AST 및 ALT 살펴보기
간 효소는 간에서 생산되는 물질로 혈액 검사를 통해 측정 할 수 있습니다. 혈액에서 순환하는 이러한 효소를 측정하면 의사가 간장의 건강을 알 수 있습니다. 간 및 혈류에는 수천 가지 효소가 존재하지만, 이들 중 2 가지 인 아미노 전이 효소 AST 및 ALT는 간 손상 및 질병을 확인하는 데 특히 유용합니다.
아미노 트랜스퍼 라제 란 무엇입니까?
아미노 전이 효소는 간이 에너지 저장 분자 글리코겐을 만드는 데 도움이되는 화학 물질입니다. Aspartate aminotransferase 또는 AST는 간에서 발견되지만 뇌, 췌장, 심장, 골격근, 신장 및 폐에서도 발견됩니다. Alanine aminotransferase 또는 ALT는 간에서 주로 발견됩니다.
간 효소는 어떻게 테스트 되는가?
AST와 ALT 검사를 위해 의사는 알부민, 빌리루빈, 프로트롬빈 시간과 같은 몇 가지 추가 검사로 구성된 효소 검사를 주문해야합니다. 기술자가 혈액 샘플을 채취하여 검사실로 보내 검사를받습니다. 결과는 의사에게 전달됩니다.
정상 AST 및 ALT 레벨은 무엇입니까?
AST와 ALT의 정상 수준은 사람마다 다르며 체질량 지수 (BMI) 또는 신장과 체중의 비율에 따라 다릅니다. 소량의 AST와 ALT가 정상적으로 혈액에 존재하므로 문제가 있음을 나타내는 정상 수준 이상으로 크게 증가합니다.
급성 바이러스 성 간염 환자 는 혈액 1 리터당 1,000 국제 단위 (IU / L)보다 높은 아미노 전이 효소 수준을 가질 수 있습니다. AST 및 ALT에 대한 일반적인 일반 실험실 범위는 다음과 같습니다.
- AST 2-45 IU / L
- ALT 2-40 IU / L
AST와 ALT가 유용한 이유는 무엇입니까?
이 효소는 혈액 공급과의 접촉이 많은 간 세포 (간세포)에서 발견되기 때문에 AST와 ALT는 간세포가 손상되면 혈액으로 누출 될 수 있습니다.
혈액 검사는 혈액 내에서 이러한 효소의 수준을 결정할 수 있으며 의사는이 정보를 사용하여 진단을 받거나 추가 검사를 주문할 수 있습니다.
비정상적으로 높은 양의 간 효소는 간 세포가 손상되었음을 보여 주지만 손상을 일으킨 원인을 알 수는 없습니다. 증가하는 효소 수치는 다른 질병 ( 심장 마비 , 비만, 당뇨병 , 단핵구증)에서 볼 수 있기 때문에 큰 퍼즐의 한 조각 일뿐입니다. 의사에게 완전한 임상 이미지를 제공하려면 효소 수준을 다른 혈액 검사, 환자 검사 및 병력 검사와 함께 사용해야합니다.
대서양 표준 검사는 신체의 여러 위치에 있기 때문에 AST만으로는 간 질환을 유발하지 않습니다 (주목할만한 희귀 한 예외는 윌슨 병입니다). 그러나 AST 대 ALT의 비율, 또는 ALT의 수준과 비교 한 AST의 수준은 내부에서 일어나는 일에 대한 많은 단서를 제공합니다. 이 비율을 바탕으로 의사는 간 질환의 종류가 무엇인지에 집중할 수 있습니다. 다음은 간 질환에 사용되는 몇 가지 일반적인 지침입니다.
- AST : ALT 비율이 1 (ALT 수준이 AST 이상)이지만 레벨이 매우 높으면 급성 바이러스 성 간염 또는 약물 관련 간염을 암시합니다.
- 2 : 1보다 높은 AST : ALT 비율 (AST에서 ALT의 2 배 수준)은 알코올성 간 질환을 매우 암시합니다.
- AST : ALT 비율이 1보다 높으면 (AST 수준이 ALT보다 높은 경우) 알콜 성 간염이없는 사람의 간경변을 나타낼 수 있습니다.
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출처
- Pratt DS, Kaplan MM. 간 기능 평가. 에서 : AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), Harrison 's Principles of Internal Medicine , 17e. 뉴욕, McGraw-Hill, 2008.