폐 색전증은 폐로 이끄는 동맥의 막힘이며, 대부분 혈병에 의해 유발됩니다. 가장 흔하게 발생하는 증상은 다리 중 하나에서 응고가 낮아지면 깊은 정맥 혈전증 (DVT) 이 다리 또는 골반에서 풀어져 혈류를 통해 폐로 진행됩니다.
왜 다리의 혈액 응고가 폐로 여행합니까?
폐 Emboli는 일반적으로 다리에서 끊어지는 혈액 응고에 의해 발생합니다. 따라서 폐색 전의 근본 원인은 혈전을 일으키는 원인입니다.
우리는 왜 어떤 혈전이 끊어지고 여행하는지 다른 사람들은 그렇지 않은지 정확히 알지 못합니다.
사람들은 때때로 동맥이 아닌 정맥에서 혈괴가 발생하는 지 궁금해합니다. 왜 혈전은 다른 곳이 아닌 폐를 여행합니까? 그 이유는 혈액이 동맥보다 정맥을 통해 천천히 움직이며 "웅덩이"와 응고의 기회를 가질 수 있기 때문입니다.
이 덩어리가 폐에서 왜 끝나는 지 이해하려면 해부학에 대해 조금 이야기하는 것이 좋습니다. 다리에있는 정맥들이 모여서 하대 정맥이라고 불리는 큰 정맥을 통해 심장의 오른쪽으로 혈액이 되돌아옵니다. 오른쪽 심장에서 혈액은 폐동맥을 통해 폐로 이동하여 산소 공급을 갱신합니다. 다리의 정맥에서 상류쪽으로 가면 모든 혈관 (심장 포함)이 더 커집니다. 그러나 혈액이 폐로 들어 오면 혈관이 점점 작아지고 이것이 폐동맥 중 하나에서 응고가 폐색 되어 폐 의 일부가 폐색 (사망)하게됩니다.
폐에서 폐 Emboli가 발생하는 곳은 어디입니까?
응고는 응고의 크기에 따라 폐의 거의 모든 곳에서 갇힐 수 있습니다. 작은 응고 (또는 일련의 작은 응고) 인 경우 작은 혈관에 박혀 약간의 증상 만 나타납니다. 사실, 폐색 전 색전증을 앓고있는 일부 사람들은 잠시 동안 더 작은 혈전을 "던지고"있었음을 깨닫습니다.
응고가 크고 폐의 큰 혈관에 응고가되면 그 결과는 치명적일 수 있습니다. 큰 덩어리가 뇌의 산소와 산소의 나머지 부분을 굶어 혈액에 산소를 공급하는 폐의 기능을 방해합니다.
의사가 폐동맥에 굳은 혈전에 대해 말하면 혼란 스러울 수 있습니다. 폐동맥은 산소가 제거 된 혈액 (푸른 혈액)을 운반하는 유일한 동맥입니다.
위험 요소
폐 Emboli의 위험 인자는 DVT (심부 정맥 혈전증) 또는 혈전에 대한 위험 요소이며 다음을 포함합니다.
- 부동성 - 침대 휴식 및 입원 중, 장거리 차 타기 중 또는 비행기 비행으로 혈액 응고 및 폐색전 증을 일으킬 위험이 있습니다. 기자가 갑자기 폐색전증으로 사망 한 것은 최근 몇 년 동안 대중에게 알려졌는데 아마도 잦은 비행기 비행과 관련되었을 것입니다. 사실 한 달에 2 회 이상 비행하면 이러한 색전의 위험이 증가합니다.
- 많은 의학적 상태를 포함하여 혈액 응고의 가능성을 증가시키는 조건.
- 흡연.
- 암 - 화학 요법 및 수술뿐만 아니라 암 자체와 같은 치료 는 혈병 및 폐색전증 의 위험을 높일 수 있습니다 .
일반적인 증상
증상은 먼저 다리의 혈액 응고와 관련이있을 수 있으며 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 송아지 나 사타구니의 통증, 발적, 압통, 부기
폐색전증의 증상은 다음과 같습니다.
- 갑작스런 심한 가슴 통증
- 호흡 곤란
- 기침 및 / 또는 기침을하는 피
- 심방 세동 과 같은 심장 부정맥
- 냉담
- 무의식
- 푸른 입술과 사지 (청색증)
- 저혈압, 심박수 증가, 호흡 수 증가
의학적 긴급 상황
폐 색전증은 치료하지 않으면 치명적일 수있는 응급 상황 입니다. 폐 색전증에 걸릴 우려가 있다면 즉시 911에 전화하십시오.
증상이 없다면 혈전 예방을 위해 할 수있는 일에 대해 알아보십시오.
응고는 젊고 건강한 성인 에게서도 발생할 수 있으며 미국에서 가장 큰 사망 원인입니다.
진단
여러 가지 검사를 통해 색전의 존재 여부를 확인할 수 있습니다. 가장 보편적 인 방법은 다음을 사용하여 폐동맥 색전을 진단하는 3 단계 접근법입니다.
- 환기 - 관류 스캔
- D- 이량 체
- 폐 혈관 조영술
트리 트먼트
폐색전증이나 색전증의 치료법은 응고의 정도와 정도에 따라 달라집니다. 증상이 심각하지 않으면 혈액 응고 방지제가 더 이상 응고를 피하기 위해 휴식을 취하는 동안 시작될 수 있습니다. 크고 심한 응고의 경우 혈전 용해제를 사용할 수 있습니다 (심장 마비시 심장 혈관을 여는 데 사용되는 약물과 같음).
합병증
누군가가 폐색전증을 견디면 여전히 장기적인 영향을 미칠 수 있습니다. 응고가 폐에 영구적 인 손상을 입힐 수 있습니다. 폐에있는 혈병과 관련된 산소 부족으로 인해 다른 기관에 뇌 손상과 손상이있을 수도 있습니다.
출처 :
국립 중앙 도서관. MedlinePlus. 폐색전증 07/16/16 업데이트 됨. https://medelineplus.gov/pulmonaryembolism.html