암 위험을 확인하는 특징과 구조
폴립 (Polyp)은 점막의 안쪽 성장을 설명하는 용어입니다. 성장은 소화관, 입, 자궁, 방광, 비강, 또는 생식기 부위의 안감에서 발생할 수 있습니다. 대장에서 폴립이 발생하면 일반적으로 양성 (비 암성)이지만 어떤 경우에는 악성 종양 (암)으로 진행될 수 있습니다.
결장 폴립 이해하기
결장 폴립 에는 여러 가지 유형이 있으며 각 유형마다 고유 한 특성과 구조가 있습니다.
이들 및 다른 요인 (크기 및 위치 포함)은 대장 암 으로 발전 할 가능성이 있는지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
결장 폴립은 그 자체로 매우 흔한 것으로, 60 세 이상의 성인의 절반 정도에서 발생합니다. 대장의 폴립은 보통 대장의 육안 검사에서 발견됩니다. 발견 된 경우, 성장을 제거하고 조직이 악성 종양을 암시하는 비정상 여부를 평가하기 위해 평가를 위해 실험실로 보냈습니다.
현재 50 세 이상의 모든 성인은 4 가지 기술 중 하나를 사용하여 대장 암 선별 검사를받는 것이 좋습니다.
- Colonoscopy 는 시각적으로 결장 전체를 검사 할 수 있습니다.
- 콜론의 마지막 부분에서만 폴립을 감지 할 수있는 S 상 결장경 검사
- 바륨 관장 은 X 선의 이상을 강조하는 데 사용됩니다.
- 대변 에서 피를 발견하는 데 사용되는 대변 잠혈 검사 (암 표지)
모양
폴립을 묘사 할 때 의사는 우리가 인식하는 (편평한 또는 양육 된) 단어와 그렇지 않은 단어를 사용할 것입니다.
전체적으로이 신체적 설명은 의사가 폴립 제거 방법을 결정하는 데 도움이됩니다. 또한 암에 대한 가능성에 대한 통찰력을 제공합니다.
결장 폴립은 두 가지 기본 모양으로 나옵니다.
- 유 경성 폴립 은 길고 가느 다란 줄기 (꽃자루)로 점막 표면에 부착 된 버섯 모양의 성장을 일으킨다.
- 무정형 폴립 은 점막 표면에 있습니다. 그들은 평평하고 스토킹을 가지고 있지 않습니다.
유 경성 용종은 서 있기 때문에 쉽게 발견 할 수 있습니다. 대조적으로, 무정형 용종은 표면에 평평하게 놓여 있으며 놓치기 만하면 쉽게 암이 될 가능성이 더 큽니다. 동시에 무정형 용종은 제거하기가 쉽지 않고 종종 수술을 필요로합니다.
유형
의사는 외모 이외에 어떤 종류의 폴립이 있는지 확인하기를 원할 것입니다. 이것은 전형적으로 현미경 하에서 조직을 검사하여 세포 구조 및 세포 자체의 특성 모두를 관찰 할 것을 요구한다. 보다 일반적인 분류 :
- 염증성 대장 용종 은 대개 Crohn 's disease 나 궤양 성 대장염과 같은 염증성 장 질환 (IBD)이 있는 사람들에게서 주로 발견됩니다. 염증성 용종은 폴립이 아니라 IBD의 염증성 증상이기 때문에 때때로 "용종증"이라고합니다. 이 폴립은 양성이며 암이 될 확률이 낮습니다.
- 과형성 용종 은 조직 덩어리에있는 세포의 활동에 의해 정의됩니다. 과형성 ( "빠른 성장")은 단순히 폴립의 전체적인 확대를 초래하는 세포 수가 비정상적으로 증가한다는 것을 의미합니다. 급속 성장에도 불구하고 과형성 용종은 암으로 전환 할 위험이 적습니다. (양성 전립선은 양성 과형성의 다른 예입니다.)
- 선종 ( adenomatous polyp ) 또는 선종 (adenomas)은 대장에서 발견되는 모든 폴립의 약 70 퍼센트를 차지합니다. 선종은 암이 될 수 있지만, 일반적으로 수년이 걸릴 수 있습니다. 과 형성성 폴립과는 달리 샘 종이 종양입니다. 신 생물 ( "신성장")은 정상 세포의 특성을 점차적으로 잃어 버리는 세포의 비정상적인 성장을 나타내는 용어입니다. 종양 세포가 종괴로 형성되면 종양으로 간주합니다. 신 생물은 양성, 악성 또는 그 사이의 무언가 일 수 있습니다.
- Villous adenoma 는 암이 될 가능성이 더 큰 선종 성 용종의 한 유형입니다. 융모 성 선종 의 약 30 %가 악성 종양으로 발전 할 것으로 추정됩니다. 이 폴립은 종종 콜리 플라워 모양의 돌기가있어 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
유형에 관계없이 1cm보다 큰 폴립은 제거해야합니다.
조짐
대부분의 경우 폴립이 있는지 알지 못할 것입니다. 당신은 일반적으로 그들을 느낄 수 없으며, 그들은 보통 대장 암 화면에서만 발견됩니다. 증상이 나타나면 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 변비 또는 설사를 포함한 대장 습관의 변화
- 변에 피가 섞인 피 ( 어두운 색, tarry 변 또는 밝은 빨간색 변)
- 복통
이 증상의 병합이 1 주일 이상 지속되면 의사와상의 할 약속을하십시오.
> 출처 :
> Shussman, N. 및 Wexman, S. "Colorectal polyps and polyposis syndromes." 위장병 학 보고서. 2014; 2 (1) : 1-15.