통증 완화에 대한 다방면의 접근법
우리 중 대부분은 수술을받은 후 어느 정도 고통 스러울 것으로 예상됩니다. 그러나 통증이 정상으로 간주되는 것 이상으로 지속되면 만성 수술 후 통증으로 알려진 비교적 다른 일반적인 상황이긴하지만 완전히 다릅니다.
수술을받는 사람들 중 10 %에서 50 % 사이에서이 경험을하게됩니다. 다행히도 일반적으로 관리 할 수있는 조건이며, 대부분의 경우 자체적으로 해결할 수있는 조건입니다.
만성 수술 후 통증의 원인
만성 수술 후 통증의 원인을 찾아내는 것은 종종 어렵습니다. 많은 경우, 신경 손상, 조직 손상, 반흔 조직 형성 및 감염을 포함한 수술 후 합병증은 사람을 고통에 빠지게하는 선재 요인에 의해 악화 될 수 있습니다.
여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 만성 통증 장애 (예 : 섬유 근육통)의 이전 병력
- 당뇨병은 치유 과정을 방해 할 수 있습니다.
- 말초 신경 병증 과 같은 기존의 신경통
- 류마티스 관절염과 같은 자가 면역 질환 으로 수술을 통해 통증 증상이 나타날 수 있습니다.
- 사람이 더 천천히 치유하는 경향이있는 고령
- 불안이나 우울증 의 병력 (심리적 고통과 만성 및 급성 통증 사이에는 직접적인 상호 관계가 있으므로)
또한 복잡한 수술이나 3 시간 이상 지속되는 수술은 만성 수술 후 통증을 유발할 가능성이 더 큽니다.
갑상선 절제술 후 사용되는 암 수술이나 방사성 요오드 치료 후에 사용한 화학 요법 및 방사선 요법을 포함하여 수술을 지원하는 데 사용되는 보조 요법의 특정 유형에도 동일하게 적용됩니다.
만성 수술 후 통증 치료
만성 수술 후 통증이있는 환자의 경우 치료 방법은 약물 및 기타 의학적 중재로 통증 관리 및 관련된 건강 상태 치료와 같은 두 가지 작업을 기반으로합니다.
이를 위해 지속적인 구제를 보장하기 위해서는 다각적 인 접근이 필요합니다.
일반적인 약제 개입은 다음을 포함합니다 :
- 경증부터 중등도의 통증을 치료하기위한 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs) 또는 타이레놀 (아세틸 아미노펜)
- 중등도에서 중증의 통증을 치료하는 오피오이드 제제
- 특정 유형의 수술 후 신경통 (신경통)을 치료하는 데 도움이되는 항 경련제
- 신경통이 심하면 신경 차단
특정 유형의 수술 (특히 등, 목 또는 관절과 관련된 수술)에는 치유를 돕기위한 물리 치료 및 재활 프로그램이 필요합니다.
통증을 복잡하게하는 심리적 요인이있는 경우이를 해결하는 것이 중요합니다. 선택 사항에는 근본적인 우울증이나 불안을 치료하기위한 정신 요법 및 / 또는 약물이 포함될 수 있습니다. 환자의 정서적 건강이 적절하게 다루어지지 않으면 진통제만으로는 효과가 떨어집니다.
만성 수술 후 통증에 대처하기
만성 수술후 통증에 대처하는 것은 쉬운 일이 아닙니다. 결과로 오는 스트레스는 부담을 가중 시키며, 사람들이 이것이 영원한 상태인지 여부를 궁금해하게 만듭니다. 대부분의 경우, 그럴 수는 없지만, 지금 당장은 더 쉽게 할 수있는 것은 아닙니다.
만성 수술 후 통증에 직면하게되면 의사와 솔루션을 함께 할 때 더 잘 대처할 수있는 몇 가지 일이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 통증 저널 을 유지하여 통증 패턴을 기록하고 의사와 의사가 통증의 주요 원인을 더 잘 이해할 수 있도록 돕습니다.
- 상태를 복잡하게 만들 수있는 스트레스를 완화 하기 위해 긴장을 풀기 학습
- 표적으로 한 명상을 사용하여 반응하는 신체 긴장을 확인하고 적극적으로 공개합니다.
- 회복 기간 동안 고립을 줄이고 자신의 감정을 공유하며 활동과 집안일에 도움을 얻을 수있는 지원을 찾는다.
> 출처 :
> Correll, D. "만성 수술 후 통증 : 최근의 이해 및 관리 결과", F1000Res. 2017; 6 : 1054. DOI : 10.12688 / f1000research.11101.1.
> Ip, H .; Abrishami, A .: Peng, P. et al. "수술 후 통증과 진통제 복용 예측 자 : 정성적인 체계적인 검토." 마취학 . 2009; 111 (3) : 657-77. DOI : 10.1097 / ALN.0b013e3181aae87a.