팔뚝 골절 및 치료 옵션의 다른 유형
팔뚝 골절은 팔뚝 뼈 중 하나 또는 둘 모두 골절이있을 때 발생합니다. 팔뚝의 두 뼈는 반경과 척골입니다. 두 뼈는 팔꿈치와 손목 관절의 적절한 운동에 중요하며, 두 뼈는 상지의 근육에 중요한 부착물로 작용합니다.
가장 일반적인 유형의 골절은 손에 넘어 지거나 팔뚝에 직접적인 타격 (흔히 말다툼, 스포츠 상해 및 자동차 사고에서 볼 수 있음)로 인해 발생합니다.
팔뚝 골절의 증상으로는 팔뚝의 통증, 부기 및 기형이 있습니다. 전완골 골절의 진단은 적절한 신체 검사와 엑스레이 검사를 통해 이루어질 수 있습니다.
팔꿈치 주위에서 발생하는 팔뚝 뼈의 골절 ( 방사형 머리 골절 및 고관절 골절 )과 손목 주위에서 발생하는 골절 ( 손목 골절 )은 다른 곳에서 고려됩니다. 여기서는 방사형 축 골절, 척골 골절 및 양쪽 전완골 골절이 논의됩니다.
레이디 얼 샤프트 파괴
반경 방향 샤프트의 고립 된 파절은 비정상적인 부상입니다. 더 일반적으로 요골 축의 골절은 척골 손상 (아래 두 팔뚝 전완 골절 참조) 또는 손목 주위 관절 중 하나의 손상 ( 갈레아지 골절 )과 관련됩니다.
격리 된 요골 축 골절이 발생하면 골절이 움직이지 않는 한 일반적으로 수술이 필요합니다. 골절이 위치를 벗어나면 골절이 재조직되지 않으면 팔뚝의 회전이 제한 될 수 있습니다.
이러한 이유로 대부분의 요골 골절은 적절한 위치에 뼈를 다시 정렬하고 유지하기 위해 수술로 치료됩니다.
Ulnar Shaft Fractures
척골 골절이라고도하는 척골 골절은 대개 말다툼 중에 발생합니다. 누군가 자신을 방어 할 때 팔뚝을 보호 자세로 올리면 척골이 노출되어 무딘 외상에 노출되어 손상 될 수 있습니다.
골절의 이름은 경찰관의 야간 상태에서 척골 골절을 지키고있는 사람들의 이름입니다.
골절이 합리적으로 잘 정렬되면 격리 된 척골 골절은 일반적으로 주조물에 고정화 처리됩니다. 골절이 심하게 옮겨 지거나 피부가 파열되어 개방성 골절이 발생하면 수술 적 치료가 권고 될 수 있습니다.
두 뼈 전완부 골절
두 뼈 골절은 거의 항상 성인 환자에서 수술이 필요한 상해입니다. 수술없이 팔뚝은 일반적으로 불안정하며 적절한 유형의 골절을 일으킬 수는 없습니다. 어린 시절에는 비수술 적 치료가 고려 될 수 있지만, 청소년에서도 수술을해야 할 필요가 있습니다.
두 뼈 전완부 골절은 반경과 척골 둘 모두에 금속판과 나사를 놓음으로써 가장 일반적으로 치료됩니다. 이 뼈는 각각 별도의 절개를 통해 접근해야하므로 팔뚝에 2 개의 절개를합니다. 일부 외과의 사는 뼈의 위치를 유지하기 위해 뼈 내의 막대를 사용하지만 회전 안정성이 문제가되는 부분에서는이를 수행 할 수 없습니다. 따라서 대부분의 뼈 총뼈 골절은 판과 나사로 처리됩니다.
팔뚝 골절의 합병증
이 골절의 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.
- 운동 감소 : 총대 골절 치료 후 제한된 운동이 흔합니다. 동의는 팔꿈치와 손목 관절에서 제한 될 수 있지만 팔뚝 회전 (즉, 병 열기 또는 문 손잡이 회전)의 제한으로 가장 일반적으로 나타납니다.
- 치유가되지 않는 골절 : 팔뚝의 뼈가 부적절한 치유로 고통 을 지속 시킬 수 있습니다. 골절 유형 (많은 작은 조각)이나 골절로 인해 뼈가 분실되는 전완부 골절에서는 특히 그렇습니다. 이 경우에는 뼈 이식술을 반복 시행해야 할 수 있습니다.
- 감염 : 수술은 수술 후에 발생할 수 있습니다. 전완골 골절 고정 후 감염이 발생하면 감염을 치료하기 위해 금속판과 나사를 제거해야 할 수 있습니다.
- 고통스러운 하드웨어 : 수술 중에 사용 된 금속 임플란트는 피부 아래에서 느껴질 수 있으며 고통 스러울 수 있습니다. 그것들이 불편 함을 유발한다면, 수술 후 최소 1 년 동안 제거 될 수 있습니다.
> 출처 :
> 페이스 JL "소아 및 청소년 전완부 골절 : 현재의 논쟁 및 치료 권장 사항"J Am Acad Orthop Surg. 2016 Nov, 24 (11) : 780-788.
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