성역환 수술에 관련된 준비 및 절차
당신이나 사랑하는 사람이 성별 재 지정 수술을 고려하고 있다면, 수술을하기 전에 어떤 단계를 거쳐야하는지 궁금 할 것입니다. 이 수술의 후보자가되기 위해 필요한 것이 무엇인지, 호르몬 요법의 잠재적 인 긍정적 인 효과와 부작용 및 사용할 수있는 수술 유형을 살펴 보겠습니다.
섹스 재배치 수술 (SRS)
역사적인 성 이전 수술 (sex reassignment surgery, SRS)로 알려진 성별 재 지정 수술 (gender reassignment surgery, GRS)은 성인지 장애가있는 사람들을 성별로 전환시키기 위해 시행됩니다.
역사적으로, 성 전환기 (gender reassignment)를위한 의학적 또는 외과 적 치료를받은 개인을 기술하기 위해 성전환이라는 용어가 사용되었습니다. 트랜스젠더 여성이 남성에서 여성으로 전환하거나 트랜스젠더 남성이 여성에서 남성으로 전환 할 때 이러한 현상이 발생할 수 있습니다.
'Transgender'와 'Transsexual'의 차이점
"Transgender"란 출생시 할당 된 것과 다른 성 정체성을 식별하는 개인을 의미합니다. 할당 된 성별은 대개 외부 생식기의 출현을 기반으로합니다. Transgender 사람들은 섹스 재 지정 수술을 받았을 수도 안할 수도 있습니다. Transgenderism은 고대부터 기록되어 왔습니다.
"성전환자"란 성기능 감점을 줄이기위한 수단으로 출산 생식기의 모습을 바꾸기 위해 수술이나 치료를 받거나 겪은 개인을 말합니다.
사람이 성 재교섭 수술을받는 이유
많은 트랜스 젠더 (Transgender) 사람들은 경험있는 성 (gender)과 할당 된 성 (gender) 사이에 현저한 불일치를 경험합니다.
American Psychiatric Association (APA)은 이것을 성기능 장애로 규정했습니다. 성기능 감점은 사람들이 사회 및 개인 수준에서 중대한 흥분과 장애를 경험하게 할 수 있습니다. 이 개인에게 성 역할 전환, 호르몬 요법 및 성 재 지정 수술은 외모를 내부 느낌과 일치하도록 허용합니다.
다른 성별로 전환
다른 성별로의 "전환"은 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 수술 없이 자신의 성 정체성과 일치하는 성역 할에서의 입김과 생활.
- 성 호르몬 섭취 및 / 또는 생식기 및 생식 기관의 수술 적 제거 또는 수정.
섹스 재배치 또는 성인지 수술 전에 필요한 단계
이러한 유형의 수술과 관련된 절차, 호르몬 및 기타 위험에 대한 포괄적 인 이해 외에도 수술을 수행하기 전에 완료해야하는 다른 단계가 있습니다. 필요한 단계는 다음과 같습니다.
- 정신 건강 평가 : 정신 건강 평가는 개인의 정신 상태에 영향을 줄 수있는 정신 건강 문제를 찾고 신체적 및 정신적 스트레스를 겪을 준비가되었는지 평가하는 데 필요합니다.
- 성 불쾌감에 대한 명확하고 일관된 문서.
- "실생활"테스트 : 개인은 사회적으로나 전문적으로 일상 활동에서 원하는 성의 역할을 수행해야합니다 ( "실제 경험"또는 "실생활 테스트"라고 함).
전환시 호르몬 요법의 역할
성 전환 수술을 원하는 트랜스젠더 환자의 경우 호르몬 대체 요법 (HRT)이라고도 불리는 호르몬 요법은 여성에서 남성으로의 이행을 위해 남성에서 여성으로의 전이 또는 테스토스테론을 위해 에스트로겐을 복용하는 것을 포함합니다.
호르몬 요법은 다른 성별로 수술 전, 수술 중, 수술 후에 사용될 수 있습니다.
호르몬 치료의 목적은 육체적 인 외모를 원하는 성별로 바꾸는 것입니다.
여성에 대한 테스토스테론의 영향
생물학적 여성이 테스토스테론을 복용하기 시작할 때 여성의 성적인 특징의 감소와 남성의 성적인 특징의 증가가 모두 포함됩니다.
신체적 변화는 다음과 같습니다 :
- 수염 및 콧수염 성장
- 목소리의 심화
- 음핵의 확대
- 체모의 성장 증가
- 증가 된 근육 질량 및 강도
- 적혈구 수 증가
- 유방, 엉덩이, 허벅지에서 복부로의 지방 재분배
- 남성의 사춘기와 유사한 여드름 발달
- 특히 머리의 관자놀이 및 크라운에서의 대머리 또는 국소적인 탈모
- 자궁과 난소의 위축으로 아이들을 가질 수 없음
행동 변화 는 다음과 같습니다.
- 침략
- 성행위 증가
남성에 대한 에스트로겐의 영향
생물학적 남성이 에스트로겐을 복용하기 시작할 때, 남성의 성적인 특징의 감소와 여성의 특성의 증가가 모두 포함됩니다.
본문 변경 사항 은 다음과 같습니다.
- 유방 발달
- 발기 상실
- 고환 수축
- 감소 된 여드름
- 얼굴과 몸의 머리카락 감소
- 근육 질량과 힘 감소
- 부드럽고 매끄러운 피부
- 대머리 감속
- 복부에서 엉덩이, 허벅지 및 엉덩이까지 지방 재분배
행동 변화는 다음과 같습니다.
- 성욕 감소
- 기분 전환
호르몬 요법의 효과는 언제 나타 납니까?
사람이 만족스럽게 전이되기까지 몇 년이 걸릴지 모르지만, 에스트로겐의 여성화 효과와 테스토스테론의 남성 화 효과는 처음 2 회 복용 후에 나타날 수 있습니다. 이것은 유방 발달에 특히 중요합니다.
섹스 재 할당 수술 과정은 얼마나 오래 걸립니까?
수술은 호르몬 치료 시작 후 적어도 1 년까지 그리고 첫 번째 정신 건강 평가 후 최소 2 년 동안 지연됩니다. 수술 절차가 시작되면 완료까지의 시간은 원하는 절차의 수, 회복 시간 등에 따라 달라질 수 있습니다.
남성에서 여성으로 전환하는 수술
대부분의 경우, 성별 재 지정 수술과 관련된 수술은 벨트 위에 발생하는 수술 (상단 수술)과 벨트 아래의 수술 (하단 수술)로 나뉩니다. 모두가 모든 수술을 겪지는 않지만, 고려할 수있는 절차는 아래에 열거되어 있습니다.
최고 수술은 다음을 포함합니다 :
- 유방 확대 술
- 얼굴 여성화
- 코 수술 : 코 성형술을 실시하여 코를 좁히고 팁을 다듬을 수 있습니다.
- 눈썹 : 눈썹의 곡률과 위치를 여성화하기 위해 눈썹 리프트를 할 수 있습니다.
- 턱 수술 (Jaw surgery) : 턱뼈가 점점 더 여성 다운 모습을 보이기 위해 면도 될 수 있습니다.
- 턱 감소 : 여성 턱 구조는 종종 더 민감하기 때문에 턱 감소가 수행 될 수 있습니다.
- 광대뼈 : 광대뼈는 콜라겐 주사 및 기타 성형 수술 기술을 통해 향상 될 수 있습니다.
- 입술 : 리프트 입술을 할 수 있습니다.
- 여성 헤어 라인의 창조.
- 남성 패턴 제모
- 아담의 사과 감소
- 음성 변경 수술
밑면 수술은 다음을 포함합니다 :
- 음경 제거 (penectomy) 및 음낭 제거 (orchiectomy)
- 질 및 음순 제작 (여성 생식기 성형술)
여성에서 남성으로 전이 할 때 어떤 수술이 필요합니까?
성교환 수술은 수컷에서 암으로의 전이와 마찬가지로 상부 수술과 하부 수술을 포함합니다.
최고 수술은 다음을 포함합니다 :
- 피하 유방 절제술 / 유방 감소 수술
밑면 수술은 다음을 포함합니다 :
- 자궁과 난소의 제거
- 음경과 음낭의 생성 (남성형 성형 수술)
합병증 및 부작용
SRS는 잠재적 인 위험과 합병증이 없습니다. 에스트로겐 요법은 트랜스젠더 여성에 대한 혈전 ( 심부 정맥 혈전증 및 폐색전증 ) 위험이 높습니다. 또한 잠재적으로 유방암의 위험이 높아지며 호르몬이 없어도 남성에서도 유방암이 발생할 수 있습니다. 트랜스젠더 남성의 테스토스테론 사용은 혈압, 인슐린 저항성 및 지질 이상의 증가와 관련이 있지만 심장 질환의 발병에서 이러한 변화가 어떤 역할을하는지는 확실하지 않습니다.
수술에는 출혈이나 감염뿐 아니라 마취의 부작용 과 같은 수술 위험 이 있습니다. 이 치료법을 고려중인 사람들은 수술뿐만 아니라 호르몬 요법과 관련된 잠재적 위험에 대해 의사와 면밀히상의해야합니다.
섹스 재 할당 수술 (SRS) 비용은 얼마입니까?
SRS는 많은 트랜스젠더 개인에게는 엄청나게 비쌀 수 있습니다. 상담, 호르몬, 전기 분해 및 수술 비용은 10 만 달러를 훨씬 넘을 수 있습니다. 여성에서 남성으로 전환하는 것보다는 남성에서 여성으로 전환하는 것이 다소 비용이 많이 든다. 건강 보험은 때때로 경비의 일부를 충당합니다. 성별 재 지정 수술과 관련하여 보험 적용 범위 및 WPATH 지침 에 대해 자세히 알아보십시오.
섹스 재배정 수술 후 삶의 질
삶의 질은 여성에서 남성으로 전환하는 사람들과 남성에서 여성으로 전환하는 사람들 모두를위한 성인지 수술 이후에 개선되는 것으로 보입니다. 2017 년 한 연구에서 수술 만족도는 94 %에서 100 %로 나타났다. 많은 단계와 때로는 불편한 수술이 포함되어 있으므로이 번호는 SRS가 최선의 선택이라고 생각하는 사람들을 위해 SRS의 이점을 지원합니다.
섹스 재배치 수술의 결론
성 전환 수술은 상담과 정신 건강 평가로 시작하여 성인지 장애가 있는지 분명히 판단 할 수있는 긴 과정입니다. 이 과정이 끝나면 남성에서 여성으로 전환하는 여성과 남성과 에스트로겐으로 전환하는 남성에게 테스토스테론으로 호르몬 치료가 시작됩니다. 호르몬 치료와 관련된 신체적 및 행동상의 변화 중 일부는 위에 열거되어 있습니다.
호르몬 요법이 적어도 1 년 동안 지속 된 후에, 많은 수술 절차가 고려 될 수 있습니다. 이들은 "상단"절차와 "하단"절차로 분류됩니다.
SRS는 비용이 많이 들지만 가능한 합병증 및 선택된 수술 횟수와 범위를 비롯한 많은 변수로 인해 정확한 예측이 어렵습니다. 혼자서 SRS에 중점을두고이 절차의 많은 부분을 수행 한 외과 의사를 찾는 것이 좋습니다.
이러한 준비 단계, 호르몬 치료 및 수술을 통해 수행하는 사람들에게는 삶의 질이 좋은 것처럼 보이며 많은 사람들은 SRS를 다시받을 것이라고 말합니다.
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