천식이 통제되지 않는 경우, 특히 야간 증상이있는 경우 위식도 역류 질환 (GERD)이 원인이 될 수 있습니다. 천식 치료가 어려운 환자의 75 %는 빈번한 가슴 앓이를 경험합니다. GERD 는 통제 가 불가능한 천식에 가장 흔한 증상 중 하나이며 평가를 받아야 할 수도 있습니다.
GERD의 증상은 다음과 같습니다.
- 산후 역류 또는 산과 음식의 감각; '습식 트림'은 환자가 때때로 이것을 설명하는 또 다른 방법입니다.
- 잦은 가슴 앓이 또는 열상, 뱃속의 산으로 인한 위장과 가슴 흉통이 식도에 들어가서 자극을줍니다.
- 당신의 입안 에 신맛 또는 쓴맛이 있습니다. - 심한 정도에 따라, 퇴조는 신맛 또는 쓴맛을 유발할 수 있습니다. 또는 입안에 물줄기라는 짠맛이있는 액체가 갑자기 나타날 수 있습니다. 위산이 타액선을 자극하여 타액을 생성하는 결과가 발생합니다.
산은 일반적으로 위와 식도의 교차점에있는 근육의 고리에 의해 위의 식도로 올라가지 않습니다. 이 반지가 이완되면 산은 위를 위로 움직일 수 있습니다. 일단 산이 위장에 들어가면 식도로 들어가서 폐로 흡입 할 수 있습니다.
또 다른 가설은 식도로 들어가는 산이 신경을 자극하고기도가 좁아 지도록 유도한다는 것입니다.
내 의사가 GERD가 통제 할 수없는 천식의 원인이라고 의심한다면 무엇을 할 것인가?
귀하의 천식 공급자는 귀하의 증상에 따라 몇 가지 검사를 주문할 수도 있고, 조절할 수없는 천식 증상이 호전되는지보기 위해 치료 시험 을 시작할 수도 있습니다.
귀하의 서비스 제공자는 GERD를 치료할 수있는 여러 가지 치료법을 제공 할 수 있습니다 :
- 다이어트 수정 : GERD를 악화시키는 것으로 알려진 음식 섭취를 피하거나 변경하면 필요한 모든 것일 수 있습니다. 이러한 음식에는 알코올, 튀김 음식, 초콜릿 및 카페인 음료가 포함됩니다.
- 생활 습관 변화 : 천식 증상을 개선하기 위해 할 수있는 많은 일들이 있습니다. 그들은 누워서 침대 머리를 들기 전에 3 시간 동안 음식을 먹거나 마시는 것을 피할 수 있습니다. 환류의 위험을 줄이려면 소량의 식사를 자주하는 것이 좋습니다. 소량의 고도는 중력이 당신을 위해 일하고 증상을 감소시킬 수 있습니다. 침대의 머리를 몇 인치 올리는 것은 위장에 산을 유지하는 방법으로 중력을 사용합니다.
- 약물 : 의사는 Pepcid AC 또는 Prilosec OTC와 같은 처방전없이 구입할 수있는 약을 처방 할 수 있습니다 (환자는 종종 Maalox, Mylanta, Gelusil, Gaviscon, Rolaids 및 Tums와 같은 다른 OTC GERD 치료법을 사용합니다). 의사는 처방약을 권장 할 수도 있습니다. 여기에는 cimetidine (Tagamet), famotidine (Pepcid), nizatidine (Axid) 또는 ranitidine (Zantac)과 같은 H-2 수용체 차단제가 포함됩니다. 프로톤 펌프 억제제는 Dexlansoprazole (Dexilant), Esomeprazole (Nexium), Lansoprazole (Prevacid), Omeprazole (Prilosec, Zegerid), Pantoprazole (Protonix) 및 Rabeprazole (Aciphex)을 포함한 처방약의 또 다른 종류입니다. 이 약들은 제산제와 같은 즉각적인 구제를 제공하지는 않지만 약 12-24 시간 동안 위장에서 산성 생산을 억제합니다. 이 약들이 귀하의 위 식도 역류를 돕기 위해 사용된다면, 어느 누구도 다른 위보다 효과적 일 것 같지 않습니다. 마찬가지로 한 반의 사람이 효과가 없다면 같은 반에있는 다른 약이 도움이되지 않을 것입니다. 증상이 지속되면 공급자가 추가 검사를 요청할 수 있습니다.
- 수술 : 일반적으로 필요하지는 않지만, 역류가있는 일부 환자는 치료가 실패하거나 수술을하지 않을 경우 수술을 선택할 수 있습니다.
GERD 치료가 천식에 도움이됩니까?
의학적 치료와 외과 적 치료 모두 야간 증상을 줄이고 천식 악화 빈도를 줄이며 천식 환자의 삶의 질을 향상시키는 것으로 나타났습니다. 의사가 기분이 어떠했는지 알리십시오. 좋든 나쁘 든간에. 그러나 치료로 천식 증상이 호전되지 않으면 의사와 다른 원인을 고려해야합니다.
출처 :
> 국립 당뇨병 학회 및 소화기 및 신장병. 환자 정보. 2016 년 3 월 8 일 액세스. 가슴 앓이, 위식도 역류 (GER) 및 위식도 역류 질환 (GERD)