연구원은 피부 상태 vitiligo 및 다른자가 면역 질병 사이 명확한 유전 연결을 찾아 냈다. 특히, vitiligo는 다음과 같은 다수의자가 면역 질환과 관련이 있습니다.
- 제 1 형 당뇨병
더군다나, 연구는 vitiligo를 가진 사람들에서자가 면역 갑상선 질환의 유병률이 약 14 %이며,자가 면역 갑상선 질환 (vitiligo를 가진 경우)이 나이에 따라 증가 할 위험이 있음을 보여줍니다.
Vitiligo의 개요
Vitiligo, 또한 piebald 피부 또는 후천 leukoderma라는 안료가 피부의 영역에서 손실, 희끄무레하고 부드러운 패치를 일으키는 상태입니다. 안료의 손실은 안료를 생산하는 세포 인 멜라닌 세포 때문입니다. 감염된 부위에서 자란 머리카락도 영향을 받아 흰색으로 변할 수 있습니다. vitiligo에서는 피부 자체가 손상을 입지 않지만 일부 사람들은 피부 가려움증이나 불편 함을 느낍니다.
vitiligo의 종류가 있습니다 :
비 분절성 Vitiligo
이것은 가장 일반적인 유형의 vitiligo입니다. 패치는 몸 양쪽에서 볼 수 있으며 일반적으로 대칭입니다. 반점은 태양에 일반적으로 노출되는 영역이나 압력, 마찰 또는 외상을 입은 피부에서 가장 흔하게 발견됩니다.
비 분절성 vitiligo의 다섯 가지 하위 범주가 있습니다 :
- 일반화 - 패치가 발생하는 특정 위치 나 크기가 없습니다.
- Acrofacial - 주로 손가락, 발가락, 그리고 얼굴에
- 점막 - 점막과 입술 또는 생식기 점막 주위에 발견됨.
- 유니버설 - 신체의 대부분을 다루며 매우 드물다.
- 초점 - 일반적으로 어린이에게서 발견되는 작은 영역에 흩어져있는 흰색 패치입니다.
Segmental Vitiligo
vitiligo 의이 양식은 빠르게 퍼지지 만 non-segmental보다 안정적입니다. 또한 비분 형보다 훨씬 덜 일반적입니다.
혼합 된 Vitiligo
혼합 vitiligo는 사람이 segmental과 nonsegmental vitiligo의 증거를 가지고 있다는 것을 의미합니다.
Vitiligo 사소한 또는 Hypochromic Vitiligo
이 유형의 vitiligo는 짙은 피부의 사람들에게서 발견되는 몸통과 두피에 약간 흩어져있는 흰색 패치가 특징입니다
Vitiligo의 원인
멜라닌 세포가 죽는 이유는 분명하지 않습니다. 몇 가지 이유로 vitiligo를 일으킬 생각 :
- 면역계가 부적절하게 피부의 멜라닌 세포를 공격하고 파괴하는자가 면역 공격
- 본질적으로 유전적일 수있는 신체의 산화 스트레스의 불균형
- 바이러스
vitiligo에 대한 트리거 이벤트로는 다음과 같은 많은 요소가 고려됩니다.
- 스트레스 성 사건 또는 만성 스트레스
- 심한 햇볕
- 혹독한 화학 물질에 노출
Vitiligo의 진단
의사는 가족 및 병력을 평가하고 신체 검사를 실시하여 vitiligo를 진단합니다. 의사는 vitiligo와자가 면역 갑상선 질환의 연관성을 고려하여 갑상선 기능을 평가하기 위해 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다.
의사는 일반적으로 다음을 포함하여 질문합니다.
- vitiligo 다른 가족이 있습니까?
- 자가 면역 질환에 대한 가족력이 있습니까?
- 흰 뾰루지가 나타나기 전에 심각한 발진이나 햇볕에 탔나요?
- 육체적 또는 정신적 스트레스를 받고 있습니까?
- 35 세 이전에 머리카락이 회색으로 바뀌 었습니까?
- 당신은 태양에 민감합니까?
Vitiligo의 치료
대부분의 경우, vitiligo를 제대로 진단하려면 피부과 의사를 찾아야합니다. 의사는 피부 착색을 회복시키는 데 도움이되는 치료 과정을 시작할 수 있도록 도와 줄 수 있습니다. vitiligo에 대한 많은 치료 옵션이 있지만 치료법은 없습니다.
치료는 나이, 전반적인 건강 상태, 개인 취향, 그리고 몸에있는 vitiligo의 위치에 따라 다릅니다.
어떤 사람들은 vitiligo 치료를 선택하지 않습니다.
vitiligo에 대한 치료는 다음과 같습니다 :
UVB 빛을 이용한 광선 요법
감염된 부위는 UVB 빛에 노출됩니다. 이 치료는 집에서 할 수 있으며 집에서 매일 할 수 있기 때문에보다 효과적인 치료법 중 하나로 간주됩니다.
PUVA 가벼운 치료
그의 치료 방법은 UVA 빛을 사용하여 노출 된 부위를 치료하고 일반적으로 의사의 사무실에서 시행합니다.
피부 위장 / 메이크업
영향을받는 부위는 화장 틴 크림과 메이크업으로 덮을 수 있습니다.
탈색
영향을받는 지역이 신체의 50 % 이상 에서처럼 크면 vitiligo의 영향을받는 부위를 맞추기 위해 신체의 다른 부분을 탈색시킬 수 있습니다.
국소 스테로이드
감염된 부위에 적용되는 국소 스테로이드가 때때로 질병의 확산을 막을 수 있습니다. 이 치료는 일반적으로 얼굴에 위치한 vitiligo에 수행되지 않습니다.
영양, 허브 및 보완적인 접근법
Vitiligo 지원 인터내셔널 vitiligo에 대한 다양한 영양, 허브 및 보완적인 접근법의 좋은 개요를 가지고
두 가지 새로운 옵션도 vitiligo 치료에 약속을 보여주는 있습니다.
PC-KUS
PC-KUS는 유럽에서 개발 된 국소 치료제입니다. 약 2,500 명의 vitiligo 환자에 대한 한 연구에서 대다수의 사람들이 PC-KUS 치료로 피부와 머리카락의 색소 침착을 회복시킬 수있었습니다.
Tofacitinib
야누스 키니 아제 억제 약물 인 Tofacitinib은 일부 vitiligo 환자에서 색소 침착을 자극하는 것으로 밝혀졌습니다. 이 약물이 vitiligo 치료에 안전하고 효과적이라는 것을 확인하기 위해서는보다 광범위한 연구가 필요합니다.
한 단어
vitiligo는 생명을 위협하는 질병이 아니지만, 그것은 사람의 정신 건강에 영향을 줄 수 있습니다. vitiligo에 대한 지식을 얻고, 피부과 전문의를 찾고, vitiligo와 다른 사람들과 연결하는 것은 잘 대처하기위한 열쇠입니다.
마지막으로, 당신이나 사랑하는 사람이 vitiligo 있다면, 그것은 의사와 TSH 혈액 검사 및 갑상선 항체에 대한 테스트를 얻기 위해 논의하는 것이 현명합니다.
> 출처 :
> 미국 피부 과학원 (American Academy of Dermatology). Vitiligo.
> Baldini E et al. Vitiligo 및자가 면역 갑상선 장애. 프론트 엔도 크리 올 (로잔느). 2017, 8 : 290].
> Grimes PE. (2017). Vitiligo : Pathogenesis, 임상 특징 및 진단. Tsao H, ed. 최신 정보. Waltham, MA : UpToDate Inc.
> Liu LY, Strassner JP, Refat MA, Harris JE, BA 임. 야누스 키니 아제 억제제 tofacitinib을 사용하여 vitiligo에서 repigmentation은 동시에 빛을 노출이 필요할 수 있습니다. J Am Acad Dermatol . 2017 Oct; 77 (4) : 675-82.
> Vrijman C et al. vitiligo 환자에서 갑상선 질환의 유행 : 체계적인 검토. Br J Dermatol 2012 Dec; 167 (6) : 1224-35.