모든 의료 시설의 성공은 의료 사무실의 재정 정책의 강도에 달려 있습니다. 적절한 사업 관행을 지키도록하는 것은 사업 부서 또는 환자 금융 서비스 팀의 책임입니다.
재정 정책을 수립하면 환자가 우수한 의료 서비스를 계속 제공 할 수있는 조직의 역량이 보장됩니다. 의료 사무실 직원은 오리엔테이션 및 월간 교육 회의 중에 재정 정책을 수여 받아 정보를 제공해야합니다.
해결해야 할 여섯 가지 주요 범주가 있습니다.
1 -
전략 계획어떤 의료 사무실에서나 조직의 성공에 영향을 줄 수있는 요소가 있습니다. 핵심은 그들이 통제하에 있는지 여부와 관계없이 이러한 요인을 파악하고 조직의 미래 목표를 달성 할 수있는 계획을 수립하는 것입니다.
의료 사무실 목표를 파악하고 이러한 목표를 달성하기위한 계획을 수립하는이 과정을 전략 계획이라고합니다. 모든 진료소는 새로운 창업을 위해 또는 기존 병원을 재평가 할 때 전략적 계획을 수립해야합니다. 전략 기획 프로세스에는 다섯 가지 초점 영역이 있습니다.
- 평가 수행
- 전략 파악
- 전략 계획
- 전략 구현
- 결과 모니터링
2 -
계약서계약 협상에는 관리 진료 기관과의 재정적 관계 개발이 포함됩니다. 관리 진료 기관은 대부분의 진료소의 순 수익의 50 퍼센트를 차지합니다.
매니지드 케어 계약을 협상하기 위해서는 계약 프로세스에 대한 포괄적 인 지식이 필요합니다. 여기에는 일반적으로 상환 비율, 유효 및 해지 날짜, 청구 제기 가이드 라인, 지불 조건 및 기타 계약 조항이 포함됩니다.
각 의료 사무실 계약 협상 전략은 다양한 요인에 따라 고유 할 것이지만 다음과 같은 기본 아이디어를 염두에 두어야합니다.
- 시장 알기
- 현실주의가되다.
- 컨설턴트 고용
삼 -
충전 캡처책임 캡처의 중요성은 모든 부서에 표현되어야합니다. 임상 직원은 정확한 문서화 및 요금 징수로 채권 에 대한 책임을 인식해야합니다.
책임 포착에는 환자 방문 중에 제공되는 서비스 및 절차에 대한 의료법 코드의 적절한 연결이 포함됩니다. 각 임상 영역은 코딩의 적시성 및 청구 정확도에 중요한 역할을합니다.
4 -
지불 방법론다양한 지불 방법을 이해하는 것은 의료 사무실의 재무 관리에 필수적입니다. 재무 관리에는 미수금을 포함한 수익주기의 모든 구성 요소가 포함됩니다.
환자 계정이라고도하는 계정 채권은 생성되었지만 아직 수집되지 않은 수익을 나타냅니다. 현금 흐름이 효과적인 관리를하기에 충분하도록 의료 사무실은 수익 잠재력을 극대화 할 책임이 있습니다.
재무 관리 전략을 수립 할 때는 4 가지 지불 방법을 고려해야합니다.
- 일당 / 방문
- 에피소드 당
- 인두세
- 서비스 요금
5 -
사기 및 남용법적 개념에는 주 및 연방 규정을 이해하고 준수하는 것이 포함됩니다. 항상 가장 큰 관심사였던 분야는 특히 Medicare, Medicaid 및 기타 연방 기금 지원 프로그램과 관련된 사기 및 학대입니다.
사기는 일반적으로 고의로 고의적으로 의료 청구를 청구하여 연방 정부가 자금을 지원하는 프로그램을 사기위한 것입니다. f raud 및 악용 의 가장 일반적인 형태는 제공되지 않는 장비에 대한 청구, 수행되지 않은 서비스에 대한 청구, 더 높은 상환 비율을 받기위한 상향 코드 요금 및 개별적인 요금을 포함합니다.
6 -
수익주기효율적으로 수익주기를 관리하는 것은 쉬운 일이 아니며 지속적인 관심을 기울여야합니다. 환자가 진료 일정을 잡은 순간부터 보험 회사에 지불 할 때까지 수익주기의 각 단계는 보험 급여를 최대화하는 데 똑같이 중요합니다.
병원이나 의사 사무실의 재무 안정성이 수익주기의 각 단계마다 적절한 절차를 마련하는 것이 중요합니다. 적시에 지불을받을뿐만 아니라 청구 직원의 부담을 줄이고 행정 비용을 낮추며 가장 중요한 것은 환자와의 긍정적 인 관계를 유지할 것입니다.