PET 검사는 언제 폐암에 사용됩니까?
정의 : PET 스캔 (양전자 방출 단층 촬영)
PET 검사는 폐암 을 평가하고 진행 하는 데 사용되는 방사선 검사이며 종종 CT 검사 와 함께 사용됩니다.
PET 검사는 다른 검사와 어떻게 다른가요?
CT 스캔과 MRI가 신체의 해부학 (뼈, 장기 및 기타 조직)을 보는 반면, PET 스캔은 신체 기능 (이러한 장기 및 조직의 작동 방식)을 관찰합니다. CT 및 MRI는 구조적 이미징 기술로 간주되는 반면, PET는 고려됩니다 분자 이미징 기술.
PET 스캔의 이유
의사가 PET 스캔을 권장 할만한 몇 가지 이유가 있습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.
- 암 진단.
- 진단되지 않은 폐 결절 이 암이있는 것처럼 보이는지, 아니면 흉터 조직이나 비 암성 과정처럼 보이는지 확인하십시오. 일부 경우 PET 스캔은 폐 생검을 필요로하지 않고 양성 종양과 악성 종양 의 차이를 확인할 수 있습니다.
- 암이 얼마나 퍼 졌는지 판단하여 암을 치료하십시오. PET 스캔은 비소 세포 폐암에서 전이를 탐지 할 때 CT보다 민감하며 광범위하고 제한된 작은 세포 폐암 을 구별하는 데 유용한 검사입니다. PET 검사는 또한 암에 양성인 림프절을 평가할 때 매우 유용합니다. 예를 들어, PET 스캔은 종격동 내시경 검사 (이 부위를 평가하는 데 사용되는 수술 절차)없이 종격동 림프절을 진단 할 수 있습니다.
- 특정 폐암에 대한 최상의 치료 옵션을 계획하는 것.
- 치료 방법을 확인하십시오.
- 폐암 의 재발 여부 를 모니터링합니다. 예를 들어, 폐의 영역이 방사선 요법의 결과로 흉터 조직인지 또는 종양의 재발 여부를 결정하는 것은 CT에서 어려울 수 있습니다.
- 예후를 결정하는 데 도움이됩니다. 포도당 섭취량이 적은 종양은 공격적 일 수 있으며 섭취량이 많은 종양보다 예후가 좋습니다.
폐암의 경우 초기 단계의 폐암이있는 환자에서 PET 스캔을 시행하는 경우가 많습니다. 수술을 통해 질병을 치료할 수 있습니다. 폐암이 어느 정도 이상으로 퍼져있는 사람들에게는 수술이 최선의 선택이 아닙니다. 한 연구에서 경화 가능한 것으로 보이는 암을 가진 5 명 중 1 명에서 PET 스캔이 불필요한 암의 확산을 진단 할 수있어 불필요한 수술이 수행되지 않았 음을 발견했습니다.
PET 스캔 절차
PET 검사를 통해 소량의 방사성 설탕 (fluorodeoxyglucose 또는 FDG)이 혈류에 주입됩니다. 성장하는 세포는 설탕을 사용합니다. 암 세포와 같은 급속하게 성장하는 세포는 설탕을 차지하고 3 차원 이미징에서 볼 수 있습니다.
PET 스캔을하기 전에 사람들은 종종 일정 기간 동안 먹거나 마시는 것을 (특히 단 음식을 먹는) 피하고 24 시간 동안 운동을 줄이라는 지시를받습니다. 방사성 설탕 (fluorodeoxyglucose 또는 FDG)이 주입되고, 환자는 한 시간 동안 몸이 설탕을 흡수 할 때까지 기다립니다. 그런 다음 약 30 ~ 60 분 정도 소요되는 스캔이 수행됩니다.
방사성 물질이 당신의 신체에 주입되는 것에 대해 생각하는 것은 무서울 수 있지만, 실제로는 적은 양의 방사선 노출이 발생합니다.
일부 방사선 종양 전문의들은 검사를받는 날에 임산부와 어린 아이들로부터 멀리 떨어져있게 할 것을 권고하고 있지만 주사 후 급속히 붕괴됩니다.
PET 스캔의 한계 - 거짓 긍정 및 부정
암에 대한 대부분의 검사와 마찬가지로 PET 검사에서 위음성과 위양성이 모두 존재할 수 있습니다. 위음성은 존재하는 이상이있을 때 발생하지만 PET 스캔에서는 발견되지 않습니다. 가양 성은 PET 스캔에서 암이 무엇인가를 제시하지만 실제로는 흉터 조직과 같이 중요하지 않습니다. 폐암에 대한 PET 스캔에서 거짓 반응을 일으키는 일반적인 조건으로는 폐색 성 폐렴 (종양이기도를 막고있는 폐 주변에서 발생하는 폐렴)과 규폐증이 있습니다.
거짓 긍정은 수술이 수행 된 장소와 같이 치유가 이루어지는 지역에서 자주 발생합니다.
일반적으로 폐암에 대한 PET 스캔은 높은 민감도와 낮은 특이성을 갖습니다. 민감도가 높다는 것은 검사 결과가 비정상적인 결과를 얻는데 매우 뛰어나며 양성 및 악성 영역을 직경 1cm 정도로 구분할 수 있음을 의미합니다. 특이도가 낮다는 것은 발견이 반드시 암을 의미하지 않으며 감염이나 염증과 같은 과정이 불필요한 우려를 일으킬 수 있음을 의미합니다.
예 : Jill의 CT 스캔이 폐 이외의 조직에서 폐암을 확인하지 못했지만, PET 스캔 결과 폐암이 퍼졌으며 수술은 그녀에게 최상의 치료 가 아닐 것으로 나타났습니다.
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