A1C 검사 (HbA1C, 헤모글로빈 A1c, 당화 헤모글로빈 또는 당화 헤모글로빈이라고도 함)는 당뇨병 관리의 훌륭한 측정 방법입니다. 기존 가정용 포도당 모니터링 은 주어진 순간에 사람의 혈당을 측정 하지만 , A1C 수준은 지난 2 ~ 3 개월 동안 사람의 평균 혈당 수준을 나타냅니다.
어떻게 작동합니까?
정기적 인 혈액 추출을 통해 A1C 검사를 검색 할 수 있습니다.
많은 의사 사무실에서도 A1C 검사기를 사용하고 있으며, 란셋으로 손가락을 찔러서 얻은 작은 혈액 방울로 결과를 검색 할 수 있습니다. 보다 편리하고 더 많은 일을 할 수있는 A1C 테스트를 받기 위해 금식 할 필요는 없습니다.
적혈구에서 발견되는 헤모글로빈 A는 몸 전체에 산소를 전달합니다. 혈류에 포도당이 있으면 실제로 헤모글로빈 A 단백질에 붙을 수 있습니다 (글리코 레이트). 혈중 포도당이 많으면 헤모글로빈에 더 많은 포도당이 붙고 헤모글로빈 단백질의 비율이 높을수록 당화됩니다.
포도당 이 헤모글로빈 단백질에 달라 붙으면 일반적으로 120 일 동안 헤모글로빈 A 단백질의 수명이 유지됩니다. 따라서 언제든지 헤모글로빈 A 단백질에 부착 된 포도당은 지난 2 ~ 3 개월 동안 혈당 수치를 반영합니다.
A1C 검사는 실제로 얼마나 많은 포도당 이 헤모글로빈 A에 달라 붙었는지, 또는보다 구체적으로 헤모글로빈 단백질의 몇 퍼센트가 당화되는지를 측정합니다.
따라서, 7 %의 A1C를 가짐으로써 헤모글로빈 단백질의 7 %가 당화됨을 의미합니다.
A1C 번호 이해하기
당뇨병이없는 사람의 경우 전형적인 A1C 수치는 약 5 %입니다. 경계선 A1C는 5.7-6.4 % (prediabetes로 간주 됨)로 간주됩니다. 당뇨병에 걸린 사람의 경우 전문가들은 A1C 표적이 무엇인지에 대해 다소 의견이 다릅니다.
미국 당뇨병 학회 (ADA)는 A1C 목표치를 7 % 이하로 권장합니다. 임상 내분비 학자 협회 (American Association of Clinical Endocrinologists)는 6.5 % 이하를 권장합니다.
또한 ADA는 A1C 목표가 개별화되어야한다고 강조합니다. 당뇨병 환자는 A1C 대상이 무엇인지 알아 보려면 의료 전문가에게 확인해야합니다. 예를 들어, 평균 수명 단축, 오래 지속되는 당뇨병, 낮은 목표, 심각한 저혈당 또는 만성 신장 질환, 신경 장애 또는 심혈관 질환과 같은 진행된 당뇨병 합병증을 달성하기 어려운 사람의 경우 A1C 표적 목표는 더 높을 수 있습니다.
그러나 대부분의 사람들에게 낮은 A1C는 낮은 혈당 을 자주 겪지 않는 한 이상적입니다 . 실제로, 국립 보건원 (NIH)은 일반적으로 A1C 혈액 검사 결과의 모든 포인트 (예 : 8 %에서 7 %)가 눈, 신장 및 신경 질환의 위험을 40 % 감소시킵니다 .
A1C에서 eAG로 추정 된 평균 포도당 수준
A1C는 mg / dL 단위로 2 ~ 3 개월 평균 인 예상 평균 포도당 (eAG)과 같지 않지만 A1C는 eAG와 직접적인 상관 관계가 있음을 유의하십시오.
혈당을 매일 테스트 할 때 모니터에 표시되는 숫자도 mg / dL 단위로 측정됩니다. 그들은 잠시 시간을 반영하고 당신의 eAG와 같지 않습니다.
A1c 비율은 추정 된 평균 혈당으로 변환 될 수 있습니다. 예를 들어, 150mg / dL (밀리그램 / 데시 리터)의 평균 혈당치는 약 7 %의 A1C로 해석됩니다. 혈당치가 약 126 mg / dL에 도달하면 보통 당뇨병 진단이 주어 지므로 이는 정상 이상입니다.
A1c에서 eAG 로의 전환 차트
| HbA1c 또는 A1c | eAG | |
| % | mg / dl | mmol / l |
| 6 | 126 | 7.0 |
| 6.5 | 140 | 7.8 |
| 7 | 154 | 8.6 |
| 7.5 | 169 | 9.4 |
| 8 | 183 | 10.1 |
| 8.5 | 197 | 10.9 |
| 9 | 212 | 11.8 |
| 9.5 | 226 | 12.6 |
| 10 | 240 | 13.4 |
사용 된 공식은 다음과 같습니다. 28.7 X A1C - 46.7 = eAG.
얼마나 자주 A1C 테스트가 필요합니까?
미국 당뇨병 학회 (American Diabetes Association)는 45 세 이상의 모든 사람들 (증상이없는 사람들)이 당뇨병 여부를 검사하도록 권장합니다. 이는 3 년에 한번씩 A1C 테스트를받는 것을 의미합니다. 다른 한편으로는, 누군가가 당뇨병 또는 다른 고위험 요인에 대한 강한 가족력이있는 경우 더 빨리 검사하도록 권장받을 수 있습니다. 또한 증상이 나타나고 갈증이 증가하거나, 기아가 증가하거나, 배뇨 나 피로가 증가하는 경우, A1C 검사를 진단 도구로 사용할 수 있습니다.
당뇨병 환자는 3 개월마다 A1C 검사를 받아야합니다. 혈당이 정상 수준에 가까운 수준으로 안정적이면 1 년에 2 회면 충분할 수 있습니다. 건강 관리 제공자는 환자에게 무엇이 옳은지 환자에게 알리고 당뇨병 관리를 보다 쉽게 모니터 할 수 있도록해야합니다. 최근에 누군가가 치료 계획을 변경 한 경우 더 빈번한 A1C 검사가 권장 될 수 있습니다.
A1C 검사는 당뇨병 및 당뇨병 진단에 사용됩니다.
A1C 검사는 당뇨병 및 당뇨병 진단에 사용할 수 있습니다. 경우에 따라 A1C 검사는 사람이 당뇨병 또는 당뇨병에 걸릴 위험이 있는지 확인하기위한 두 번째 검사로 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 공복 혈당이 높거나 126mg / dL 이상이고 건강 관리 서비스 제공자가 당뇨병을 의심 할 경우 A1C 검사를 통해 확인하십시오. 국립 보건원 (National Institute of Health)에 따르면, A1C 검사가 진단을 위해 soley로 사용될 때 혈액 샘플은 NGSP 인증 방법을 사용하여 결과가 표준화되어 있는지 확인하기 위해 분석에 보내야합니다.
A1C 테스트는 얼마나 정확한가?
국립 보건원 (National Institute of Health)은 "A1C 테스트 결과는 실제 백분율보다 0.5 % 높거나 낮을 수 있습니다. 즉, 7.0 %로 측정 한 A1C는 ~ 6.5 %에서 7.5 % 범위의 진정한 A1C를 나타낼 수 있습니다. 의료 서비스 제공자는 www.ngsp.org를 방문하여 실험실에서 사용하는 A1C 테스트의 정확성에 대한 정보를 얻을 수 있습니다. "
그러나 모든 유형의 혈액 검사는 약간의 변동성이있을 수 있음을 명심해야합니다.
시험의 한계
A1C는 전반적인 포도당 조절의 좋은 척도이지만, 혈당치 자체 검사를 대신 할 수는 없습니다. 다른 테스트와 마찬가지로 결과는 실험실마다 다를 수 있습니다. A1C 테스트는 임상 화학 및 실험실 의학의 새로운 국제 연맹 표준에 대한 A1C 테스트를 표준화하기위한 국제적인 노력이 진행되고 있지만 모든 곳에서 동일하게 보정되지는 않습니다.
그리고 A1C 테스트가 사용하기에 좋은 테스트가 아닌 경우도 있습니다. 예를 들어 건강 상태에 따라 A1C 결과가 잘못되거나 A1C 결과가 잘못 표시 될 수 있습니다.
잘못된 A1C 결과는 혈액이나 헤모글로빈에 영향을 미치는 다른 문제가있는 사람들에게서 발생합니다. 예를 들어 겸상 적혈구 빈혈 또는 지중주 출혈이나 심한 출혈이있는 빈혈 환자의 경우 A1C 결과가 잘못 표시 될 수 있습니다. 반면에 철분이 매우 부족한 사람, 예를 들어 철분 결핍 성 빈혈 환자의 경우 A1C 결과가 잘못 올 수 있습니다.
가짜 A1C 결과의 다른 원인으로는
- 신부전
- 간 질환
A1C 검사가 적합한 지 아닌지 궁금하신 경우 National Glycohemoglobin Standardization Program (국립 글리코 헤모글로빈 표준화 프로그램)에서 더 많은 정보를 검색하실 수 있습니다. 그들은 특정 헤모글로빈 변종에 대해 A1C 검사가 적합한 지에 대한 정보를 보건 의료 제공자에게 제공합니다 (www.ngsp.org).
한 단어
A1C 검사는 2 ~ 3 개월 동안 사람의 평균 혈당을 측정하는 데 사용되는 좋은 일반적 측정입니다. A1C 검사는 당뇨병이있는 사람들을위한 감시 도구로 사용되며 당뇨병 위험 및 진단을 결정하기위한 검사 및 진단 도구 도구로도 사용됩니다. A1C 검사를 빨리받을 수는 없으며 의사의 시설에 따라 A1C가 그의 사무실에서 실시간 결과를 얻을 수 있습니다. 또한 전반적인 건강 상태, 연령 및 혈당 수치와 같은 다른 변수는 얼마나 자주 검사를 받아야하는지뿐만 아니라 환자가 받아 들일 수있는 A1C 범위를 지시하는 데 도움이됩니다. 때로는 A1C 검사가 혈당 측정에 적합하지 않을 수 있습니다. 특히 겸상 적혈구 빈혈이나 진행 신장 질환이있는 사람의 혈당 측정에 적합하지 않습니다. A1C에 관해 질문이 있으시면 건강 관리팀에 문의하십시오.
출처 :
> 국립 당뇨병 학회 및 소화기 및 신장병. A1c 검사와 당뇨병.
> 미국 당뇨병 협회. A1C 테스트.
> 미국 임상 화학 협회 (Association for Clinical Chemistry) .. A1C : The Test. .
> 국내 글리코 헤모글로빈 표준화 프로그램. HbA1c의 IFCC 표준화. http://www.ngsp.org/