연구 결과에 따르면 거의 모든 의사가 검사 전에 청진기를 소독합니다.
청진기는 모든 주치의가 사용하며 무역의 범용 도구입니다. 그럼에도 불구하고, 의사들은 그 (것)들을 살균에 많은 생각을했다.
청진기 위생에 대한 우려가 수십 년 동안 발표되었지만 청진기 위생에 대한 관심은 거의 없었다. 최근 연구에 따르면 환자를 검사하기 전에 의사가 청진기를 소독하지 않는다고합니다.
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28 건의 연구에서 박테리아에 의한 청진기 오염의 평균 속도는 85 % 였고 47 ~ 100 % 범위였습니다. 즉, 대부분의 청진기가 박테리아를 잡아 먹습니다.
청진기에서 발견되는 대부분의 박테리아가 병리학 적이 아니거나 질병을 일으키지는 않지만, Staphylococcus aureus , Pseudomonas aeruginosa , vancomycin 내성 장구균, Clostridium difficile이 박멸 되지 않은 청진기에 질병이 발생한다는 우려가 있습니다.
또한 연구 결과에 따르면이 박테리아는 청진기에서 피부로 옮겨 질 수 있습니다. 최근의 한 연구에 따르면 신체 검사 중에 청진기가 박테리아에 오염 된 것처럼 보이는데 이는 검사 중에 의사의 지배적 인 손이 사용되는 것과 같습니다. 즉, 의사가 오른손을 사용하여 검사하는 경우이 손은 청진기와 마찬가지로 박테리아로 오염 된 것입니다.
현재까지, 살균되지 않은 청진기와 건강 관리 관련 감염의 연관성을 연구 한 연구는 없습니다.
청진기가 얼마나 자주 세척되는지는 박테리아의 오염률에 영향을줍니다. 연구에 따르면 잦은 소독으로 오염률이 84 %에서 33 %로 떨어졌습니다.
가장 중요한 것은 항생제에 내성을 가진 유기체 인 MRSA 를 사용하여 세정하면 오염률이 현저하게 감소한다는 것입니다.
특히, 오염 제거 된 청진기의 100 %가 5 명 이상의 환자에게 노출 된 후에 박테리아로 재 오염된다.
연구 결과에 따르면 정기적으로 환자를 보면서 손을 씻는 건강 관리 서비스 제공자도 청진기 오염의 빈도가 낮습니다.
청진기 위생
청진기와 같이 치명적이지 않은 의료 기기는 에틸 또는 이소 프로필 알코올로 청소하는 것이 좋습니다. 의사가 손을 씻기 위해 사용하는 알코올 기반의 손 소독제는 청진기를 소독하는 데에도 사용할 수 있습니다.
최상의 결과를 얻으려면 손 위생과 청진기 위생을 결합해야합니다. 청진기 오염 제거를위한 한 가지 선호되는 방법은 먼저 청진기가 건조하는 동안 청진기의 횡경막을 알코올에 기인 한 손 문질러로 덮은 다음 손 위생에 참여시키는 것입니다.
또는 에탄올 기반의 손 세정제, 알코올 닦개 또는 알코올 기반의 핸드 폼을 사용하여 청진기를 닦을 수 있습니다.
2017 년 연구에서 홀렉 (Holleck)과 공동 연구자는 주택 직원, 의대생 및 의사 참석자의 청진기 위생 비율을 조사했습니다. 이 시범 프로그램 동안 참가자는 파워 포인트 프레젠테이션을 사용하여 청진기 위생에 대해 교육 받았고 모든 사람들에게 청진기를 상기 시키도록 전단지를 게시하고 청결 용품을 즉시 사용할 수 있도록했습니다.
연구 참가자는 손 위생 및 청진기 위생에 대한 객실 외부에서 비밀리에 관찰되었습니다. 훈련과 교육 후에 청진기를 소독하는 사람은 아무도 없었습니다. 즉, 청진기를 청결하게 교육 받았음에도 불구하고 아무도 그것을하지 않았습니다.
공정하기 위해서,이 연구는 작았습니다. 개입 후 청진기 위생 관행을 관찰 한 사람은 41 명뿐입니다. 그럼에도 불구하고 이러한 결과는 청진기 위생 검사 비율을 조사한 다른 연구 결과와 일치합니다. 특히 또 다른 연구에 따르면 3 개 학술 센터에서 일하는 연수생 중 4.6 %만이 11 개월 동안 청진기를 소독 한 것으로 나타났습니다.
Holleck와 공동 저자에 따르면 :
한계에도 불구하고 우리는 청진기 위생이 거의 이루어지지 않는 것을 발견함으로써 중요하지만 흔히 간과하는 감염 관리 문제를 강조하고 표준 교육이 답이 아닐 수도 있다고 제안합니다. 우리는 청진기 위생이 모든 병원 손 위생 이니셔티브에 포함되어야한다고 생각합니다. 고위 의사와 같은 팀원을 팀 리더로 지정하고 청진기 및 손 위생을 상기시키고 확인하기 위해 챔피언을 지명함으로써 책임 성을 높일 수 있습니다.
한 단어
환자를 검사하기 전에 청진기를 청소하는 의사는 매우 드뭅니다. 청진기에서 발견되는 대부분의 박테리아가 질병을 일으키지는 않지만 더 위험한 박테리아 (및 바이러스)도 청진기에 영향을 미칩니다. 이 박테리아는 청진기에서 피부로 옮겨져 감염의 원천이 될 수 있습니다.
의사 나 다른 의료 서비스 제공자가 손이나 청진기를 닦지 못했다는 것을 알게되면, 그렇게하도록 요청해야합니다. 의사는 바쁜 사람들이며 정기적으로 청진기를 청 소하는 것을 잊을 가능성이 큽니다. 의사 또는 다른 의료 서비스 제공자에게 적절한 위생에 대해 상기시켜 감염을 예방할 수 있습니다.
의사 및 기타 의료 전문가는 청진기가 손처럼 오염 될 수 있으며 사용 후마다 소독해야한다는 사실을 인식해야합니다. 이렇게하면 MRSA와 같은 항생제 내성 박테리아를 사용하여 환자 치료를 개선하고 감염 전파의 위험을 제한 할 수 있습니다.
> 출처 :
> Bukharie, HA, 외. 청진기의 박테리아 오염. J 가족 공동체 Med. 2004; 11 : 31-33.
> O'Flaherty, N, Fenelon, L. 청진기 및 건강 관리 관련 감염 : 풀이나 무고한 구경꾼에있는 뱀? 병원 감염 저널. 2015; 91 : 1-7.
> Holleck, Jürgen L. 외. 교육은 청진기 위생에 영향을 줄 수 있습니까? American Journal of Infection Control. 2017; 45 : 811-812.
> MRSA의 확산을 예방하기위한 예방 조치. CDC. www.cdc.gov.