방아쇠를 당기는 손가락 은 손가락 이 끼어서 손바닥에 달라 붙는 공통 조건입니다. 아침에 종종 더 심하게 환자들은 손가락이 손바닥에 낀 채 깨어났다는 불평을합니다. 손가락을 똑바로 세우는 것은 고통 스러울 수 있으며 "방아쇠 손가락"의 근원 인 감각을 일으킬 수 있습니다. 각 손가락과 엄지 손가락은 트리거링의 영향을받을 수 있으며 모든 치료법은 모든 손가락에 유용합니다.
방아쇠를 당기는 손가락은 여성에서 더 흔하게 발생하며 (약 75 %) 손가락이나 엄지 손가락에서 발생할 수 있습니다.
방아쇠를 당기는 손가락은 고통 스러울 수 있으며 많은 활동을 방해 할 수 있습니다. 그러나 그것은 생명을 위협하는 상태는 아닙니다. 그러므로 치료가 결코 필수적인 것은 아닙니다. 누군가가 선택하면, 증상에 따라 살 수 있으며 때로는 스스로 해결할 수도 있습니다.
부목, NSAIDs 및 간단한 단계
최소한의 증상이있는 환자는 먼저 간단한 치료법을 시도 할 수 있습니다. 경구 용 항염증제 , 고온 또는 저온 랩, 마사지, 심지어 부목까지 포함될 수 있습니다.
이러한 비 침습적 치료법의 성공 여부는 방아쇠 손가락의 정도에 달려 있습니다. 증상이 거의없는 대부분의 사람들은 어떤 치료법도 찾지 않습니다. 더 많은 고통스런 증상을 가진 대부분의 사람들은 간단한 단계가 도움이되는 시점을 지났습니다. 즉, 간단한 치료에 대한 재판은 확실히 합리적입니다.
이 치료법의 성공 여부에 대한 논의가 있기 때문에 방아쇠 손가락을 부목을 담당하는 의사는 거의 없습니다. 종종 부목을 몇 달 동안 착용해야 도움이됩니다.
다른 치료법이 성공했기 때문에 부목은 더 이상 거의 사용되지 않습니다.
코티 존 주사
방아쇠 손가락의 가장 흔한 치료법은 힘줄로 스테로이드 (코티존)를 주사하는 것입니다. 코티손은 보통 정상적인 역학을 회복하기에 충분하게 팽창을 줄입니다.
보통, 코르티손 단독 주사는 적어도 일시적으로 문제를 해결할 것입니다.
코티존이 지속적인 해결책을 제공 할 확률은 약 50 %입니다. 이런 이유로, 많은 사람들은 코티 존 주사로 시작하는 것을 선택할 것입니다. 이것이이 상태에 대한 영구적 인 해결책은 아니지만, 많은 개인에게 효과적 일 수 있습니다.
코티 존 주사의 부작용 은 가장 적은 경우가 대부분 있지만 일부 사람들에게는 상당히 중요 할 수 있습니다. 그렇기 때문에 일부 의사와 환자는 주사를 건너 뛰고 수술과 같은보다 확실한 치료로 바꿀 수 있습니다.
외과
방아쇠 손가락 수술 (방아쇠 손가락 방아쇠라고도 함)은 현지 마취 또는 지역 신경 차단하에 수행 할 수있는 당일 절차입니다. 작은 (2 센티미터 미만) 절개가 피부에 만들어지고 힘줄 덮개의 꽉 조여진 부분이 풀립니다. 이것은 힘줄이 잡히지 않고 부드럽게 다시 미끄러지도록합니다.
방아쇠 손가락을 놓은 상태에서 손가락의 활동이 권장됩니다. 이는 수술이 수행 된 부위의 흉터 조직 형성을 예방하는 데 도움이됩니다. 환자는 치유 절개에 대한 압력을 몇 주간 피하지 말라고 조언합니다. 완전한 복구가 예상됩니다.
방아쇠 수술은 매우 안전하지만 가능한 합병증이 있습니다. 가장 일반적인 문제는 힘줄이 적절하게 해제되지 않으면 방아쇠 손가락이 돌아올 수 있다는 것입니다.
다른 가능한 문제로는 감염, 뻣뻣함 및 손가락의 신경 손상이 있습니다. 이러한 문제의 가능성은 적으며 수술은 매우 높은 성공률을 보입니다.
가장 좋은 옵션은 무엇입니까?
반드시 방아쇠 손가락으로 치료할 수있는 최선의 선택은 아닙니다. 수술 릴리스로 조기 치료가 환자의 손가락에서 염증과 덜 뻣뻣 해지는 경향이 있기 때문에 전체 회복 속도를 높일 수 있다는 증거가 있습니다. 따라서 일부 외과의 사는 간단한 단계를 건너 뛰고 직접 수술을 통해보다 적극적인 치료를 권장합니다.
그러나 많은 사람들은 외과 용 칼을 피하려고합니다.
이 경우 수술을 포함하지 않는 매우 합리적인 옵션이 있습니다. 모든 개인은 목표와 우선 순위가 다르므로 특정 치료가 모든 사람에게 더 낫다고 말하기는 어렵습니다. 귀하의 상황에 가장 적합한 치료 방법을 의사와상의하십시오.
출처 :
> Fleisch SB, Spindler KP, Lee DH. "방아쇠 손가락의 치료에 코르티코 스테로이드 주사 : 수준 I 및 II 체계적인 검토"J Am Acad Orthop Surg. 2007 Mar; 15 (3) : 166-71.
> Adams JE, Habbu R. "손과 손목의 텐티 병증"J Am Acad Orthop Surg. 2015 12 월; 23 (12) : 741-50.