치매 예방법에 대한 증거
초기 연구는 치매 분야에서 스타틴 (statins)으로 알려진 콜레스테롤 저하 약물과 치매 예방 사이의 가능한 연관성에 대해 흥분을 안겨 주었습니다 . 그러나 이후의 연구는 유망한 결론을 도출하지 못했습니다.
란셋 연구 결과 치매 위험 감소
2000 년 11 월에 란셋 (Lancet)에 발표 된 한 연구에서 스타틴 (statins)을 처방받은 50 세 이상의 사람들은 치매가 발생할 위험이 상당히 낮았다 .
연구원은 치매 ( "증례")를 가진 284 명의 사람들을 1,080 명의 대조군과 비교했다. 이러한 유형의 연구는 사례 대조 연구로 알려져 있습니다. 스타틴을 처방받은 사람들은 연령, 성별 및 심장 질환의 병력을 고려한 후에도 스타틴을 처방받지 않은 사람들과 비교할 때 위험이 훨씬 낮았다. 결과는 통계적으로 유의미했다.
추가 연구 스타틴 및 치매 예방 이론에 대한 반박
2004 년에 발표 된 두 번째 연구에서 스타틴 사용자는 스타틴이 아닌 사용자에 비해 알츠하이머 병의 위험이 39 % 낮았지만이 역시 환자 - 대조군 연구였습니다. 이 두 연구는 스타틴이 알츠하이머 병의 위험을 낮추는 것을 의미합니까? 불행히도.
체계적인 리뷰 코크레인 데이터베이스 ( Cochrane Database of Systematic Reviews) 는 알츠하이머 병 및 다른 치매의 위험에 처한 사람들에게 스타틴 사용에 관한 두 가지 대규모 연구를 총 26,340 명의 참가자가 참여한 것으로 강조했습니다.
이들은 이중 맹검 무작위 위약 대조 임상 시험이었으며 가장 권위있는 연구 유형이었습니다. 환자 통제 연구는 시간을두고 되돌아보고 무작위 추출이 아니기 때문에 그로부터 유도 할 수있는 결론은 제한적입니다. 이중 맹검 법 연구는 시간을두고 기대되며 연구 조사자가 어떤 환자가 마약을 복용하고 있고 위약을 복용하고 있으며 인과 관계를 보여주는 데 훨씬 더 적합하도록 구성되어 있습니다.
첫 번째 이중 맹검 연구에 참여한 환자는 평균 3.2 년 동안 추적 조사를 받았고 두 번째 조사 대상자는 5 년간 추적 조사를 받았다. 첫 번째 연구에서 사람들의인지 기능은 같은 속도로 감소했습니다. 두 번째 연구에서는 스타틴을 복용 한 환자와 위약을 복용 한 환자간에 치매 발생률에는 차이가 없었습니다.
이러한 후기 연구의 힘을 감안할 때, 스타틴이 알츠하이머 또는 다른 치매를 예방한다고 결론 지을 수있는 증거는 현재로서는 의문의 여지가 있습니다.
출처 :
체계적인 검토의 Cochrane 데이타베이스. 2016 1 월 4 일; 1 : 치매 예방을위한 스타틴. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26727124.
Jick H, MD, Zornberg GL, MD, Jick SS, DSc, Seshadri S, MD, Drachman DA, MD. "스타틴 및 치매의 위험" Lancet 2000 vol. 356, Issue 9242 : 1627-31.
McGuinness B, Craig D, Bullock R, Passmore P. "치매 예방을위한 스타틴". 체계적인 검토 2009 년의 문제점 2 의 Cochrane 데이타베이스 .
Zamrini E, McGwin G, Roseman J. "Statin 사용과 Alzheimer의 질병 사이 협회". Neuroepidemiology 2004; 23 : 94-98.
-Esther Heerema, MSW 편집