종골은 일반적으로 발 뒤꿈치 뼈라고도하는 발 뒤꿈치의 뼈입니다. 이 뼈는 발을 지탱하는 데 도움이되며 일반적인 걷기 운동에서 중요합니다. 갑상선 관절이라고 불리는 종골 상단의 관절은 발이 안쪽과 바깥쪽으로 회전 할 수있게 해줍니다.
종골 골절은 거의 항상 심각한 고 에너지 부상의 결과입니다.
그들은 일반적으로 사다리에서 떨어지는 것과 같이 높이가 떨어지는 결과로 발생합니다. 종골 골절의 다른 원인으로는 자동차 충돌 및 스포츠 상해가 있습니다. 또한 종골은 장거리 주자와 같이 운동 선수에게 종종 나타나는 상해 인 스트레스 골절을 견딜 수 있습니다.
종골 골절 징후
종골 골절은 발 뒤쪽에 부어 오름과 통증을 유발합니다. 종골 골절의 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 걷지 못함
- 발의 붓기
- 발의 상처
- 심한 발 뒤꿈치 통증
대부분의 골반 골절은 피부가 손상되지 않은 폐쇄 상해입니다. 종아리 골절 주위의 피부가 부러 졌을 때 이것은 복합 골절이라고도하는 개방성 골절을 나타낼 수 있습니다. 종골의 개방성 골절 은 긴급 수술이 필요한 응급 상황입니다.
Calcaneus 골절의 치료
종골 골절은 주조로 치료하거나 수술을 권장 할 수 있습니다. 종골 골절이 잘못된 위치에 있지 않으면 비 침습적 치료가 권장됩니다.
부작용이나 당뇨병이있는 환자의 경우 비 수술 치료가 권장됩니다. 이 환자들은 특히 발의 수술로 인한 합병증 발생 위험이 높습니다. 흡연자 인 환자는 종골 골절 수술과 관련된 합병증 위험이 매우 높습니다.
이 환자들은 수술을 신중하게 고려해야하며 많은 의사들은 수술을 고려할 때 흡연자의 위험이 너무 높다고 생각합니다.
종골 골절의 외과 적 치료는 일반적으로 발의 바깥 쪽을 절개 하여 부서진 발 뒤꿈치 뼈에 금속판과 나사를 삽입하는 것입니다. 의사는 뼈의 정상적인 정렬을 복원 하고 연골 표면 을 최대한 정상적인 상태로 되돌리려 고 시도합니다. 때로는 부러진 종아리 가 두 개의 큰 뼈 조각 (많은 작은 조각과 비교하여) 인 경우이 수술은 작은 절개와 플레이트없이 할 수 있습니다. 의사는 골절의 특정 특성에 따라 적절한 치료를 권고 할 수 있습니다.
가장 심한 골반 골절에서, 골반 뼈는 발 뒤꿈치 위의 뼈, talus에 융합 될 수 있습니다. 이러한 상황에서 발의 관절 기능을 회복 할 가능성은 거의 없으며 융합 수술을 통해 안정된 발에 걸을 수 있습니다.
종골 골절이있는 모든 환자는 다른 고 에너지 부상도 검사해야합니다. 연구에 따르면 종골 골절 환자 중 상당수가 요추 골절 (10-15 %)을 겪을 것으로 나타났습니다. 다른 부상은 머리, 목 및 기타 사지에 부상 을 포함하여 종골 골절을지지하는 환자에서 흔히 발생합니다.
종골의 스트레스 골절은 비 침습적 치료로 치료할 수 있습니다. 대부분의 경우 환자는 목발에 있어야하며 잠시 동안 고정 마비가 필요할 수도 있습니다. 스트레스 골절은 운동 선수가 부상으로 스포츠에 복귀하기까지 3-6 개월이 걸리기도합니다.
치료의 합병증
종골 골절은 일반적으로 심한 부상으로 발 및 발목의 오랜 문제로 이어질 수 있습니다. 종골 골절의 초기 합병증은 이러한 부상으로 발생할 수있는 심각한 부종 때문에 가장 흔히 발생합니다. 종골 골절 수술을받은 환자는이 부종의 결과로 치유 문제를 일으킬 수 있습니다.
언급했듯이, 당뇨병, 흡연자 및 빈혈이있는 환자는 특히이 합병증을 일으키는 경향이 있습니다.
종골 골절로 인한 합병증은 종종 만성 족부 통증 및 관절염으로 인한 것입니다. 뒷발의 관절염은 환자가 종골 골절을 견디는 것이 일반적입니다. 종골 골절의 결과로 관절염이 발생할 위험은 일반적으로 골절의 정도와 관련이 있습니다. 환자는 종종 만성 족부 통증 , 특정 유형의 신발에 대한 어려움, 걷기, 달리기 및 장기간 대기와 관련된 통증 에 대한 문제가 있습니다.
종골 골절의 회복 기간은 환자가 부상 이전 수준으로 얼마나 잘 돌아갈지를 결정하는 중요한 측면입니다. 환자는 3 개월 동안 발의 체중을 유지해야합니다. 치료의 다른 중요한 측면은 특히 수술을받은 환자의 부기를 조절하는 것입니다. 팽창을 조절하는 가장 좋은 방법은 고도, 고정 및 얼음 도포를 포함합니다.
출처 :
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