폐동맥 고혈압 - 폐동맥 내 고혈압 -은 많은 원인이있는 심각한 상태입니다. 의사의 경우 폐 고혈압의 원인을 이해하는 것이 최적 치료를 결정하는 중요한 첫 단계입니다.
분류 폐 고혈압
폐 고혈압의 원인이 매우 다양하기 때문에이를 개별 범주로 분류하는 것이 도움이됩니다.
폐 고혈압의 분류를 표준화하기위한 노력의 일환으로 의사와 연구원이 동일한 언어를 사용하는 다양한 원인에 대해 논의 할 때 세계 보건기구 (World Health Organization, WHO)는 빠르게 표준이 된 새로운 분류 체계를 발표했습니다.
이 새로운 분류 체계 이전에 폐동맥 고혈압은 일반적으로 1 차 또는 특발성 (기저 질환이 확인되지 않음)과 2 차 (근본 원인이 발견 된)의 두 가지 광범위한 범주로 분류되었습니다. 그러나 많은 종류의 2 차성 폐동맥 고혈압이이 단순한 분류 체계가 부적절한 것으로 확인되었습니다.
폐 고혈압의 WHO 분류
새로운 WHO 분류 체계는 폐 고혈압의 기전과 치료에 대한 기대되는 반응에 대해보다 구체적으로하려고 시도한다. 폐 고혈압 전문가에게 유용한 분류 시스템이지만 환자와 일부 의사에게는 약간 혼란 스러울 수 있습니다.
이 새로운 분류 체계는 폐 고혈압 의 근본 원인의 메커니즘에 따라 엄격하게 조직되지는 않지만 오히려 다소 임의적 인 것처럼 보이기 때문에 특히 그렇습니다.
WHO 분류 체계는 폐 고혈압을 5 가지 범주로 나눈다.
- 그룹 1 : 이 그룹에는 폐동맥 고혈압이 폐동맥, 소동맥의 작은 가지의 이상과 관련되어있는 질환이 포함됩니다. 특발성 폐 고혈압 및 HIV 와 같은 몇 가지 유형의 감염, 경피증 과 같은 결합 조직 장애, 펜플루라민, 암페타민 및 코카인과 같은 독소로 인한 폐 고혈압을 비롯한 몇 가지 유형의 폐 고혈압; 일부 유형의 선천성 심장병이 있습니다.
- 그룹 2 : 이 그룹에는 심근 병증, 이완기 기능 장애 , 승모판 협착증 , 승모판 막 폐쇄 부전 , 대동맥 판막 협착 및 대동맥판 역류 와 같은 좌심실 심장 질환으로 인한 폐 고혈압이 포함됩니다.
- 그룹 3 : 이 그룹에는 만성 폐색 성 폐 질환과 같은 폐 문제로 인한 폐 고혈압이 포함됩니다.
- 그룹 4 : 이 그룹에는 폐색전증 (폐로 이동하는 혈병) 또는 폐 혈전증 (폐에 형성되는 혈병)으로 인한 폐 고혈압이 포함됩니다.
- 그룹 5 : 이 그룹에는 다른 4 가지 범주에 맞지 않는 기타 여러 가지 원인으로 인한 폐 고혈압이 포함됩니다.
개요
폐 고혈압의 WHO 분류는 폐 고혈압 환자를 빈번하게 다루는 전문가에게 유용합니다. 그러나 개념적 일관성이 거의없는 복잡한 분류 체계 (그래서 "알아 낸 것"보다는 암기해야 함)입니다. 폐 고혈압이 있으면 분류 체계에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 폐 고혈압이 어떻게 분류되는 것이 아니라 의사가 환자의 상태를 알기 위해 필요한 모든 조치를 취하여 치료가 적절하게 맞춰질 수 있도록하는 것이 중요합니다.
> 출처 :
> Simonneau G, Gatzoulis MA, Adatia I, et al. 폐 고혈압의 임상 분류가 업데이트되었습니다. J Am Coll Cardiol 2013; 62 : D34.