비만은 제 2 형 당뇨병 발병 의 주요 위험 요소이므로 당뇨병 또는 당뇨병 여부를 확인하기 위해 혈당 검사시기와 빈도를 확인하는 것이 중요합니다.
혈당 검사
혈당은 의학 용어로 혈당으로 알려져 있으며 미국 예방 서비스 태스크 포스 (USPSTF)는 2015 년 10 월에 혈당 검사에 관한 새로운 지침을 발표했습니다.
USPSTF에 따르면, 40 세에서 70 세까지의 과체중 또는 비만 성인에게 혈당 검사가 권장됩니다. 이상적으로 일상적인 건강 검진 및 심혈관 위험 평가의 일환으로 매년 실시됩니다.
이 권장 사항은 B 등급으로 주어졌으며 저렴한 의료법 (Aordable Care Act) 은 A 등급 또는 B 등급의 권장 사항을 건강 보험으로 보상해야한다고 규정하고 있습니다 (예외는 거의 없음).
또한 미국 당뇨병 학회의 당뇨병 치료 기준 (2015 )에 따르면 전 당뇨병 및 제 2 형 당뇨병 위험이있는 사람들을 확인하기 위해 다음의 체질량 지수 (BMI)를 사용해야합니다.
- 백인과 아프리카 계 미국인의 경우 BMI 컷 포인트는 25kg / m 2 이상입니다.
- 아시아계 미국인의 경우 BMI 컷 포인트는 23kg / m 2 이상입니다.
또한 미국 당뇨병 학회 (ADA) 는 과체중 또는 비만 으로 당뇨병 발병을위한 두 가지 이상의 위험 요소 가 있는 소아 및 청소년에게 제 2 형 당뇨병 검사를 고려할 것을 권장합니다.
비만은 어떻게 당뇨병을 유발합니까?
신체 기관이 췌장에서 생성되는 인슐린의 효과에 저항성을 갖게되는 인슐린 저항성 의 개념은 완전한 2 형 당뇨로 이끄는 과정을 이해하는 데있어 매우 중요한 요소입니다. 비만은 인슐린 저항성을 일으키며, 시간이 지남에 따라 당뇨병 전염병과 2 형 당뇨병으로 이어진다. 췌장이 다 타면서 인슐린 저장과 생산 능력을 "소모했다"는 내성 인체는 더 이상 인슐린을 만들 수 없기 때문이다.
비만의 신진 대사 요구는 2 형 당뇨병으로 이어질 수있는 췌장에 큰 스트레스를줍니다.
정상적인 혈당 수치는 무엇입니까?
정상적인 공복 혈당치는 100mg / dL 미만입니다. 그러나 많은 전문가들은 공복시 혈당치를 90mg / dL 미만으로 유지하여 당뇨병 전염을 완전히 피할 것을 권장합니다.
당뇨병의 위험이 증가하고 있음을 나타내는 공식 사전 정의는 공복 혈당이 100mg / dL ~ 125mg / dL이거나 헤모글로빈 A1c (3 개월 평균)가 5.7 % ~ 6.4 %로 나타났다. 경구 포도당 내성 검사 (OGTT)도 진단을 위해 사용될 수 있습니다.
본격적인 당뇨병 진단을 위해 여러 가지 조치를 취할 수 있지만, 검진 목적으로 가장 많이 사용되는 것은 공복 혈당 또는 헤모글로빈 A1c입니다. 이 경우 공복 혈당이 125mg / dL 이상이거나 헤모글로빈 A1c가 6.5 % 이상인 경우 당뇨병 진단을 내립니다.
ADA는 공복 혈당 측정에서 "금식은 최소 8 시간 동안 칼로리 섭취가 없다고 정의합니다."라고 말합니다.
출처 :
미국 당뇨병 협회. 2015 년 당뇨병 의료 표준. 당뇨병 관리 2015; 38 : S1-S94.
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시우 알; 미국 예방 서비스 태스크 포스. 비정상 혈당 및 2 형 당뇨병에 대한 스크리닝 : 미국 예방 서비스 태스크 포스 추천서. Ann Intern Med 2015; 163 : 861-8.