삶의 끝 문제를 해결하기
죽음은 자연스러운 삶의 일부이지만, 우리 대부분은 필연적으로 받아 들여야 할 필연적 인 필멸의 삶과 최종 여행에 대해 논하는 것을 피합니다. 그러나이 도전적인 주제에 대해 더 많이 배우면 실제적으로 우리에게 힘을 줄 수 있으며 때로는 느끼는 불확실성과 두려움을 줄일 수 있습니다.
삶의 마지막 과정, 의미있는 장례식이나 추도식을 계획하는 방법, 그리고 사랑하는 사람의 죽음에 따른 슬픔과 상실에 효과적으로 대처하는 방법에 대해 준비하고 교육하는 것이 가장 좋습니다.
수명 종료 프로세스
다음과 같이 많은 요소가 각 개인의 사망 경험에 영향을 미친다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.
- 질병, 질병 또는 기타 건강 상태의 존재
- 환자가받는 건강 관리의 유형
- 약물 치료 및 / 또는 평생 치료
- 완화 치료 및 / 또는 호스피스 프로그램에 참여
- 죽음 자체의 원인
또한 수명 말기 과정은 시간표를 따르지도 않고 사랑하는 사람이 얼마나 오래 살 것인지 정확히 나타내는 특정 "신호"를 따르지 않습니다.
일부 사람들에게는 죽어가는 과정에 몇 주, 몇 달 또는 그 이상의 시간이 걸릴 수 있습니다. 다른 사람들에게는 명백한 건강 상태에서 죽음에 이르기까지 수일 또는 수 시간 내에 신속하게 전환 될 수 있습니다.
그럼에도 불구하고 모든 사람들이 공통적으로 죽어가는 경험은 없지만 많은 사람들은 죽음 접근법과 같이 신체적, 정서적, 정신적 유사성을 보여줍니다. 종종 개인은 가족, 친구 및 다른 사랑하는 사람들에게서 물러나거나, 한 번 즐겼던 사회적 상호 작용, 취미 및 / 또는 신체 활동에 거의 또는 전혀 관심을 보이지 않을 수도 있습니다. 다른 사람들은 여전히 사교 활동을하고 방문객을 접대 할 수는 있지만, 성격을 나타내지 않고 분노를 나타내 거나 그들과 상호 작용 하거나 돌보는 것을 어렵게 만듭니다.
수명 종료 과정에서 사람들이 아직 업무를 수행하지 않은 경우 순서대로 업무를 처리하는 것은 드문 일이 아닙니다. 여기에는 다음과 같은 매우 실용적인 문제가 포함될 수 있습니다.
- 법적 유언장 작성 또는 마무리
- 사전 의료 지시서 또는 "소생하지 말 것"주문 수립
- 장례식이나 추도식 사전 계획
또한, 죽어가는 일은 흔히 그들의 삶을 반영하고 후회에 대한 문제를 해결하거나 후회를 시도 할 수도 있습니다. " 죽어가는 다섯 가지 일 "을 통해 일하는 것은 개인이 사랑하는 사람에게 작별 인사를하고, 종결을 느끼며, 죽음이 다가올 때 평화의 의미를 얻을 수있게 도와줍니다.
죽어가는 사람들 중 일부는 " 죽음에 대한 인식 "에 가까운 현상을 경험할 수도 있습니다. 즉, 적절하게 표현할 수없는 경우에도 무언가가 일어나고 있다는 인식입니다. 간병인 이나 정신 착란 으로 간병인이 해고 당하는 경우, 죽어가는 환자는 마치 여행을 준비하거나 사망 한 사랑하는 사람이나 "아름다운 곳"을 보는 것에 대한 "비전"을 공유해야하는 것처럼 말하거나 행동 할 수 있습니다.
때때로 죽어가는 사람은 망상 또는 환각을 초래하는 감각 지각의 변화를 경험할 수도 있습니다. 환자는 예를 들어 다음과 같이이를 나타낼 수 있습니다.
- 존재하지 않는 것을 듣거나 보며 "숨겨진 적"에 대한 두려움을 유발합니다.
- 방에없는 사람들에게 말하기 (또는 이미 사망 한 사람들)
- 천하무적 인 느낌
- 옷이나 침대 시트에서 흔들리고 피킹하는 모습
- 구경꾼에게 무의미한 무작위 제스처 또는 움직임 만들기
죽음이 임박한만큼, 죽어가는 것은 종종 식욕 을 잃어 버립니다 - 좋아하는 음식이나 음료에도 불구하고 - 체중을 줄입니다. 이것은 환자의 사랑하는 사람들에게 놀라운 일이 될 수 있지만 이것은 신체의 에너지가 덜 필요하기 때문에 삶의 끝 부분 여행의 완벽한 자연스러운 부분입니다. 실제로, 인체의 화학 작용은이 시점에서 바뀔 수 있으며 실제로 죽어가는 사람 안에서도 경쾌한 감각을 만들어냅니다.
죽거나 마시지 않는 것 외에도 일반적으로 죽어가는 사람은 거의 말하지 않으며 다른 사람들의 질문이나 대화에 응답하지 못할 수도 있습니다.
그 또는 그녀는 많은 수면을 할 수 있으며, 신체 활동은 완전히 결석하지 않으면 제한적으로 성장할 것입니다.
죽어가는 과정이 끝날 무렵, 일반적으로 개인의 시신은 다음과 같은 / 일부를 전시하기 시작할 것입니다 :
- 체온이 1도 이상 떨어짐
- 혈압의 점진적 감소
- 더 빠르거나 느리게 움직일 수있는 불규칙한 맥박
- 땀의 증가
- 피부색에 영향을 미치는 혈액 순환이 감소하고 입술과 손발톱 주위가 옅거나 푸른 빛 또는 칙칙한 피부로 변할 때 가장 두드러집니다
- 호흡은 더욱 불규칙하고 종종 느리게 진행되며 "호흡"(호흡이 빠른 호흡과 호흡이 전혀없는 기간)을 포함 할 수 있습니다.
- 목구멍과기도에 혼잡이 생겨 시끄럽고 젖은 호흡 또는 "죽음의 딸랑이" 가 발생할 수 있습니다.
개인의 몸이 쇠퇴하기 시작하면, 손과 발이 자줏빛이 나고 얼룩진 것처럼 보일 수 있습니다. 이 얼룩덜룩 한 피부 색조는 팔과 다리를 따라 서서히 상향으로 퍼질 수도 있습니다.
사람의 눈은 열리거나 열리는 상태로 유지 될 수 있지만 주변을 보지 않으며 대개 반응이 없습니다.
전문가들은 일반적으로 청각의 감각이 죽음이 발생하기 전에 중단 할 마지막 감각이라고 믿습니다. 따라서 환자의 사랑하는 사람들은 앉아서 죽어가는 사람과 대화를 나눌 수 있습니다.
결국 환자의 호흡이 중단되고 심장이 뛰는 것을 멈 춥니 다. 죽음이 발생했습니다.
이 시점에서 인체는 죽음이 발생한 후 즉시 일련의 물리적 과정을 시작 합니다 . 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 학생들의 팽창
- 근육과 눈꺼풀의 이완
- 피부의 작은 정맥에서 피가 나오기 때문에 피부의 정상적인 색상에 대한 평온함이 커집니다.
- 몸이 오랫동안 (수 시간 동안) 방해받지 않으면 혈액은 신체에서 가장 가까운 땅에 쌓여 결국 신체 세포의 화학적 변화로 인해 근육이 일시적으로 딱딱 해지게됩니다.
장례식, 추도식
사랑하는 사람이 사망하면 생존자가 즉시 처리해야하는 수많은 작업 과 죽음을 따르는 며칠 및 몇 주 동안 성취해야 할 다양한 직무가 있습니다.
- 개인이 집에서 사망 한 경우, 지역 경찰국에 연락하거나 911에 전화해야합니다.
- 그 사람이 집에서 호스피스 진료를 받았다면 호스피스 병원에 전화해야합니다.
- 병원이나 양로원과 같은 간병 시설에서 사망이 발생하면 직원이 필요한 절차를 처리하게됩니다.
당국이 공식적으로 사망 선언을 한 후, 직계 가족이나 사망자의 친족은 대개 발생할 수있는 많은 다른 업무 중에서 장례식이나 추도식을 계획 하기 시작합니다. 사랑하는 사람이 장례식이나 추도식을 미리 계획하거나 사전에 준비한 경우 선택한 제공자에게 연락하여 세부 사항을 토론하고 준비를 완료해야합니다.
불행히도 대부분의 사람들은 평생 동안 죽음에 대해 이야기하는 것을 피하고 사랑하는 사람, 친척 또는 친구와의 최종 소망에 대해 결코 대화를 하지 않습니다. 따라서, 귀하는 전적으로 귀하가 준비해야 할 수도 있습니다. 첫 번째 결정은 사랑하는 사람의 몸과 무엇을하고 싶은지, 즉 최종 처분의 형태를 선택해야합니다. 몇 가지 옵션이 있습니다.
- 알칼리성 가수 분해
- 신체 기증 (이 옵션은 사망이 발생하기 전에 준비되어야 함)
- 묘지 또는 기념 공원에있는 관상용 지하 묘지
- 장례식장에서 천정에 매설 된 묘지
- 화장
- 자연 또는 "녹색"매장
많은 가족들이 장례식장이나 장례식장과 같은 전문 기관과 협력하여 장례식 준비 회의 에서 사랑하는 사람이 고인을 기리고 기억하고 서로 위로하고 지원할 수있는 의미있는 봉사를 만듭니다. 서비스를 준비하는 동안 사망 기사 를 작성하는 데 필요한 정보를 제공해야하며 장례식이나 추도식 중에 추도 를 쓰고 전달할 수도 있습니다.
어떤 가정은 다양한 이유로 이러한 서비스를 포기하기로 선택합니다. 이 경우 직접 또는 직접 매장 또는 직접 화장을 선택할 수 있습니다. 소비자로서, 특정 제공자 (주로 장례식장)로부터 제품이나 서비스를 구입할 때 귀하의 권리를 보호 하는 연방 통상위원회 (Federal Trade Commission)의 "장례 규칙 (Funeral Rule)" 을 검토하고 이해해야합니다 .
슬픔과 상실에 대처하기
슬픔은 사랑하는 사람의 죽음과 같이 개인적으로 고통 스럽거나 외상을당하는 사건 이후에 사람들이 경험하는 강력하고 다면적이며 때로는 통제 할 수없는 반응입니다. 슬픔은 손실에 대한 완벽하고 자연스럽고 필요한 반응이지만, 각 사람은 자신의 독특한 방식과 시간에 슬퍼 할 것입니다.
비탄의 깊은 개인성에도 불구하고, 대부분의 애도자들은 사랑하는 사람이 사망 한 후 일, 주 또는 달 동안 다음과 같은 특징을 나타냅니다.
- 눈물, 울거나 울다.
- 불면증, 너무 적은 수면 또는 너무 많은 수면과 같은 수면 패턴 장애
- 전반적인 에너지 손실
- 일상 생활에서 필요한 일이나 인생에 관해 혼수 상태이거나 냉담한 느낌
- 배고파 느낌이 없거나 너무 많이 먹는 것과 같은 식욕 변화 - 특히 정크 푸드
- 정상적인 사회적 상호 작용과 관계에서 벗어남
- 직장, 개인 생활 또는 취미에서 일에 집중하거나 집중하는 데 문제가 있음
- 영적 또는 종교적 신념, 직업 / 직업 선택 또는 삶의 목표에 대해 질문 함
- 분노, 죄책감, 외로움, 우울, 공허함, 또는 슬픔에 대한 느낌
사랑하는 사람의 죽음을 애도하면서 슬픔에 대한 슬픔과 감각을 실제로 혼합 할 수있는 슬픔 에 대한 많은 공통적 인 오해 가 있지만 슬픔 이 우리의 일상 생활과 일상을 크게 혼란시킬 수 있다는 논쟁은 없습니다.
슬픔으로 인한 슬픔과 고통은 소화 장애, 통증과 불편 함, 체중 증가 또는 체중 감소와 같은 신체에 진정한 신체적 영향을 줄 수 있습니다. 애도하는 동안 직장이나 사무실로 돌아 오는 것이 어려울 수도 있습니다. 이 시점에서 당신이 명확하게 생각하는 데 어려움을 겪을 수 있기 때문에, 가능한 한 잠시 동안 삶을 지연시켜야하는 몇 가지 결정 사항이 있습니다.
애도의 예측 가능한 "단계" 는 없습니다. 대신 사랑하는 사람의 죽음에 대한 우리의 반응은 깊이 개인적이며 우리 각자는 우리를 위해 그 일에 대처할 수있는 방법을 찾아야합니다. 어떤 사람들은 스스로 슬퍼고 외적인 도움을 원하거나 원하지 않습니다. 다른 사람들은 고통, 분노, 우울증 및 다른 지역의 사별 지원 단체 에 가입함으로써 손실을 경험 한 다른 감정을 나눌 때 편안함을 찾고 찾는다. 슬퍼하는 "올바른"방법은 없습니다.
슬픔에 잠긴 가족이나 친구에게 도움과 안락함을 제공하고자하는 경우, 손실에 대처할 때 도움을 줄 수 있는 많은 실용적인 방법이 있습니다 . 일반적으로 그루버를 편안하게하는 올바른 단어를 찾기가 어렵지만 많은 사람들이 잘못된 것을 말합니다. 분명히 의미있는, 당신이 제공 할 수 있는 동정심의 표현이 있습니다. 그러나 죽음을 애도 하는 사람에게 당신이 줄 수있는 가장 귀중한 선물 은 조용하고 육체적 인 면모와 확고하고 비판적이지 않은 지원입니다.
> 출처 :
> Barbara Karnes, RN : 내 시야에서 사라짐 : 죽어가는 경험
> 미국 호스피스 재단 : 죽어가는 과정에 대한 간병인 안내서
Sherwin B. Nuland, MD : 우리는 어떻게 죽는가 : 인생의 마지막 장의 고찰