다발성 경화증에서의 자기 공명 영상 이해

자기 공명 영상 검사 ( MRI )는 MS 를 진단하는 영상 진단 검사입니다. 진단 외에도 MRI는 MS 질병 치료 요법에 얼마나 잘 반응 하는지를 나타내는 것과 같이 질병 진행을 평가하는데도 사용됩니다. 증상에 따라 사람이 뇌 및 / 또는 척수의 MRI 검사를받을 수 있습니다.

사람의 다발성 경화증을 이해하는 데 사용되는 두 가지 유형의 MRI는 T1 가중치 및 T-2 가중치 스캔입니다.

T1 가중 MRI 란 무엇입니까?

T1 강조 자기 공명 영상 (MRI) 스캔은 이미지에서 어둡게 보일 수 있기 때문에 "블랙홀"이라고도하는 저 강도의 병변을 보여줍니다. 이러한 "블랙홀"은 영구적 인 수초 및 축삭 손상이나 손실의 영역을 나타낼 수 있습니다 (특히 매우 어두운 경우). 즉, 그 자리가 어두울수록 피해가 많이 발생합니다.

myelin과 axons이 손상되거나 파괴되면 신경 세포는 효율적으로 또는 전혀 의사 소통을 할 수 없으며 이는 사람의 독특한 MS 증상을 유발합니다.

영구적 인 축색 ​​돌기 이외에 "블랙홀"또는 T1 가중 병변이 일시적인 후유증 스캔에서 사라지는 부종 또는 부종 부위를 나타낼 수 있습니다. 이런 이유로 신경과 전문의는 현재 MRI와 오래된 MRI를 비교하여 병변이 해소되었는지 확인합니다.

T2 가중 MRI 란 무엇입니까?

T2 강조 자기 공명 영상 (MRI) 스캔은 MS 병변의 총 수를 보여줍니다. 이것은 전년도에 비해 사람의 MS 질병 부담을 잘 보여줍니다. T2- 체중 MRI의 MS 병변은 고강도 병변 또는 "밝은 반점"으로 나타나며 흔히 플라크 (plaque)라고합니다.

플라크가 계속 염증을 일으키면 결국 "블랙홀"로 변할 수 있습니다. 즉, 플라크 (plaques)는 치유되고, 스스로 회복되고 사라질 수 있다고합니다.

콘트라스트를 얻는 것은 무엇을 의미합니까?

사람이 MRI를받는 동안, MRI 기술자는 그들에게 정맥을 통해 가돌리늄 (gadolinium)을 통해 대조를 줄 수 있습니다. 가돌리늄이 MRI상의 MS 병변에 들어가면 빛이 켜질 것입니다. 불이 켜지는 병소는 활동성 MS 관련 염증 부위를 나타내며, 이는 탈수 초가 지난 2 ~ 3 개월 내에 발생했음을 의미합니다.

한 단어

MRI는 신경학자가 MS를 진단하고 치료에 얼마나 잘 반응 하는지를 파악하는 데 사용되는 도구임을 이해하는 것이 중요합니다. 그러나 MRI의 병변이 사람의 증상과 완벽하게 관련되는 것은 아니며 MRI의 병변이 더 심각한 MS 관련 장애를 의미하는 것은 아닙니다.

이것이 바로 신경과 전문의가 일상 생활에서 사람이 어떻게 느끼고 기능하는지에 초점을 맞추는 이유입니다. 즉, 환자를 치료할 때, 반드시 검사 나 뇌 이미지가 보여주는 것은 아닙니다.

즉, 연구에 따르면 "블랙홀"은 사람의 기능과 장애에 연관되거나 연관되어있는 것처럼 보입니다.이 시점에서 신경 손상과 파괴가 최대가됩니다.

> 출처

> Birnbaum, MD 조지. (2013). 다발성 경화증 : 진단과 치료에 대한 임상의 지침서, 2 판. 뉴욕, 뉴욕. 옥스포드 대학 압박.

> Giorgio A 외. 재발 성 다발성 경화증에서 장기간의 임상 적 장애를 악화시키는 뇌경색의 뇌 MRI 병변의 관련성. Mult Scler 2014 Feb; 20 (2) : 214-9

> National MS Society. 자기 공명 영상.