Transgender 사람들이 증가 된 HIV 위험에 처하게되는 이유 이해
트랜스젠더 환자의 HIV 감염률에 관한 데이터는 여성 대 남성 (FTM)과 남성 - 여성 (MTF)이 일반적으로 많은 감시 보고서에서 언급 된 성별 분류가 아니기 때문에 찾기가 어렵습니다. 캘리포니아주는 2002 년 등록 된 성별 선택으로 MTF와 FTM을 추가 한 드문 예외입니다.
2008 년 연구에 따르면 캘리포니아의 트랜스젠더 인구 중 6.8 %가 HIV 양성인 것으로 나타났습니다.
이것은 남성과 성관계를 가진 남성을 포함하여 주 내 모든 그룹의 가장 높은 유병률입니다. 또한, 트랜스젠더 커뮤니티 내의 아프리카 계 미국인은 거의 29 %의 감염률을 보였습니다.
트랜스 젠더 인구 중 HIV는 여전히 중요하고도 덜 중요한 사회적 문제입니다. 섹스와성에 관한 사회 문화적 인식은 지역 사회 전체를 소외시키고 트랜스젠더 남성과 여성을 감염과 질병 진행에 취약하게 만든다.
트랜스젠더 정의하기
트랜스젠더 라는 용어는 성별 정체성과 표현력이 출생 성별로 인해 기대되는 것과 다를 때 포괄적 인 용어입니다. 트랜스젠더의 우산 아래에있는 성 정체성은 다음과 같습니다 :
- Crossdresser - 일반적으로 이성을 지닌 옷을 입는 사람
- 양성 반응 - 성 정체성이 남성과 여성 모두를 포괄한다고 생각하는 사람들
- 성전환자 - 성 정체성을 찾는 사람들은 해부학 적 성관계와 충돌합니다. 이 개인들은 생리 학적 신체가 진정한 성별 자체를 나타내지 않는다고 생각합니다.
- Transvestite - 교차 사용을위한 또 다른 (구식) 용어
- Cisgender - 출생시 지정받은 성별로 식별하는 사람
- Genderqueer - 남녀 모두를 식별하는 사람을 묘사하는 데 사용됩니다. 남자도 여자도 아니다. 또는 전통적인 두 성 (남성과 여성) 시스템 외부의 성별
사람들이 성 정체성과 성적 취향을 혼동하거나 협회가없는 경우 두 사람을 연결하는 것은 드문 일이 아닙니다. 정의에 따르면 성적 취향은 다른 사람에게 정서적, 낭만적 또는 성적 매력의 패턴을 나타냅니다. 과학적 합의는 성적 지향이 선택이 아니라 자궁 개발 초기에 호르몬과 유전 적 요인의 조합에 의해 영향을 받는다는 것입니다.
대조적으로 성 정체성은 사람이 식별하는 성별 또는 성별을 나타냅니다. 성 정체성은 시간이 지남에 따라 변할 수 있으며 성적 취향과 항상 관련이있는 것은 아닙니다. 예를 들어, 남성으로 태어난 사람이 여성으로 밝혀지면, 양성애자, 이성애자 또는 동성애자 일 수 있습니다.
Transgender 사람들 중 HIV 발생
트랜스 젠더 지역의 전염 경로는 다른 어떤 인구와도 동일하지만, HIV 감염 위험이 높은 트랜스 젠더 (transgender) 환자를 배치하는 몇 가지 요인이 있습니다.
- 두려움과 노출의 위험은 종종 트랜스젠더 커뮤니티의 구성원을 확인하고 연락하기 어렵게 만듭니다. 이것은 예방 봉사 활동을위한 노력을 복잡하게 할뿐 아니라 전도 활동에 사용 된 자료는 종종 인구 집단에 비 특이 적이거나 또는 성별이 편향된 경우가 많습니다.
- 전반적으로 트랜스젠더로 확인하는 사람들은 의료계와 다른 방식으로 해부학 적 구조를 인식합니다. 공통점이 없으면 건강 증진과 교육이 어려워집니다. 의료계는이 식별 틈에 민감하지 않으므로 건강 증진과 교육을 더욱 어렵게 만듭니다.
- 트랜스 젠더를 식별하는 사람들은 종종 성적으로 실험을하고 언젠가 레즈비언으로 식별하는 MTF 트랜스 젠더와 다르게 리스크를 다르게 인식 할 수 있습니다. 또한 많은 사람들이 물질 중독을 지원하기 위해 성매매에 참여하고 있습니다. 호르몬 치료를위한 돈을 버는 것; 또는 고용 차별로 경제적 취약성을 갖기 때문입니다. 바늘 공유 는 호르몬을 주사하는 사람들 사이에서 흔히 발생합니다.
무엇을 할 수 있습니까?
트랜스젠더 HIV 감염률이 높은 지역에서는 치료, 보살핌 및 봉사 활동의 차이가 분명합니다. 이러한 격차를 해소하기 위해 지역 사회 구성원에게 시험, 약품 및 지원에 대한 안전하고 비밀스런 접근을 제공하는 트랜스젠더 특정 서비스를 통합하기위한 노력이 증가하고 있습니다.
트랜스 젠더 특유의 HIV 서비스의 요점 :
- 제공자는 트랜스젠더 커뮤니티의 요구 사항을 이해하고 성별 식별 및 개인 신원 문제에 민감해야합니다.
- 보험 회사는 호르몬 요법의 중요성을 이해하고 보조 치료로 저렴한 치료를 제공하기 위해 더 나은 노력을해야합니다.
- 예방 교육은 그들의 요구, 우려 및 두려움에 민감한 방식으로 트랜스 젠더 공동체를 대상으로해야합니다.
- 개별 의료기관은 환자가 성 정체성을 공개하고 일단 공개 된 신원의 조건 (즉, 트랜스 젠더에 적합한 "그"또는 "그녀")의 사용 조건을 존중해야한다고 확신하도록 특별한주의를 기울여야합니다.
출처:
Herbst, J. et al; "미국의 트랜스젠더 사람의 HIV 보급과 위험 행동 평가 : 체계적인 검토" 후천성 면역 결핍증 행동 . 2008 년 1 월; 2 (1) : 1-17.