심장병을 앓고있는 대부분의 남성은 sildenafil을 안전하게 복용 할 수 있습니다.
비아그라 (비아그라)는 남성의 성기능 장애 치료에 혁명을 일으켰습니다. 그러나, 그 사용은 특정 유형의 심장병 환자에서 위험하다고합니다. 이 기사의 목적은 심장병을 앓고있는 남성에게 sildenafil을 안전하게 사용하는지 검토하는 것입니다.
심장병에 걸린 실데나필의 부작용
Sildenafil은 심장 질환을 앓고있는 환자에게 두 가지 조치를 취할 수 있습니다.
첫째, 혈압을 낮출 수 있습니다. 둘째, 질산염과 상호 작용합니다.
실데나필은 혈관 확장제 (즉, 혈관을 확장시키는 약물)이며, 결과적으로 수축기 혈압 (혈압 측정에서 "최고"수치)이 평균 8 mmHg 낮아집니다. 항 고혈압제로 치료받는 사람들의 대부분을 포함하여 심장 질환을 앓고있는 환자의 대부분은 문제가되지 않습니다. 연구 결과에 따르면 부작용 (현기증이나 졸도 등의 저혈압과 관련된 부작용 포함)은 항 고혈압제를 복용하는 남성보다 높지 않습니다.
그러나 실데나필의 혈관 확장 효과는 관상 동맥 질환 환자에게 여전히 흔히 사용되는 약물 인 질산염의 혈관 확장 효과와 함께 잠재적으로 위험 해집니다. 질산염과 비아그라를 복용하는 환자는 심한 저혈압 ( 실혈 )을 일으키기 쉽다. 관상 동맥 질환에 질산염을 복용하는 환자는 절대로 비아그라를 복용해서는 안된다 .
또한 지난 24 시간 동안 sildenafil을 복용 한 사람은 질산염을 복용하지 않아야합니다.
1990 년대 후반에 sildenafil이 처음 소개되었을 때, 마약 복용 후 심장 발작 및 갑작스런 사망에 대한 보도가 뉴스 전체에 나타났습니다. 후속 연구에 따르면 질산염을 복용 하지 않은 환자의 경우 안정적인 관상 동맥 질환 환자 에서 sildenafil을 사용하더라도 심장 마비 또는 사망의 위험이 증가하지 않는다고 시사 되었습니다 .
이러한 증상이 실제로 관상 동맥 질환 환자 에서 발생하지만, 그 발생률은 실데나필 복용 환자에서 높지 않습니다.
사실, 실데나필은 심한 관상 동맥 질환이있는 남성에서 활동성 허혈 (심장 근육이 적절한 혈류를 얻지 못하고 흉통이 가장 많이 나타나는시기)이없는 한 꽤 잘 견디는 것으로 보인다. 질산염을 복용하지 않습니다. 또한, 실데나필은 안정된 관상 동맥 질환 환자에서 운동 위험을 증가시키지 않습니다.
sildenafil에 의한 수축기 혈압의 적당한 저하가 위험 할 수있는 몇 가지 조건이 있습니다. 저혈압을 동반 한 중증 심부전 환자는 추가 저혈압이 발생하면 악화 될 수 있습니다. 또한 비대증 성 심근 병증 환자 중 일부는 수축기 혈압이 낮아지면 증상이 나타날 수 있습니다.
결론
미국 심장 학회 (American College of Cardiology)와 미국 심장 학회 (American Heart Association)는 질산염을 복용하지 않고 질산염을 복용하는 환자에게 사용해서는 안되는 안정된 관상 동맥 질환이있는 남성에게 비아그라는 안전하다고 동의했다. 질산염에는 모든 형태의 니트로 글리세린 (혀밑의 설하, 경피 및 스프레이 형태 포함)과 이소 소르 비드 모노 니트 레이트, 이소 소르 바이드 디 니트 레이트, 펜타 에리트 리톨 테트라 니트 레이트, 에리 쓰리 톨 테트라 니트 레이트 및 아밀 니트 레이트가 포함됩니다.
과거의 질산염은 관상 동맥 질환 치료의 기초 였지만 더 이상 그렇지 않습니다. 혈관 성형술 및 스텐트 시술시 관상 동맥 질환은 보통 질산염에 의지하지 않고 관리 할 수 있습니다. 질산염을 처방 받고 비아그라를 복용하고자하는 환자는 의사에게 관상 동맥 질환 치료를위한 대체 요법에 관해 문의해야합니다.
sildenafil이 잠재적으로 위험 할 수있는 심장병의 다른 그룹이 있습니다. 여기에는 불안정한 관상 동맥 질환이나 관상 동맥 질환이있는 환자 (즉, 관상 동맥 질환이 안정적이지 않은 환자)가 포함됩니다.이 환자들은 분명히 실데나필이 고려되는지 여부에 관계없이 안정화되어야하는 적극적인 의학적 문제가 있습니다.
일단 충분히 치료되면, 실데나필 (일상적인 일상 생활의 모든 다른 형태뿐만 아니라 운동과 같은)의 사용을 즐겁게 할 수 있습니다.
비아그라에 어려움을 겪을 수있는 다른 환자는 경계 성 저혈압을 동반 한 심부전 환자, 비대성 심근 병증 환자 및 고혈압에 대한 복잡한 약물 요법 환자입니다.
이러한 예외적 인 경우, sildenafil은 심장 질환을 앓고있는 대다수의 환자에게 안전하게 사용될 수 있습니다.
출처 :
Kostis JB, Jackson G, Rosen R, 외. 성기능 장애 및 심장 위험 (Second Princeton Consensus Conference). Am J Cardiol 2005; 96 : 313.