각 양식에는 특별한 증상과 발표가 있습니다.
크론 병은 매우 복잡한 질환으로 증상 과 합병증 이 장의 어느 부분에 염증이 있느냐에 따라 다른 형태를 취할 수 있습니다. 크론 병은 장의 어느 부분에도 영향을 미칠 수 있지만 특정 부위는 다른 부위보다 전형적으로 영향을받습니다. 담당 의사는 귀하의 경우와 관련된 주요 영역을 기준으로 귀하의 상태를 참조 할 수 있습니다.
가장 흔한 유형의 크론 병은 다음과 같습니다.
- 한외 수염
- 홍채염
- 크론 (육아 종성) 대장염
- 위 십이지장 크론 병
- Jejunoileitis
각 양식에는 별개의 증상, 다른 증상 및 공통적으로 연관된 합병증이 있습니다.
한외 수염
가장 흔한 형태는 장염 (lileocolitis)으로 크론 병 환자의 약 45 %에서 발생합니다. 이 형태의 크론 병은 회장 (대장의 아래쪽 끝) 과 대장 ( 대장)에 영향을줍니다.
이 유형의 크론 병의 증상으로는 설사, 오른쪽 아래 또는 중간 복부에 통증이 경련되고 심각한 체중 감소가있을 수 있습니다. 어떤 경우에는 회장과 결장의 병이있는 부분이 인접 해있어 소장과 대장을 연결하는 밸브에 영향을 줄 수 있습니다 (ileocecal valve).
회벽 염의 치료에는 종종 5-ASA (5-aminosalicylic acid) 약물 (메살라 민)과 같은 완화의 지속을위한 유지 관리 약이 포함됩니다.
스테로이드 ( prednisone , budesonide )와 같은 더 빨리 작용하는 약물은 또한 플레어 - 업 (flare-up)의 경우에도 사용될 수 있습니다. 사용될 수있는 또 다른 유형의 약물은 중등도에서 중증의 질병을 가진 환자를 위해 예약 된 항 종양 괴사 인자 약물입니다. 때로는 사용할 수있는 다른 약물에는 azathioprine, 6-mercaptopurine 또는 methotrexate가 포함 됩니다.
또한, 심한 장염은 창자 휴식 (음식 섭취 또는 마시지 않음) 및 장내 수유 (비위 관을 통한 영양) 또는 비경 구 급식 (정맥 영양)과 같은 병원 환경에서보다 치밀한 치료가 필요할 수 있습니다.
홍채염
Ileitis는 크론 병 환자의 약 35 %에 영향을 미치는 두 번째로 흔한 형태입니다. 이 유형은 또한 fistulizing 또는 천공 Crohn의 질병으로 알려진 腸 (소장의 마지막 부분)에만 영향을 미칩니다. 설사, 체중 감소, 오른쪽 아래 또는 중간 복부의 통풍 경련, 식사를 한 후 몇 시간 동안의 불편 함이 흔한 증상입니다.
이 유형의 크론 병은 비타민이나 미네랄의 흡수 장애를 일으킬 수 있습니다. 두 가지 일반적인 영양 결핍은 비타민 B12 가 부족하고 엽산 이 결핍되어 있습니다. 엽산 결핍은 새로운 적혈구의 생성을 방해하여 빈혈을 유발할 수 있습니다. 비타민 B12 결핍은 손가락이나 발가락 (말초 신경 병증)에 따끔 거림을 유발할 수 있으며 또한 빈혈 발생에 기여할 수 있습니다.
회장 염의 합병증으로는 우측 하부 사분원에 누공 이나 농양이 있을 수 있습니다.
위 십이지장 크론 병
위장관 염과 함께 위 십이지장 크론 병은 모든 크론 병 환자의 약 5 %를 차지합니다.
이 형태의 크론 병은 위와 십이지장 ( 소장 의 첫 번째 부분)에 영향을줍니다.
증상으로는 식욕 부진, 체중 감소, 메스꺼움, 구토 및 상복부 복부 통증이 있습니다. 구토는 소장의 좁은 부분에 장애가 있다는 징조 일 수 있습니다. 이 형태의 크론 병은 때때로 궤양으로 잘못 진단되어 크론 병은 "궤양"치료 후 증상이 완화되지 않거나 활성 크론 병이 위장관의 다른 부분에서 발견 된 경우에만 발견됩니다.
Jejunoileitis
이 형태의 크론 병은 소장 의 중간 부분이자 가장 긴 부분 인 공장 의 간헐적 인 염증 부위를 특징으로합니다.
공장은 음식에서 대부분의 영양소를 흡수합니다.
증상으로는 식후 설사 통증, 설사 및 복통이 포함되며 경증부터 강렬까지 다양합니다. 창자 주위염의 합병증으로는 누공 (2 개의 체강을 연결하는 비정상적인 터널)과 영양 결핍으로 인한 영양 실조가 있습니다.
크론 대장염
육아종 대장염이라고도하는 크론 (Crohn) 대장염은 결장에만 영향을주는 크론 병 (Crohn 's disease)의 한 형태입니다. 이 유형의 크론 병은 20 %의 환자에게 영향을줍니다. Crohn 대장염은 종종 궤양 성 대장염과 혼동되지만, Crohn 대장염과 궤양 성 대장염 사이에는 두 가지 뚜렷한 차이가 있습니다.
- 궤양 성 대장염에서 염증은 항상 연속적이며, Crohn 대장염에서는 결장 내내 간헐적입니다
- 궤양 성 대장염은 직장에 항상 영향을 미치지 만 Crohn 대장염은 그렇지 않을 수 있습니다.
크론 대장염의 증상으로는 설사, 직장 출혈, 항문 주위의 농양, 누공, 궤양 등이 있습니다. 염증성 장 질환과 관련된 말초 관절염과 피부 상태는 다른 유형의 크론 병보다 크론 대장염에서 더 자주 발견됩니다.
출처 :
애보트 연구소. "크론 병에 대해서" Abbott Laboratories 2013.
미국의 Crohns and Colitis Foundation. "크론 병은 무엇입니까?" CCFA.org 2012.
Peppercorn, MA. "환자 정보 : 크론 병." UpToDate.com 16 Oct 2012.