대부분의 유방 덩어리 는 양성입니다. 실제로 5 개의 유방 덩어리 중 4 개가 암이 아닙니다. 유방 덩어리가 있고 그것을 체크 아웃하고 싶다면 외과 적 생검은 명확한 진단을 얻는 좋은 방법입니다. 이 유형의 유방 생검 은 모든 유형의 바늘 생검과 비교하여 조직 샘플의 가장 큰 크기를 제거합니다. 외과 적 생검은 일반 마취제를 사용하여 병원에서 이루어지며 일반적으로 외래 환자 절차입니다.
외과 적 생검에 사용되는 기타 용어
- 개방 수술 생검
- 유방 생검
- 부분 유방 절제술
- 절제 생검
외과 적 생검의 이유
바늘 생검의 결과가 불분명하거나 덩어리가 너무 커서 바늘이 좋은 조직 샘플을 얻을 수없는 경우 열리는 외과 적 유방 생검이 필요합니다. "부분 유방 절제술"이라고도하며, 핵심 바늘 이나 진공 보조 생검에서 나온 샘플보다 큰 조직 샘플을 제거하기 위해 수술 생검이 수행됩니다. 어떤 경우에는 건강한 조직의 전체 질량과 여백이 제거 될 수 있습니다. 조직은 바로 실험실에서 검사되어 정확한 표본인지 진단을받습니다.
유방 덩어리 찾기
만지기 쉬운 유방 덩어리의 경우 의사는 유방 X 선 촬영 이나 초음파 및 촉진을 사용하여 생검 조직을 찾을 수 있습니다. 귀하의 질량이 아주 작거나 터치로 찾기 힘든 경우, 생검을하기 전에 와이어 로컬라이제이션을 수행 할 수 있습니다.
이것은 깨어있는 동안 이루어지며, 국소 마취 는 유방 감각을 없애기 위해 사용됩니다. 유방 조영술을 사용 하여 속이 빈 바늘이 유방 덩어리로 안내되고 얇은 와이어가 바늘을 통해 그 위치로 공급됩니다. 귀하의 외과 의사가 생검을위한 올바른 장소로 안내 할 수 있도록 와이어가 제자리에 남아 있습니다.
뭘 기대 할까
수술 준비를하고 전신 마취를하면 잠을 잘 수 있습니다. 외과 의사는 대량으로 절개하여 생검하고 터치 또는 와이어 현지화를 사용하여 질량을 찾습니다. 작은 질량은 완전히 제거 될 수 있지만 대부분의 경우 질량 조각을 취하여 실험실로 보냅니다. 명확한 진단을위한 조직이 충분하면 절개를 봉합하고 옷을 입을 것입니다. 마취가 마를 때까지 수면실로 이동하게됩니다. 같은 날 집에 갈 수 있지만 다른 누군가가 운전해야합니다.
회복과 자기 관리
외과 적 생검은 유방 피부에 작은 흉터를 유발합니다. 후속 방문을 할 때까지 수술 드레싱을 건조하게 유지하십시오. 시스템에 잔류 마취가있을 수 있으므로 하루 종일 생검에서 회복하십시오. 생검 부위에 통증이 있으면 이부프로펜을 복용하고 콜드 팩을 사용하는 것이 좋습니다.
병리학에서 빠르고 정확한 결과 얻기
병리학 실험실은 조직 샘플을 연구하기 위해 두 가지 방법을 사용할 수 있습니다. 가장 빠른 방법은 "고정 섹션"또는 cryosection이라고합니다. 조직은 급속하게 동결되고 특수 블레이드를 사용하여 볼 수있는 얇은 절편으로 얇게 썬다.
이것은 양성 또는 악성으로 진단되지만 다른 세부 사항은 없습니다. 영구적 인 섹션은 조직 슬라이드에서 더 많은 정보를 얻기 위해 특수 화학 물질을 사용하는보다 철저한 프로세스입니다. 이 과정은 약 48 ~ 72 시간이 걸리고 진단에 대한 더 큰 그림을 제공합니다 : 악성 인 경우 호르몬에 민감하고 그것이 고 등급인지 저 등급인지를 알 수 있습니다.
생검 결과 다루기
수술로 깨어 나면 예비 생검 결과를 듣게됩니다. 당신의 질량이 양성 이었다면, 당신은 더 이상의 수술이 필요하지 않습니다. 진단 결과가 악성 (암)이라면 병리 결과를 얻기 위해 2 ~ 3 일을 기다려야합니다.
담당 의사가 진단의 세부 사항을 설명하기 위해 환자를 만나 겠지만 치료를 서두르지 않아도됩니다. 치료 계획을 결정 하기 전에 모든 옵션을 연구 할 시간을 가지십시오. 유방암이 당신을 정의하지 못한다는 것을 기억하십시오, 당신은 여전히 당신의 생검 전에 있었던 사람입니다!
장점과 단점
수술 적 유방 생검은 가장 큰 조직 샘플을 취하며 모든 생검 방법의 정확도가 가장 높습니다. 다른 한편으로는, 일부 단점은 절개를 끝내기위한 바늘의 필요성과 향후 유방 X 선 사진에 나타날 흉터와 내부 흉터가 생길 수 있다는 것입니다. 몇몇 경우, 환자는 생검 부위에서 출혈과 감염을 일으키거나 마취에 나쁜 반응을 보입니다. 외과 적 생검이 환자에게 가장 잘 작동하는지 또는 코어 바늘 생검 이나 진공 보조 생검 등의 다른 방법이 좋은 대안이 될지 의사에게 물어보십시오.
한 단어
한 번에 수술 생검과 유방암 수술이 하나의 과정이었습니다. 유방암으로 의심되는 덩어리를 가진 여성은 수술실에있는 동안 조직을 제거하고 검사하면 암으로 판명되면 외과 의사가 필요한 수술을 수행한다는 사실을 알고 수술 생검을 받게됩니다. 그 여자는 암이 있었는지, 유방 절제술이나 유방 절제술이 있는지 알아보기 위해 깨어났다. 현재 생검과 암 수술을받는 2 단계 과정은 두 가지 과정으로 구분됩니다. 생검이 음성이면 여성의 최악의 두려움이 그녀 뒤에 있습니다. 생검이 양성일 경우 감정적으로 준비하고 방사선 치료 및 / 또는 화학 요법과 같은 수술 후 치료가 가능한 시간을 준비 할 시간이 있습니다.
편집 : Jean Campbell, MS
출처:
> 미국 암 협회. 유방 생검을받는 여성의 경우. 외과 적 생검. 마지막 개정 : 2014 년 10 월 20 일
> Susan G. > Komen >. 수술 생검 업데이트 11/02/15