때문입니다.)
Dr. Repas는 내분비학에서 동료들처럼 건조한 갑상선을 사용하지 않는다고 말하기 시작합니다. 왜냐하면 "건조 된 갑상선은 오래되지 않은 치료법이므로 더 이상 사용해서는 안된다"고 생각하기 때문입니다.
그는 또한 내분비 학자들은 "일괄 배치에 대한 가변적 인 수준의 허용 할 수없는 수준"때문에 갑옷을 사용하지 않으며 종종 갑상선 자극 호르몬의 용인 할 수없는 변화를 초래한다고 주장합니다. 레보티록신은 브랜드에서 브랜드에 이르기까지 다양성이 있다고 지적하면서 "다양한 레보티록신 제품 간의 약간의 차이가 임상 적으로 중요하다고 생각하면 건조 된 갑상선 제제 내에서 훨씬 더 큰 변화가 용인 될 수 없다"고 말했다.
Part III에서 Repas 박사는 대부분의 사람들이 심장 마비시 심폐 소생술을 수행하는 방법을 꿈꾸지는 못하지만 그렇지 않으면 합리적인 사람들이 갑상선에 대해 나에게 '가르치려고'하는 것을 주저하지 않는다고 말했습니다. 그는 자연 접근법에 귀를 기울이고 관심을 가지려는 욕구가 자연 건조 된 갑상선에 관심을 갖게한다고 주장한다.
Repas 박사는 자연 건조 된 갑상선에 대한 그의 반대는 과학에 기반하고 있다고 말합니다. Repas 박사는 환자의 증상을 해결할 때 효과가 있다는 점에서 레보티록신과 건조 된 갑상선을 비교하는 이중 맹검, 동료 심사, 이중 맹검 연구가 없음 을 언급 하지 않습니다 .
사실 Repas 자신은 Part I의 의견 섹션에서 다음과 같이 인정합니다.
기록을 위해, desiccated 갑상선 (또는 levothyroxine 또는 T3)에 나의 최대 관심사는 그들이 장기 외인성 갑상선 항진증을 초래하는 방식으로 처방되었을 때입니다. 환자가 갑상선 기능 항진증이 아니고 한 제품에서 다른 제품과 비교하여 더 잘하는 경우에는 반대 의견을 제시하는 것이 매우 어렵습니다.
그는 또한 모호한 의견으로 파트 III를 마칩니다.
마지막으로, 지난 주에 나는 수십 년 동안 갑상선을 건조시킨 여성을 보았습니다. 나는 우리가 지금 건조 된 갑상선 대신에 레보티록신을 선호한다고 설명했다. 나는 또한 그녀의 갑상선 자극 호르몬이 지난 몇 년 동안 0.7 mIU / L에서 1.0 mIU / L 사이에서 완벽하다는 것을 빠르게 지적했다. 그녀는 증상이 없었다. 성공으로 논쟁하기가 어려웠습니다. 그녀가 토론하고 묻고 난 후 그녀는 무엇을하고 싶은지 물었고, 그녀는 여전히 갑갑증에 내 사무실을 남겼습니다.
기사가 원래 출판되었을 때, 그들에게 격분한 환자들이 남긴 의견이 많았습니다. 한편 Repas 박사는 갑상선 갑상선을 믿지 않는 이유를 설명하려고했으며, 과학적이지 않은 것으로 부르고 그 팬이 "마술적인 사고"에 관여하고 있다고 주장했습니다. 그러나 Repas 박사는 그의 주장을 뒷받침하는 과학적 증거를 제시하지 않았으며, 그는 수십만 명의 갑상선 환자와 실무자들의 실제 경험을 부정했다.
동시에 Repas 박사는 실용적인 관점에서 갑상선 제제뿐만 아니라 갑상선 제제에 대한 갑상선 기능 항진증에 환자를 과도하게 노출시키고 있음을 인정합니다. 또한 그는 환자가 건조 갑상선에서 제대로 관리 될 수 있다면 "성공을 주장하는"이유를 알지 못한다고 인정합니다.
닥터 레 파스 (Dr. Repas)는 갑자기 건조한 갑상선 환자에게 새로운 환자를 진찰하지 않을 것입니다. 레보티록신에 대한 기존의 환자가 건조한 갑상선으로 전환 할 것을 요구한다면, 그는 그것을하지 않을 것입니다. 그러나 환자가 이미 수술을 받고 잘 지내고 있다면 환자는 "성공할 것이라고 말하지 않고"건조 된 갑상선을 계속 처방 할 것입니다.
Repas 는 어떤 내분비 학자보다 더 열린 마음입니다. T3 약물이나 건조 갑상선에 어떤 환자도 갖지 않는 사람들이 있습니다. 어떤 사람들은 자연 갑상선 약물을 주장하거나 지시를 따르지 않는 환자들을 해고합니다. 그러나 Repas 박사는 내분비 학자들 사이에서 우리가 일반적으로 보는 관점을 공정하게 대표합니다. 그들의 주요 관심사는 "TSH 정상 범위"이며 치료 목표는 환자를 정상 범위로 가져 오는 것입니다. 증상의 해소는 무의미한 것으로 보이며 TSH 수준의 관리에 뒷 자리를 차지합니다.
에서 온 단어
Synthroid 또는 levothyroxine 단독 요법으로 갑상선 기능 항진증 치료를 받고 있으며 지속적으로 갑상선 기능 항진증의 증상이 나타나면 의사에게 자연 건조 갑상선 치료의 가능성에 대해 이야기하십시오.
귀하의 담당 의사가 귀하의 건강과 관련하여 매우 특별한 이유를 제공하지 않고 그러한 선택의 기회를 절대적으로 거부한다면 의사의 다른 의견을 구하는 것이 최선의 이익이 될 것입니다 - 이상적으로는 전 범위의 갑상선 치료 옵션 - 내분비학 자.
> 출처 :
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar의 The Thyroid, 제 10 판. WLL / 월터 클루 워; 2012.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "성인의 갑상선 기능 저하증에 대한 임상 실습 지침 : 미국 내분비 학자 협회와 미국 갑상선 협회의 공동 스폰서." 내분비 관습. Vol. 18 No. 6 2012 년 11 월 / 12 월.
> Repas, T. DO, FACP, FACE, CDE. "갑상선 기능 저하증 치료에 건조 된 갑상선 : 파트 I, II, III." 내분비 오늘. 2009 년 1 월. 온라인