코브라 건강 보험을 사용하고 있다면, 당신은 이혼을 하거나 직장을 잃 거나 배우자가 사망했을 가능성이 있습니다. 이러한 상황 중 어느 것이 든 귀하의 재정을 허약하고 청구서를 평소보다 열심히 지불하게 만들 수 있습니다. 마찬가지로 이러한 상황이 스트레스를 받으면 여기저기서 세부 사항을 잃어 버리는 경향이 있습니다.
귀하의 코브라 건강 보험료 납부 마감 기한은 잊지 못할 세부 사항이지만, 귀하는 코브라 보험료를 늦게 지불 한 사람이 아닙니다.
COBRA에 대해 늦게 지불하는 결과는 약간의 번거 로움에서부터 COBRA 적용 범위를 영구적으로 잃는 것에 이르기까지 다양합니다. 귀하가 처한 상황은 초기 코브라 프리미엄 지불에 늦었거나 또는 코브라 보험 적용이 늦은 지 여부에 달려 있습니다.
초기 코브라 프리미엄 지불 늦음
귀하의 초기 COBRA 보험료는 귀하가 COBRA 보장을 선택한 날로부터 45 일 이내에 지불되어야합니다. 귀하의 COBRA 관리자는 귀하의 COBRA 선거 통지가 소인이 찍힌 날짜를 귀하가 COBRA를 선임 한 날짜로 간주합니다. 그 소인은 45 일 시계를 똑딱 거리게합니다.
이 초기 코브라 프리미엄 지불은 일반적으로 1 개월 이상 건강 보험을 커버하므로 이후 월간 지불보다 큽니다. 코브라 보험 적용 범위를 선택하신 날짜까지 귀하의 코브라 자격 행사로 인해 보험을 분실 한 날짜로부터 보험료를 충당 할 수있는 충분한 돈을 지불하십시오.
예를 들어, 5 월 1 일에 보험 보상을 잃고 6 월 15 일에 COBRA 선거 양식을 우편으로 보낸 경우, 귀하의 초기 보험료는 6 월 15 일 45 일 이내에 지불되어야합니다.
5 월 1 일부터 6 월 15 일까지 COBRA 보험에 충당 할 수있는 충분한 기금이 있어야합니다.
초기 코브라 프리미엄 페이먼트를 늦게 지불하는 경우 유예 기간이 없습니다. 정시에 지급되지 않으면 코브라 보험 적용 범위를 상실하게됩니다. 다른 건강 보험 옵션을 찾아야합니다. 그렇지 않으면 보험 이 들지 않습니다 .
지속적인 코브라 건강 보험료 납부
플랜 코브에 대한 보험료 지불은 플랜이 만기가 끝난 다라고하는 날까지 지불해야하지만 초기 코브라 지불금보다 융통성이 있습니다. 늦은 보험료 납부에는 최소 30 일의 유예 기간이 있습니다. 보험료 납부를 제때 또는 30 일의 유예 기간 내에하지 않으면 보험 적용이 영구적으로 취소 될 수 있습니다.
보험료 납부 기한이 지났지 만 30 일간의 유예 기간이 만료되면 어떻게됩니까? 귀하의 보험은 아마도 취소 될 것이지만 다시받을 수 있습니다 .
귀하의 의료 보험이 만기일까지 귀하의 지불을받지 못한 경우, 귀하는 해당 보험 적용 기간의 첫 번째 날에 보험 보상을 취소 할 권리가 있습니다. 그러나 30 일간의 유예 기간 내에 납부 한 경우 보험 혜택을 다시 받아야합니다. 복원 된 보험 적용 기간은 해당 보험 적용 기간의 첫 번째 날까지 소급 적용됩니다.
예제
6 개월 동안 코브라 건강 보험에 가입했다고 가정 해 보겠습니다. 귀하의 건강 보험 플랜은 6 월 1 일부터 6 월 30 일까지 보험료 납부 마감일로 5 월 25 일을 정합니다. 마감일 인 5 월 25 일을 놓칠 수 있습니다. 건강 보험은 6 월 1 일 에 취소됩니다.
6 월 10 일에 발목을 부러 뜨리고 4,000 달러에 응급실 청구서를 준비하십시오.
6 월 15 일에 목발에 우물쭈물하고 30 일의 유예 기간 내에 COBRA 후기 보험료를 우편으로 보냅니다. 귀하의 건강 보험 회사는 귀하의 보험 적용을 재개해야합니다. 이 보험은 6 월 1 일 소급 적용됩니다.
늦은 코브라 지불금을 우편으로 보낸 지 며칠 후 응급실에서 4 천 달러를 갚아야한다는 청구서를 받게됩니다. 응급실 청구 담당 직원은 귀하의 건강 보험이 귀하가 진료를받은 날에 효력이 없었기 때문에 청구 가 거절 되었다고 말합니다.
늦게 COBRA 보험료를 납부했으나 유예 기간 내에 COBRA 건강 보험이 6 월 1 일 소급 적용으로 복권되었다고 설명합니다.
당신은 그녀에게 보험 회사에 청구를 다시 제출하라고 요청합니다. 이번에는 건강 보험에서 청구액을 지불하고 공제액 과 공동 보험료 를 지불해야합니다.
늦은 코브라 프리미엄 지불을 위해 6 월 26 일까지 기다렸다가 30 일의 유예 기간을 넘었을 경우 귀하의 코브라 보장은 영구적으로 취소됩니다. 귀하는 보험에 들지 않을 것이며 ER 요금 청구에 도움이되지 않을 것입니다. 30 일의 유예 기간은 보험 기간 종료일이 아니라 보험 적용 기한으로부터 측정됩니다.
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출처
자주받는 질문 : 미국 노동부 코브라 계속 건강 보험. http://www.dol.gov/ebsa//faqs/faq_compliance_cobra.html
COBRA - 1986 년의 통합 옴니버스 예산 화법 (United States Department of Labor, Employee Benefits Security Administration)에 의거 한 건강 보험 가입을위한 고용주 안내서. http://www.dol.gov/ebsa/pdf/cobraemployer.pdf