아데노이드 절제술은 아데노이드 제거술입니다. 아데노이드의 제거 여부에 관한 주제는 의학계에서 논란의 주제였습니다. 논란은 빈번하게 수행 된 불필요한 아데노이드 절제술 과 편도선 절제술 로 인한 것이 었으며 , 때때로 하나의 수술로 합쳐졌습니다. 논란에도 불구하고 의료계는 특정 상황에서 아데노이드 제거를 여전히지지하고있다.
일부 의사는 여전히 편도선과 아데노이드 를 동시에 제거하기를 원하지만 두 경우 모두 제거해야하는지 여부를 결정하기 전에 별도로 살펴야 합니다. 아데노이드는 나이가 들어 감에 따라 작아지기 때문에 대부분의 아데노이드 절제술은 어린 아이들에게 시행됩니다.
아데노이드를 즉시 제거해야하는 조건은 다음과 같습니다.
- 심한 폐색
- 편도선 암
- 멈출 수없는 아데노이드의 출혈
의사는 선택적이고 비상용적인 이유로 아데노이드 절제술을 추천 할 수도 있습니다. 이러한 상황에서 의사는 수술의 위험과 이점을 비교합니다.
선택적 아데노이드 절제술의 이유는 다음과 같습니다.
- 확대 된 아데노이드 (아데노이드 비대)가 수면 무호흡을 일으킴
- 유스타키오 관 을 막히는 큰 아데노이드; 귀 튜브 도 배치해야합니다.
- 이전 의료 관리에 반응이없는 만성 부비동염
- 재발 성 귀 감염 ( 중이염 )
아데노이드 절제술 전
수술 전에 의사는 수술 예정일 1 주 전에 이부프로펜이나 아스피린과 같은 약을 복용하지 말라고 지시합니다. 이 약물은 수술 중 과도한 출혈의 위험을 높이고 수술 후 출혈을 증가시킵니다. 자녀가 매일 약물 치료를받는 경우, 수술 당일 주지 않아야하는 약이 있는지 의사에게 물어보십시오.
수술 센터에서 수술을받을 시간을 알려줍니다. 마취를받을 때 구토와 열망이 위험하기 때문에 자녀가 먹고 마시는 것에 관한 지시 사항을 받게됩니다. 보통 식사와 음주는 수술 전날 밤 자정 이후에 피해야합니다.
병원에서
일단 병원이나 수술 센터에 도착하면 체크인을해야합니다. 수술을 기다리는 동안 아이가 할 수있는 장난감이나 물건을 가져오고 싶을 것입니다. 자녀가 유아 인 경우, 병 또는 sippy 컵과 여분의 기저귀를 가져 오십시오. 수술을받을 시간이 주어 졌을 때, 귀하의 약속은 수술의 예상 시간과 그날 일찍 일어나는 수술을 기반으로합니다. 기다릴 준비를하십시오.
어떤 시점에서 의료 팀이 자녀에게 최상의 진료를 제공 할 수 있도록 포괄적 인 건강 기록 양식을 작성해야합니다. 환자 나 친척이 마취에 대한 반응을 보였는지 의사에게 알려야합니다. 일부 의료 기기에 사용되는 라텍스에 알레르기가있는 알레르기를 신고하십시오.
수술 전에 간호사는 수술 후 결과를 비교할 수있는 몇 가지 중요한 징후 ( 혈압 , 심박수, 온도, 호흡 수 , 산소 포화도 )를 취합니다.
때때로 수술 전에 불안을 줄이기 위해 진정제를 투여 할 수 있습니다. 일반적으로 사용되는 약물은 Versed (미다 졸람)이라고합니다. 이것은 일부 의사가 항상 허용하는 것은 아니지만 자녀를 편안하게 해주고 불쾌한 경험을 기억하지 못하게 도와줍니다.
외과 의사는 몇 개의 작은 절개를 만들어 입안을 통해 아데노이드를 제거 할 수 있습니다. 외과의 사는 아데노이드가 제거되면 그 부위를 소작 할 것입니다; 이것은 지역의 조직을 파괴하여 출혈을 막는 것입니다. 아데노이드 절제술은 일반적으로 약 20 분 정도 소요됩니다.
수술 후, 집에 갈 준비가 될 때까지 등록 된 간호사가 관찰하도록 자녀를 PACU (마취 후 관리 단위)로 가져갑니다.
간호사는 귀하의 자녀가 얼마나 졸 렸는지, 그의 활력 징후가 수술 전에 찍힌 것과 얼마나 가까운지, 통증이 있고, 구토없이 먹고 마실 수 있는지를 조사합니다.
아데노이드 절제술 후 자녀를 돌보는 법
집으로 돌아온 후에도 편도선 절제술이 있거나 메스꺼움과 구토를 앓고 있지 않으면 자녀가 규칙적인 식사를 할 수 있습니다. 메스꺼움과 구토가 문제라면 수프 국물, 물, 사과 주스와 같은 투명한 액체 를 고집하는 것이 가장 좋습니다. 통증이 문제라면 부드러운 음식을 사용해야합니다. 처음에 감귤 주스는 자극을 유발할 수 있으므로 우유를 피하고 점액 생산에 도움이 될 수 있습니다. 코나 새의 혈액이 코나 목구멍에 보이면 (혈액이 쪼갠 가래를 제외하고) 즉시 병원에 가야합니다.
의사 나 간호사는 집에서 자녀를 돌보는 것에 관해 매우 구체적인 지침을 제공합니다. 이 지시 사항을 정확히 따라야합니다. 일반적으로 지속적인 구토 나 수분 섭취를 지켜 보면서 자녀의 체액 상태를 모니터링해야합니다. 건조한 갈라진 입술, 눈물, 소변이 모두 탈수의 징후이며 자녀의 담당 의사에게보고해야합니다. 의사에게 통보해야하는 다른 사항으로는 출혈, 발열 및 과도한 통증이 있습니다.
사이트에서 팽창하면 음성이 변경 될 수 있습니다. 이것은 정상입니다. 그러나 몇 주 후에도 변화가 지속되면 의사의 도움을 받아 귀하의 자녀가 비 인두 운동 부전 (입의 뒤쪽 근육이 부적절하게 닫히는)을 검사 할 수 있도록하십시오.
아이들은 회복 중에 운동과 과도한 활동을 삼가해야합니다. 또한 2 주 동안 호흡기 감염이있는 사람들과의 접촉을 막기 위해 할 수있는 일을하십시오. 자녀를 학교에서 최소한 일주일 동안 또는 의사의 지시에 따라 집에 있어야합니다.
출처 :
Medline Plus. 아데노이드 제거. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003011.htm
Nemours 재단. 확대 된 아데노이드 http://kidshealth.org/parent/medical/ears/adenoids.html#
낙원, JL, 편도선 절제술 및 아데노이드 절제술. http://www.uptodate.com/home/index.html (가입 필요)