비타민 결핍과 신경 학적 결과
비타민 결핍은 많은 다른 신경 문제를 일으킬 수 있습니다. 가장 눈에 띄는 것 중 하나는 척수 및 말초 신경계에 문제가 있음을 나타내는 척수 신경 병증입니다.
비타민 결핍과 관련된 신경 학적 문제는 2004 년에 처음 발견되었습니다. 사람들은 신체 부위가 어디에 있는지 알 수있는 능력이 부족하여 어색함으로 운동 실조증 이 생기기 시작합니다.
겸손과 약점 또한 발전했습니다. 신경 학적 검사에서 반사 신경이 비정상적으로 활발한 것으로 나타났습니다.
가장 알려진 myeloneuropathy 중 하나는 낮은 비타민 B12에 의한 것입니다. 그러나 구리, 엽산 또는 비타민 E와 같은 다른 비타민 결핍증은 또한 척수에 문제를 일으킬 수 있습니다.
비타민 B12 결핍증
B12 결핍은 다양한 신경 학적 문제를 일으킬 수 있지만 가장 잘 알려진 것은 아 급성 복합성 퇴행증 이라고하는 골수 신경 병증입니다. B12 결핍은 척수 후부 기둥의 질병을 일으키는데, 척수에서 가벼운 접촉, 진동 및 신체에서 두뇌로의 공간 (고유 수용체)의 위치에 대한 정보를 전달합니다. 이 골수 병증의 결과로 무감각과 약함이 나타납니다. 무감각은 "스타킹 장갑 패턴"으로 발전합니다. 이는 팔과 다리 위로 점차적으로 고르게 움직이는 것을 의미합니다 (발과 손에서 시작한 후).
구리 결핍
구리 결핍은 B12 결핍과 유사합니다. 가장 흔한 원인은 bariatric surgery 나 celiac disease 와 같은 흡수 장애 증후군과 같은 흡수 장애입니다. 지나친 아연 섭취는 또한 구리 결핍으로 이어질 수 있습니다. 아연 보충제 외에도 일부 의치 크림에는 아연이 과도하게 포함되어 있습니다.
구리 결핍의 진단은 혈중 구리 수치 검사를 통해 이루어질 수 있습니다. 일반적으로 의사는 아연 수치도 검사합니다.
구리 부족의 치료는 구연산을 보충하고 필요하다면 아연 소비를 줄이는 것입니다.
엽산 결핍증
엽산 (tetrahydroflic acid)은 감귤류와 녹색 잎 채소에서 발견됩니다. 알코올 중독이나 malabsorptive syndromes가 낮을 수 있습니다. 임신 중 엽산 수치가 낮 으면 태아의 척추 기형이 생겨 임신을 고려하는 여성이이 비타민을 보충한다는 일반적인 권고를 이끌어 낼 수 있습니다.
엽산 결핍은 보통 신경 학적 패턴을 유발할 수있는 다른 비타민 결핍과 동반됩니다. 즉, 아 급성 복합화 퇴행과 유사한 패턴이인지 기능의 변화뿐만 아니라 마비와 약화와 함께 엽산 결핍으로 묘사되었으며, 대부분의 의사는 이러한 증상이 나타나면 엽산 수치를 확인하고 골수 신경 병증을 제안합니다.
엽산은 구강에서 쉽게 섭취 할 수 있지만, 또한 기본 비타민 B12 결핍을 가릴 수 있으며 실제로 사람의 골수염을 악화시킬 수 있습니다. 이것이 엽산 보충을 시작하기 전에 의사가 비타민 B12 결핍을 배제하는 이유입니다.
비타민 E 결핍증
비타민 E 결핍의 주요 신경 학적 결손은 척수 소뇌 (spinocerebellar) 증후군이지만, 종종 수반되는 커다란 섬유 감각 - 우세한 축삭 말초 신경 병증이 있습니다. 비타민 E 결핍은 심각한 지방 흡수 장애 (예 : 담즙 성 기능 부전, 낭포 성 섬유증) 또는 유전 질환 (예 : 비타민 E 결핍증 또는 무월경 혈증)으로 인한 것입니다. 비타민 E 결핍을 치료하기위한 전략으로는 지방 흡수 및 경구 용 비타민 E 보충을 개선하는 것이 포함됩니다.
비타민 E는 씨앗, 곡물 및 밀 배아에서 발견되는 지용성 비타민입니다. 비타민 E 결핍은식이 결핍으로 인한 경우는 드뭅니다 만 심각한 지방 흡수 장애를 유발할 수있는 조건에서 비롯 될 수 있습니다.
적절한 비타민 E의 소화에는 췌장 효소와 간에서 담즙 염이 필요합니다. 때때로 어린이들에게 문제를 일으킬 수있는 비타민 E 대사의 유전 적 장애가 있습니다.
비타민 E 결핍증의 증상으로는 안구 운동 이상, 시력 변화, 소뇌 운동 장애 및 말초 신경 병증이 포함되며, 기타 비타민 결핍을 상기시키는 방식으로 후 열 감각 상실의 징후가 나타난다.
비타민 E 수치는 혈중 콜레스테롤과 지질 수치에 영향을받을 수 있지만 혈액에서 직접 측정 할 수 있습니다. 비타민 E 결핍증 치료법은 경구 용 비타민 E 보충제를 사용하고 지방 흡수를 개선하는 것입니다 (가능한 경우 근본적인 건강 상태를 치료하는 것).
결론
이러한 비타민 결핍으로 인한 골수 병증은 심하지 만 좋은 소식은 증상이 호전되거나 적절한 치료로 해결 될 수 있다는 것입니다.
의사가 척수 신경 병증 검사를받는 경우, 척수 후부에 병변을 보일 수있는 자기 공명 영상 (MRI)과 근전도 검사 (EMG) 및 신경 전도 검사 (NCS)를 지시 할 수 있습니다. .
출처 :
Brent, P. Goodman, Myeloneuropathy에 진단 접근; 연속체 : 척수, 뿌리 및 신경총 장애 17 권 4 호, 2011 년 8 월
Oh, RC, & Brown, DL (2003). 비타민 B12 결핍. American Family Physician , 3 월 1 일, 67 (5) : 979-86.
Ropper, AH Samuels, MA Adams 및 Victor 's Principles of Neurology, 제 9 판 : The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.
Staff, NP & Windebank, AJ (2014). 비타민 결핍, 독소 및 약물로 인한 말초 신경 병증. 연속체 (Minneap Minn) , 10 월, 20 (5 개의 말초 신경계 장애) : 1293-1306.
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