HIV 증후의 개관
HIV 의 경로는 감염 의 징후와 증상처럼 사람마다 다릅니다. 많은 경우, HIV는 몇 년 동안, 심지어 수십 년 동안 주목할만한 증상을 나타내지 않습니다. 질병이 진행되는 경우에만 종종 HIV 세포 의 징후가 완전히 드러나는 CD4 T 세포를 방어하는 면역 기능을 점차적으로 고갈시킵니다. 불행하게도 이것은 질병이 더 진전되고 치료하기가 더 어려워지는 단계이기도합니다.
HIV 감염의 징후를 아는 것은 적시에 검사, 치료 및 치료를하도록 안내하는 데 중요합니다. 그러나 그들만으로는 시험을 치르지 않아야합니다. 과거 또는 현재에 HIV에 노출 된 것으로 의심 되면 표시가 나타날 때까지 기다리지 마십시오 . 지금 시험 받으십시오. HIV 감염 여부를 확실히 알 수있는 유일한 방법입니다. 그렇게함으로써, 장기간의 건강뿐만 아니라 주변 사람들의 건강을 더 잘 보장 할 수 있습니다.
급성 대 만성 증상
HIV의 단계는 일반적으로 급성 또는 만성으로 정의됩니다. 경험할 수있는 증상의 유형은 사람이 감염되었다는 것을 암시하지 않을뿐만 아니라 감염이 얼마나 최근 또는 진행되었는지를 나타낼 수 있기 때문에 이해하는 것이 중요합니다.
- 급성 HIV 감염 은 신체가 처음으로 바이러스의 존재에 반응하여 면역 방어를 촉진하는 기간을 나타냅니다. 이 기간 동안 약 40 %의 사람들이 신체가 감염을 통제하기 위해 싸울 때 독감 같은 증상을 겪습니다. 징후 중 일부는 일반화되고 비특이적 일 수 있지만 최근에는 노출의 위험이있는 경우 특히 급성 감염에 대해 더 암시적인 사례가있을 수 있습니다.
- 반대로 만성 HIV 감염 은 급성 증상이 호전 된 기간을 나타냅니다. 어떤 사람들에게는 증상의 해소 (또는 증상의 부족)가 감염을 피할 수있는 증거가 될 수 있습니다. 그러나 단순한 사실은 바이러스가 면역 방어력을 고갈시키면서 만성적 인 HIV의 징후의 많은 부분이 보이지 않으며 몇 년 동안 한동안 유지 될 수 있다는 것입니다. 급성 질환보다 장기 감염의 징후가 더 많은 증상을 동반 한 질병의 첫 징후가 나타나는 경우에만 방어가 침해 될 때가 많습니다.
HIV의 톱 6 표지판
이들은 급성 또는 만성 감염 단계 (및 때로는 둘 다) 중 일반적으로 나타나는 것으로 분류 할 수 있습니다.
설명되지 않은 발진. 발진은 종종 5 명의 감염자 중 2 명에서만 나타납니다 만 급성 감염의 첫 징후입니다. 종종 " HIV 발진 "이라고도하며, 임상가가 일반적으로 maculopapular로 묘사 한 특정 모양을 가지고 있습니다. 정의에 따르면, maculopapular 발진 은 종종 하나에 함께 병합 작은, 여드름 같은 범프로 덮여 제기, 핑크 - 투 - 레드 영역의 피부 특징입니다.
많은 질병이 이러한 유형의 발진을 일으킬 수 있지만, 급성 HIV 감염 중 발진은 일반적으로 신체의 윗부분에 영향을 미치며 때로는 입이나 성기의 점막에 궤양이 동반됩니다. 독감 같은 증상도 흔합니다. 발병은 일반적으로 1 ~ 2 주 사이에 해결됩니다. 감염이 확인되면 HIV 치료 를 시작해야합니다.
림프선이 부어. 부은 림프선 ( lymphadenathathy 라고도 함)은 종종 HIV의 급성기에 존재합니다. 목, 턱 아래 또는 귀 뒤, 사타구니, 겨드랑이 아래에 자주 나타나는 림프절 병증은 더 심한 경우에는 고통 스럽지만 흉한 증상 일 수 있습니다. 사람들은 때때로 "감염된"림프절의 징후라고 믿는 림프절 병증에 혼란스러워합니다. 몸이 HIV와 같은 감염성 병원체와 싸우는 것을 목표로하기 때문에 무엇보다 면역 반응이 강하다는 표시입니다.
급성기의 림프절 병증은 흔히 일반화되어 신체의 두 개 이상의 부위에서 발생합니다. 노드가 2 센티미터 (약 1 인치)보다 크고 3 개월 이상 지속될 경우 일반적으로 영구적 인 일반 림프절 병증 (PGL)이라고합니다. PGL은 만성 감염 단계에 잘 적응할 수 있으며 완전히 해결하려면 몇 달 또는 몇 년이 걸릴 수도 있습니다. 항 레트로 바이러스 요법 의 시행은 일반적으로 만성 감염과 관련된 저수준 염증의 일부를 감소 시킴으로써이 상태를 해결하는 데 도움이됩니다.
구내염. 우리는 모두 아침 입이 있습니다. 당신이 깨울 때마다 아침마다 당신의 입을 닦아내는 끔찍한 맛있는 엿입니다. 그러나 나쁜 맛과 흰색 코팅이 단순한 칫솔질로 사라지지 않는다면 어떨까요? 그러면 가장 흔한 HIV 감염 징후가 나타날 수 있습니다. 칸디다증으로 도 알려진 아구창은 약화 된 면역계와 관련된 곰팡이 감염이며 종종 병이 들기 시작하는 첫 신호 일 수 있습니다. 입안에서 흔히 볼 수 있지만, 칸디다증 또한 목구멍과 질 속에 나타날 수 있습니다.
칸디다증은 여러 가지 비 HIV 관련 질병의 결과로 발생할 수 있지만 면역 결핍의 진보적 인 성격을 감안할 때 진행성 HIV 환자의 경우 훨씬 더 흔합니다. 따라서 CD4 수치 가 매우 낮은 사람 (200 세포 / mL 미만)에서 칸디다증이 더 많이 나타나는 경향이 있습니다. 사실 칸디다증의 유행은 진행성 HIV 환자에서 매우 높기 때문에 기관지, 기관지, 식도 또는 폐 내에서 제시 할 경우 현재 에이즈 정의 상태 로 분류됩니다. 항진균제 가 아구창 치료에 일반적으로 사용되지만 HIV 치료의 시작은 면역 기능을 회복시켜 재발의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.
성적으로 전염 된 질병. 성병 (STD) 을 가지고 있다고해서 반드시 HIV에 감염된 것은 아닙니다. HIV 양성인의 감염 가능성뿐만 아니라 HIV 음성균의 감수성을 높이는 확실한 이해 관계가 있습니다. 특정 성병은 HIV 감염을 통해 감염된 부위에 직접 CD4 세포를 끌어들이는 염증을 일으킬 수 있습니다.
연구에 따르면 STD는 정액과 질액에서 HIV의 농도를 증가시켜 달리 완전히 억제 된 항 레트로 바이러스 요법을받는 사람들 중 감염 가능성을 높일 수 있음 이 밝혀졌습니다 . 결과적으로 HIV와 성병에 동시에 감염된 사람은 HIV 만 갖고있는 사람보다 감염 가능성이 3 ~ 5 배 더 높습니다. 일관된 콘돔 사용은 여전히 HIV 및 기타 성병 감염의 확산을 막는 주요 수단으로 남아 있습니다.흠뻑 젖는 밤 땀. 우리는 독감으로 인한 땀이나 가끔 열이 나는 이야기는 아닙니다. 우리는 설명 할 수없는 눅눅한 밤 땀을 흘려 침대 시트를 바로 흡수 할 수 있습니다. 야뇨 발작 ( 수면 다한증 이라고도 함)은 HIV 감염자에게서 자주 발생합니다. 진단되지 않은 기회 감염이나 HIV 자체의 직접적인 결과 때문입니다. 많은 수의 질병으로 야간 발한이 발생할 수 있지만 고급 HIV 감염이있는 사람들에게 더 흔하게 발생하며 명백한 원인이없는 땀을 흘리는 땀을 많이 흘립니다.
밤 땀이 스스로 무해한 동안, 그들은 더 심각한, 근본적인 건강 상태를 나타낼 수 있습니다. 결핵 및 기타 HIV 관련 질병 ( Mycobacterium avium complex 및 histoplasmosis 포함 )은 일반적 으로이 질환과 관련이 있습니다. 밤에 땀을 흘리는 일은 무시해서는 안되며 즉각적인 HIV 검사와 전반적인 검사가 필요합니다.갑작스런, 심각한 체중 감소. 갑작스럽고 설명 할 수없는 체중 감량은 장기간의 HIV 감염이있는 사람들 (흔히 더 진행된 병기)에서 드문 일이 아닙니다. 그러나 적어도 10 %의 체중 감량을 특징으로하고 30 일 이상 열과 설사가 동반 될 경우이 상태는 의학적으로 HIV 낭비 로 분류 될 수 있습니다.
야간 발한과 달리 HIV 낭비는 HIV 그 자체 이외의 다른 원인을 가지고 있지 않습니다. 현대의 항 레트로 바이러스 요법으로 HIV 환자의 낭비 발생률이 감소했지만 34 %의 사람들이 여전히 설명 할 수없는 체중 감량을 경험하고 있습니다. HIV 검사는 갑작스런 심한 체중 감량 (그리고 더 자세하게는 근육량 감소)에 직면 할 경우 항상 건강 검진의 일부로 포함되어야합니다. HIV 치료뿐만 아니라 미국 식품의 약국 (FDA)의 승인을받은 Fulyzaq (crofelemer) 은 HIV와 관련된 설사를보다 잘 치료할 수 있습니다.
> 출처 :
> Cohen, M .; 게이, C .; Busch, P .; 및 Hecht, F. "급성 HIV 감염의 탐지." Journal of Infectious Diseases. 2010; 202 (부록 2) : S270-S277.
> 국립 보건원 (National Institutes of Health, NIH). "HIV에 감염된 성인과 청소년 의 기회 감염 예방 및 치료 지침" AIDSInfo; Bethesda, Maryland; 2016 년 7 월 21 일에 액세스했습니다.