PCOS가있는 경우 Metformin 복용에 대해 알아야 할 사항
Polycystic 난소 증후군 ( PCOS )이 있고 metformin으로 처방 된 적이 있다면이 약을 복용하는 것에 대해 많은 질문과 우려가있을 수 있습니다. PCOS를 가진 대부분의 여성들은 체중 증가, 갈망, 심지어는 피부에 어두운 패치를 유발하는 인슐린 수치가 높습니다. 시간이 지남에 따라 높은 인슐린 수치에 노출되면 인슐린 저항성이 있거나 2 형 당뇨병 으로 변할 수 있습니다.
Metformin은 인슐린을 낮추고 당뇨병 위험을 줄이기 위해 노력합니다.
이 기사에서는 PCOS가있는 경우 metformin을 복용하는 방법에 대해 알아야 할 사항을 보여줍니다.
Metformin은 어떻게 작동합니까?
Metformin은 미국에서 가장 오래되고 가장 많이 연구 된 약물 중 하나입니다. metformin의 다른 이름으로는 Glucophage, Glucophage XR, glumetza 및 fortamet가 있습니다. PCOS를 가진 여성에게 사용하기 위해 분류되지는 않았지만, metformin은 상태를 관리하는 데 사용되는 가장 일반적인 약물 중 하나입니다. Metformin은 8 세의 소녀에게서 연구되었으며, 일부 연구자는 PCOS의 발병을 예방할 것을 권고합니다. Metformin은 포도당 생성을 줄이기 위해 인슐린 감작 제로 작용 합니다. Metformin은 세 가지 방법으로 혈당과 인슐린 수치를 낮 춥니 다.
1. 간장의 포도당 생성을 억제합니다.
2. 그것은 당신 몸이 만드는 인슐린에 간, 근육, 지방 및 세포의 감도를 증가시킵니다.
3. 섭취하는 탄수화물 의 흡수를 감소시킵니다.
PCOS를 가진 여성의 메트포르민의 평균 용량은 매일 1,500 mg에서 2,000 mg입니다.
Metformin의 건강 효능
포도당과 인슐린 수치를 낮추는 것 외에도 메트포민은 PCOS를 가진 여성에게 다른 건강상의 이점을 제공 할 수 있습니다. 메트포민은 배란을 강화하고 생리주기를 조절할 수 있습니다.
이것은 성관계를 가졌다면 정기적으로 임신 기간을 지키지 않아도 임신을 예방하기 위해 피임을 사용해야 함을 의미합니다. Metformin은 여드름과 과도한 모발 성장과 같은 콜레스테롤과 다모증 증상을 호전시킬 수 있습니다. Metformin은 건강한식이 요법 과 운동을 동반 할 때 체중 감량을 돕지 만 체중 감량 약물은 아닙니다. 임신 중에 메트포민을 복용하면 임신성 당뇨병의 위험을 줄일 수 있으므로 담당 의사와상의해야합니다.
부작용은 무엇입니까?
전반적으로 대부분의 사람들은 메트포르민을 잘 견뎌 낼 수 있습니다. 처음 복용했을 때 가장 흔하게 발생하는 부작용은 GI와 관련되어 있으며 메스꺼움, 가스, 팽창, 복부 불편 및 설사가있을 수 있습니다. 어떤 사람들은 metformin의 확장 릴리스 버전이 소화 시스템에서 더 부드럽고 더 잘 견딜 수 있음을 발견했습니다.
Metformin은 부작용을 최소화하기 위해 음식과 함께 섭취해야합니다. 최상의 결과를 얻으려면 몇 주 동안 메트포르민의 용량을 서서히 늘리는 것이 좋습니다. 설탕과 가공 식품을 섭취하면 메트포르민의 소화기 부작용이 악화 될 수 있으므로 피해야합니다. 당신은 당신의 독특한 요구에 가장 잘 맞는 식사 계획을 세우는 데 도움이되는 PCOS 전문 영양사 입니다.
메트포민은 비타민 B12 의 흡수에 영향을 줄 수 있습니다. Metformin의 장기간 사용과 고용량은 비타민 B12 결핍의 가능성을 증가시킵니다. 비타민 B12가 부족하면 기분 변화, 기억 상실을 유발할 수 있으며 뇌 및 신경계에 영구적 인 손상을 줄 수 있습니다. 비타민 B12로 식단을 보충하고 매년 레벨을 확인해야합니다. 최적 범위의 비타민 B12는> 450 pg / mL이어야합니다. B12를 평가할 때 기준이되는 혈청 호모시스테인과 요도 메틸 말 론산 (MMA) 수치도 B12 결핍을 나타냅니다.
Lactic acidosis는 metformin의 드문 부작용입니다.
메트포르민 섭취 중 알코올 섭취는 권장하지 않습니다.
Metformin에 대한 대안이 있습니까?
메트포르민 대신 사용할 수있는 약물은 없지만 처방 된 약을 복용하지 않으려는 사람들에게는 PCOS가 있으면 부작용없이 인슐린 감수성을 개선 할 수있는 다른 방법이 있습니다. 가장 중요한 것은 건강한식이 요법을하고 정기적 인 신체 활동을하는 것입니다. N- 아세틸 시스테인은 PCOS를 가진 여성에서 인슐린과 콜레스테롤을 줄이기위한 메트포르민뿐만 아니라 하나의 무작위 통제 시험에서 입증 된 항산화 제입니다. Myo-inositol 은 배란을 회복시켜 metformin보다 임신을 증가시키는 것으로 나타났습니다. Myo-inositol은 또한 PCOS의 인슐린 및 기타 대사 측면을 향상시키는 것으로 나타났습니다.
> 출처 :
> Bailey, C. and Turner, R. Metformin. N Engl J Med. 1996; 334 : 574-579
> Ibáñez L1, Lopez-Bermejo A, Díaz M, Marcos MV, Zegher F.Early Metformin Therapy (8-12 세) : 조숙아와 여성에서 다한증, 안드로겐 과다증, 올가미를 줄이기 위해. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Aug; 96 (8) : E1262-7. doi : 10.1210 / jc.2011-0555.
> Zhuo Z, 왕 A, 유 H. Polycystic 난소 증후군을 가진 여성의 임신성 당뇨병에 대한 임신 중 Metformin Intervention의 효과 : 체계적인 검토 및 메타 분석. J Diabetes Res. 2014; 2014 : 381231.
> Oner G, Muderris II. Polycystic 난소 증후군 여성에서 Metformin과 N-Acetyl-Cysteine의 임상, 내분비 및 대사 작용 Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011 년
> Costantino D, Minozzi G, Minozzi E, Guaraldi C. 다낭성 난소 증후군 여성에서 Myo-Inositol의 대사 및 호르몬 효과 : 이중 맹검 법. Europ Review Med Pharmacol Sci. 2009; 13 (2) : 105-110.
> Unfer V, Carlomagno G, Rizzo P, Raffone E, Roseff S. Polycystic 난소 증후군 여성에서 Myo-Inositol의 대사 및 호르몬 효과 : 이중 맹검 법. Europ Review Med Pharmacol Sci. 2011; 15 (4) : 452-457.
> Le Donne M, Alibrandi A, Giarrusso R, Lo Monaco I, Muraca U. [Polycystic 난소 증후군 과체중 및 비만 여성의 다이어트, Metformin 및 Inositol : 신체 조성에 미치는 영향]. Minerva Ginecologica. 2012, 64 (1) : 23-29.
> Venturella R, Mocciaro R, De Trana E, D' Alessandro P, Morelli M, Zullo F. [Myo-Inositol으로 치료 된 PCOS 증후군 환자의 임상, 내분비 및 대사 프로파일 수정에 대한 평가] Minerva Ginecologica. 2012; 64 (3) : 239-243.
> Genazzani AD, Prati A, Santagni S, 외. 비만 다낭성 난소 증후군 환자에서 Myo-Inositol 투여에 대한 인슐린 반응의 차이 Gynecol Endocrinol. 2012; 28 (12) : 969-973.
> Gerli S, Papaleo E, Ferrari A, Di Renzo GC. 무작위 이중 맹검 위약 대조 시험 : Myo-Inositol이 PCOS를 가진 여성의 난소 기능과 대사 인자에 미치는 영향 Europ Rev Med Pharmacol Sci. 2007; 11 (5) : 347-354.
> Raffone E, Rizzo P, Benedetto V. 인슐린 감감 제제 단독으로 그리고 Pcos 여성에서 배란 유도를위한 R-Fsh와 공동 치료제. Gynecol Endocrinol. 2010; 26 (4) : 275-280.
> Galazis N, Galazi M, Atiomo W. d-Chiro-Inositol과 다낭성 난소 증후군의 중요성 : 체계적인 검토. Gynecol Endocrinol. 2011 년, 27 (4) : 256-62
> Papaleo, E., Unfer, V., Baillargeon, JP, et al. (2007). Polycystic 난소 증후군 환자에서 Myo-Inositol : 배란 유도를위한 새로운 방법 부인과 내분비학, 23 (12) : 700-703.