저혈압의 개요
고혈압 (고혈압)은 잘 알려진 의학적 증상으로 8 천만 명의 미국인에게 영향을줍니다. 그 반대의 저혈압 (저혈압)은 많은 가정 이름이 아닐 수도 있지만, 특히 갑자기 일어날 때 건강 문제를 일으킬 수 있기 때문에 더 많이 알고 있어야합니다.
저혈압은 왜입니까?
혈압은 몸의 나머지 부분에서 폐에서 산소와 함께 혈액을 운반하는 두꺼운 혈관 인 동맥 의 압력입니다.
혈압은 수은 밀리미터 (mm Hg)로 표시되며 독서에는 두 개의 숫자가 있습니다.
- 최고 수는 수축기 혈압 이며 각 심장 박동이있는 동맥에서 생성 된 압력을 나타냅니다.
- 맨 아래 번호는 이완기 혈압 또는 심장이 각 박동 사이에있을 때의 동맥 압력입니다.
혈압을 120/80 mm Hg 이하 로 유지하는 것이 좋습니다.
그러나 혈압이 90/60 mm Hg보다 낮 으면 모든 기관, 특히 뇌와 같은 중요한 장기에 산소가 공급 된 혈액을 공급할만큼 높지 않을 수 있습니다. 이것이 저혈압이 우려되는 이유입니다.
몸과 혈압
동맥에는 신체 전반의 신경 수용체로부터의 신호에 반응하는 근육 층이 있습니다. 이 신호는 필요할 때 언제 어디서나 산소를 효율적으로 전달하기 위해 필요에 따라 동맥에 확장 또는 축소를 지시합니다.
예를 들어, 갑자기 서거나 누워있을 때 몸의 신경 수용기가 중추 신경계를 통해 동맥에 신호를 보내면 동맥 벽의 근육이 수축하여 더 많은 산소를 전달할만큼 혈압이 높아집니다 네 뇌를 공급할거야.
또한 중추 신경계는 자세 변화를 보상하기 위해 심장이 빠르게 뛰는 신호를 보냅니다.
그러나 신경계가 압력 변화를 보상하기 위해 빠르게 반응하지 않으면 혈액이 신체의 하부에 쌓일 수 있습니다. 이로 인해 뇌로의 혈액 순환이 감소되어 어지럼증이나 현기증 또는 기립 성 저체온증 또는 자세 저혈압 으로 알려진 효과적인 혈압 강하를 일으킬 수 있습니다. 신경 매개 된 저혈압 은 위치를 변경하지 않고 오랜 기간 동안 서있을 때도 발생할 수 있습니다.
중추 신경계의 반응이 줄어드는 것 외에도 노화 로 인해 동맥에 플라크가 형성되어 좁은 동맥이 생겨 심장과 뇌의 혈류가 더욱 감소 될 수 있습니다.
신경 손상으로 특징 지어지고 당뇨병과 같은 질병으로 인해 발생할 수있는 자율 신경 병증 및 말초 신경 병증 은 신체의 혈압 조절 능력에 영향을 주어 자세의 저혈압을 유발합니다.
저혈압의 일반적인 원인
구토, 설사 및 과도한 발한으로 인한 탈수증
출혈은 혈액량을 줄이기 위해 신체의 능력을 압도 할 수 있습니다.
약물 : 고혈압 약물 이외에 동맥압과 심장 박동을 모두 바꿀 수있는 약물로 흉통 치료에 사용되는 질산염, 발기 부전 치료제, 항우울제 및 정신병 치료제가 저혈압으로 알려져 있습니다. 파킨슨 병 환자를 치료하기 위해 사용되는 의약품은 또한 자세 상 저혈압과 관련이 있습니다.
갑상선 기능 항진증 또는 저혈당 (저혈당)과 같은 호르몬 문제
- 심부전으로 인한 심장 박동이 효과적이지 않습니다.
- 부정맥 (불규칙 심장 리듬) : 심장이 적절한 수축 강도를 생성하는 것을 방지합니다.
- 간 질환
- 임신
- 스트레스 : 혈압이 갑자기 떨어지고 심각한 정서적 스트레스에 반응하여 실신 또는 초조함을 유발할 수 있습니다. 이러한 경우 중추 신경계에 압도 당할 수 있습니다.
- 압도적 인 감염과 그것에 대한 신체의 면역 반응으로 인한 패혈증
- 아나필락시스 (Anaphylaxis) : 갑자기 잠재적으로 치명적인 혈압 강하를 유발하는 심각한 알레르기 반응입니다. 아나필락시 성 반응의 일반적인 원인으로는 갑각류, 페니실린, 견과류가 있습니다. 에피네프린은 아나필락시 반응을 보이는 사람들의 동맥을 수축시키고 혈압을 높이는 데 사용됩니다.
저혈압 징후와 증상
원인이 무엇이든, 저혈압으로 인해 뇌와 신체의 다른 부위에 산소가 결핍 될 수 있습니다. 혈압이 낮지 만 이러한 증상이 나타나지 않으면 혈압이 문제가되지 않을 가능성이 높습니다. 저혈압의 징후와 증상은 다음과 같습니다 :
- 어리 석음 또는 현기증
- 실신 (실신)
- 흐려진 시야
- 집중력의 어려움
- 시원하고 칙칙하고 창백한 피부
- 얕은, 빠른 호흡
- 갈증과 탈수
- 피로
- 구역질
저혈압 치료 란 무엇입니까?
저혈압은 여러 가지 다른 조건의 결과 일 수 있으므로 치료는 그 원인에 따라 다릅니다.
다음은 관련 치료법이 적용된 저혈압의 가장 일반적인 원인 중 일부입니다.
- 혈액량 감소 : 이것은 탈수의 결과 또는 외상이나 내출혈로 인한 혈액 손실로 발생할 수 있습니다. 그것은 체액으로 대체되거나 때로는 혈액 제제로 대체됩니다.
- 중추 신경계의 결과로 나타나는 정위 또는 자세의 저혈압은 나이가 들어감에 따라 더 흔합니다. 이러한 경우 원인을 찾는 것이 중요합니다. 추가 테스트가 필요할 수 있습니다. 자세가있는 저혈압의 원인이 밝혀지기 전까지는, 앉아 있거나 기대는 자세에서 갑자기 일어나는 것과 같이 문제를 일으키는 것처럼 보이는 것을 피하는 것이 중요합니다.
- 저혈압을 유발할 수있는 약물로는 고혈압 치료에 사용되는 베타 차단제, 칼슘 통로 차단제, ACE 억제제 및 이뇨제가 있습니다. 항우울제, 항 정신병 제 및 파킨슨 병 치료제가 포함 된 다른 약물이 원인 일 수 있습니다. 최근에 새로운 약을 시작했고 저혈압이 발병 한 경우, 의료 제공자는 복용량을 줄이거 나 다른 약을 대체하거나 치료를 중단 할 수 있습니다. 몇 주 동안 효과에 대한 내성을 나타낼 수 있습니다.
- 저혈압의 호르몬 (내분비) 원인으로는 애독 (Addison 's) 병으로 알려진 부신 기능 부전; 낮은 갑상선 활동 ( hypothyroidism ); 부갑상선의 질병; 및 낮은 혈당. 내분비 내 저혈압의 원인이있을 경우, 분실 된 호르몬의 대체가 필요할 수 있습니다. 내분비 문제가 종양의 결과 인 경우 종양의 위치와 유형에 따라 다양한 옵션이 있습니다.
- 임신은 또한 저혈압을 일으킬 수 있습니다. 혈압은 임신 중에 예측 가능한 방식으로 변화하는데, 신체의 혈액량이 태아의 필요에 얼마나 빨리 적응하는지에 따라 다릅니다. 그러나 자궁에 의한 주요 혈관에 대한 압력은 저혈압을 일으킬 수 있습니다. 그렇게되면 직책이 변경되어야합니다. 임신이 끝날 때까지 자궁과 태아의 혈관에 가해지는 압력을 줄여주는 왼쪽에 기대어 앉는 것이 도움이됩니다.
- 철분 결핍, 비타민 B12, 엽산 등의 영양 결핍은 빈혈 을 유발할 수 있으며, 이로 인해 저혈압이 발생할 수 있습니다. 대체 요법이 도움이되지만 일부 사람들은 수분이나 수혈을 필요로합니다.
- Neurally-mediated low blood pressure는 갑자기 드라마틱 한 정서적 사건으로 인해 실신을 동반 한 장기간 또는 저혈압 상태에서 저혈압을 말합니다. 젊은 사람들이 가장 자주 감염되며 증상은 보통 빨리 해결됩니다.
- 아나필락시스는 치명적일 수있는 심각한 알레르기 반응입니다. 그것은 매우 낮은 혈압, 호흡 문제, 인후 부종 및 두드러기를 유발할 수 있습니다. 일반적인 원인으로는 페니실린 알레르기, 땅콩 알레르기, 갑각류, 꿀벌 따가움 등이 있습니다. 심한 알레르기가있는 사람은 반응이있는 물질을 피해야하지만 에피 뻰 (EpiPen)을 운반해야합니다. EpiPen은 약물 에피네프린의 자체 주입기입니다. 에피네프린은 또한 응급실에서 아나필락시를 치료하는데도 사용됩니다.
- 심장 리듬의 변화는 낮은 혈압과 실신을 초래할 수 있습니다. 이 경우 항 부정맥 약이나 맥박 조정기가 필요할 수 있습니다. 이 진단을 확립하기 위해 주치의는 하루 24 시간 모니터를 주문할 수 있으며 일상 생활을하면서 집에서 입을 수 있습니다.
- 심부전으로 인해 심한 경우 혈압이 낮아질 수 있습니다. 심부전은 심장 전문의가 가장 잘 관리하는 진행성 질환입니다. 심장의 펌핑 작용을 증가시킬 수있는 약물이 있지만 일부 사람들에게는 심장 이식이 필요할 수 있습니다.
- 간경변증을 비롯한 간 질환은 간장이 혈관 내에서 액체를 유지하는 데 필요한 단백질을 생산할 수 없기 때문에 저혈압을 유발할 수 있습니다. 간경변증은 증상을 줄이기 위해 약물을 처방 할 수있는 위장병 학자 또는 간호사가 가장 잘 관리합니다. 간경변은 간 질환의 최종 단계이기 때문에 간 이식이 필요할 수 있습니다.
- 부패성 쇼크 는 압도적 인 감염과 신체의 면역 반응의 결과입니다. 이것은 혈류의 세균성 독소로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 감염을 치료하는 것이 중요하지만 혈압을 높이기위한 정맥 주사 (IV) 액 및 약물 치료 (vasopressor)를 포함한지지 적 치료는 회복을위한 도중에 때로는 필요합니다.
한 단어
자세를 바꿀 때 현기증이나 성급함이 나타나면 자세 저혈압이 발생할 수 있습니다. 최근에 새로운 약을 시작한 경우 의사가 될 수 있는지 질문해야합니다. 극단적 인 온도와 구토 나 설사를 유발할 수있는 위장관 벌레의 영향을 받으면 활발하게 운동 할 때 잘 수분을 유지하십시오. 부상 당하고 현기증이 나면 즉시 의료 전문가에게 가서 혈액량이 크게 감소했는지 확인하십시오. 저혈압은 일반적으로 갑자기 발생하거나 다른 질병 과정의 결과 일 때 가장 중요합니다.
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