크론 병의 증상

내장은 영향을받는 유일한 기관은 아닙니다

크론 병은 입에서 항문까지 위장관의 모든 부분에 영향을 줄 수있는 만성 염증성 장 질환입니다. 그것이 bloatable, 자만심과 같은 위장 증상을 일으키는 경향이 있지만 설사, 메스꺼움, 구토, 그리고 대변에 혈액을 경련. 합병증에는 장폐색과 장 파열이 포함됩니다. 또한 장암의 위험이 증가 할 수 있습니다.

크론 병은 또한 다른 장기 시스템에 영향을 주어 시력 장애, 관절염, 피부 궤양, 골다공증, 담석, 심부 정맥 혈전증, 간 기능 부전 및 발작에서 뇌졸중에 이르는 다양한 신경 장애와 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

위장 증상

위장관 (GI)은 주로 크론 병에 의해 영향을받는 장기 시스템입니다. 약 30 %의 소장은 소장, 특히 말초 회장 (부분적으로 소화 된 음식이 소장에서 대장으로 이동하는 교차점)을 포함합니다. 또 다른 20 %는 대장만을 포함하고 45 %는 소장과 결장을 포함합니다.

크론 병의 특징적인 증상 중 하나 :

• 복부 통증은 대개 첫 번째 징후이며 복부의 말단 회장이 위치하는 우측 하단에 집중됩니다. 통증에는 경련, 부풀어 오름, 고름, 메스꺼움이 동반 될 수 있습니다.

• 설사는 또한 일반적이며 염증의 위치에 따라 다를 수 있습니다. 회장의 염증 (장염)은 대개 물변을 만듭니다. 대조적으로, 대장의 염증 (대장염)은 일반적으로 일관성의 변화가 더 자주 발생합니다.
• 걸상에있는 혈액은 궤양 성 대장염 ( 염증성 장 질환 으로 분류되는 관련 질환)보다 크론 병에 흔하지 않지만 장염증이 심할 경우 때로는 많은 도움이됩니다.

• 메스꺼움과 복통은 일반적으로 식욕 부진과 체중 감량을 초래합니다. 음식과 영양소의 불충분 한 흡수는 체중 감소를 더욱 가속화 할 수 있습니다.

위장관 염증은 장내에만 국한되지 않습니다. 재발 성 구강 염증 ( aphthous ulcers )은 크론 병 환자에게서 흔히 볼 수 있으며, 항문 가려움, 누공, 열창이나 농양은 극도의 불편 함과 대변 실금으로 이어질 수 있습니다. 위와 식도는 덜 일반적으로 영향을받습니다.

위장병 합병증

염증의 지속적인 부담하에, 창자의 벽은 흉터 조직의 층이 쌓이면서 일관되고 전체적으로 두꺼워 질 것입니다. 이것은 장의 통로가 좁아지는 것뿐만 아니라 전반적인 염증과 장단기 합병증의 위험을 증가시킵니다.

그중 :

• 장폐색은 크론 병의 가장 흔한 합병증이며 장애 정도에 따라 경증 또는 중증입니다. 증상으로는 경련, 부풀어 오름, 구토가 있습니다.
• 장내 농양 (박테리아에 의한 고름의 국소화 된 주머니)은 복통, 압통 및 발열을 일으킬 수 있습니다.
• 장내 누공은 비정상적인 구멍으로 위액이 누출되어 피부 나 다른 기관으로 누출되면 감염 될 수 있습니다.

• 농양이나 누공의 결과로 장의 천공 (파열)이 발생하여 장의 내용물이 복강으로 유출되어 심각한 감염 (복막염)을 일으킬 수 있습니다.
• 독성 메가 코론은 드물지만 심각한 크론 병의 합병증으로 결장이 갑자기 확장되어 수축 능력을 상실합니다. 증상으로는 심한 bloating, 통증, 발열, 빠른 심박수 및 장 출혈이 있습니다. 치료를하지 않으면 가스가 축적되어 파열, 패 혈성 쇼크 및 사망으로 이어질 수 있습니다.

대장 암의 위험은 현재 증거가 혼합되어 있지만 Crohn 's disease가 약간 증가 할 수 있습니다.

Colorectal cancer는 궤양 성 대장염과 더 흔하게 연관되어 있으며, 위험은 20 년 동안 약 5 ~ 8 % 사이에 고정되어 있습니다. 반대로 크론 병 환자의 위험은 겸손한 것으로 간주되지만 정기적 인 선별 검사를받을만큼 충분합니다.

국소 증상

크론 병의 위장관 증상 (위장관 외부에서 발생하는)은 창자에 영향을 미치는 것만큼이나 영향력이 크다. 그들은 위장관을 중심으로 한 지속적인 염증으로 인하여 잠시 동안 신체에 영향을 미칩니다.

가장 흔한 외인성 증상에는 눈, 관절, 피부, 담낭, 신경계, 혈액 또는 혈관이 있습니다.

눈

눈의 중간 층 염증 (포도막염)은 흐린 시력, 빛 감도 및 눈의 통증을 유발할 수 있습니다. 눈의 공막 (공막)에 영향을 주면 상공 막염을 일으킬 수 있습니다. 둘 다 일반적으로 스스로 해결하는 양성 질환이지만 만성 염증의 부담하에 영구적 인 손상과 시력 상실을 초래할 수 있습니다.

관절 및 결합 조직

크론 병은 하나 이상의 관절이 관절염에 의해 영향을 받거나 하나 이상의 근육 부착이 관절염에 의해 영향을받는 혈청 음성 성 척추 관절 병 (seronegative spondyloarthropathy)과 관련이 있습니다. 크론 병 환자에게는 일반적으로 관절염의 영향을받는 세 가지 영역이 있습니다.

• 무릎, 엉덩이, 어깨, 팔꿈치 및 손목의 더 큰 무게를 지닌 관절
• 대칭 적으로 발생하는 손 또는 발에있는 5 개 이상의 더 작은 관절 (양손 또는 양발 중 하나를 의미)
• 강직성 척추염으로 이끄는 척추

관절염의 증상은 통증이 있고, 따뜻하고, 부어 오르고, 뻣뻣한 관절과 관절 운동성의 상실을 동반합니다.

피부

크론 병과 관련된 가장 흔한 피부 상태는 발진 홍반 (nyodum)으로, 주로 정강이 주위에서 제기되고 부드러운 붉은 결절로 보입니다. 결절은 피부의 더 깊은 피하 층에있는 지방 (지방) 세포의 염증에 의해 유발됩니다.

또 다른, 더 심각한 피부 상태는 pyoderma gangrenosum이라고합니다. 이 통증이있는 ​​상태는 다리에 보통 작은 융기로 시작하지만 크기가 증가하여 심각한 조직의 죽음 (괴사)을 유발할 수있는 궤양 성 아픔을 특징으로합니다.

뼈

골다공증은 장기간의 크론 병 (Crohn 's disease)이있는 성인에서 흔히 발생합니다. 허리 통증을 유발할뿐만 아니라 골절의 위험을 상당히 증가시킬 수 있습니다. 손가락의 클럽 활동도 때때로 보입니다.

크론 병 (Crohn 's disease)이있는 어린이는 발달이 지연되는 경향이 있으며 일반적으로 골격 발달 지연과 관련이 있습니다. 이 어린이 중 50 % 이상이 비정상적인 신장을 가지며 약 25 %는 짧은 신장 (아동의 연령과 성별의 평균 높이보다 낮은 2 가지 편차로 정의 됨)을 갖습니다. 사춘기도 자주 지연됩니다.

쓸개

크론 병 (Crohn 's disease)은 소화를 위해 담낭과 간에서 분비 된 담즙을 재 흡수하는 장내 능력을 감소시킵니다. 분비 및 재 흡수의 불균형은 담낭에 담즙 염을 축적시켜 담석의 위험을 증가시킵니다.

담석은 엄청나게 고통 스러울 수 있으며 뒤 또는 오른쪽 위 복부에서 경련, 소화 불량, 메스꺼움, 구토 및 통증을 유발할 수 있습니다.

중추 신경계

크론 병 환자 7 명 중 1 명은 신경 증상을 경험하는 것으로 추산됩니다. 두통, 우울증, 또는 손과 발의 욱신 거리거나 감각이없는 감각 (신경 병증)이 포함될 수 있습니다. 다른 것은 더 심각 할 수 있으며 다음을 포함 할 수 있습니다 :

• 전 허혈성 시신경 병증, 시신경으로의 혈류 감소로 인한 중심 시력의 갑작스런 상실
• 후두엽 가역성 뇌증 증후군 (PRES), 두통, 혼란, 발작 및 시각 상실로 특징 지어지는 신경 질환.
• 만성 축삭 다발 신경 병증은 운동 조절 및 감각 상실로 나타날 수 있습니다.

크론 병의 신경 증상은 잘 알려져 있지 않습니다. 중증의 합병증은 중증의 장기간 치료되지 않은 질병과 관련이 있다고 믿어집니다.

혈액 순환 시스템

크론 병 환자는 장내에서 영양소가 잘 흡수되지 않아 빈혈을 일으킬 수 있습니다. 그러나 면역계가 자신의 적혈구를 공격하고 파괴하는자가 면역 용혈성 빈혈이라고하는 또 다른 유형이 있습니다. 증상으로는 피로, 창백한 피부, 숨가쁨, 현기증, 현기증, 빠른 심장 박동 등이 있습니다.

크론 병은 또한 비정상적인 혈소판 응집과 혈전 형성을 일으 킵니다. 이것은 심부 정맥 혈전증 (DVT)을 일으킬 수 있으며, 통증, 부기, 따뜻함 및 경련의 증상을 유발할 수있는 다리로의 혈액 흐름을 방해합니다.

적절히 치료하지 않으면 혈액 응고가 빠져 다리를 뇌, 심장 및 폐로 움직일 수 있으며 뇌졸중, 심장 마비 또는 폐색전증을 유발할 수 있습니다.

의사를 만나야하는 경우

크론 병의 증상은 다양하고 다양하여 의사를 언제 볼 수 있는지 알기 어려울 수 있습니다. 궁극적으로 크론 병과 평범한 뱃속 문제를 구분하는 한 가지 요소는 증상의 지속성입니다.

그러므로 다음과 같은 증상이 나타나면 의사를 만나야합니다.

• 처방전없이 살 수있는 (OTC) 구제책에 반응하지 않는 계속되는 설사
• 지속적이거나 반복적 인 복통
• 대변에 피가 묻어있다.
• 설명되지 않는 체중 감소
• 설명되지 않은 열이 며칠 이상 지속됩니다.

> 출처 :

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