경동맥 협착은 뇌졸중의 원인 중 하나입니다. 경동맥 협착이 있다고 들었을 때 뇌졸중의 위험을 줄이기 위해 중재 적 절차가 필요하다고 들었거나 보거나 기다리는 것이 가장 바람직하다고 들었을 수도 있습니다.
경동맥이란 무엇입니까?
동맥은 산소가 풍부한 혈액과 영양분을 신체의 여러 부위에 전달합니다.
일반적인 경동맥은 뇌에 혈액을 공급하는 가장 중요한 혈관의 두 가지입니다. 두 개의 총 경동맥이 있는데, 목의 양쪽에 하나씩 있습니다.
오른쪽 및 왼쪽 총 경동맥은 큰 경동맥으로, 각 경동맥은 내 경동맥, 외 경동맥 및 중간 대뇌 동맥을 포함하여 더 작은 동맥으로 분기합니다. 이 작은 동맥들은 뇌, 머리 또는 얼굴 부위에 혈액을 공급합니다.
경동맥 협착증이란 무엇입니까?
협착은 좁아짐을 의미합니다. 경동맥 중 하나가 내부에서 좁아지면 뇌로가는 혈류가 손상 될 수 있습니다. 일반적으로 좁아지는 것은 동맥 내부를 부드럽게 좁히는 것이 아닙니다. 협착은 경동맥 내부에 불규칙한 파편이 쌓여서 생깁니다. 혈류를 감소시키는 것 외에도, 파편은 뇌 내부의 작은 혈관을 막아서 허혈성 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.
경동맥 협착증의 원인은 무엇입니까?
죽상 동맥 경화증은 혈관벽을 따라 뚱뚱한 잔해물이 쌓여 혈관이 막히게되어 혈관이 점점 좁아집니다. 죽상 동맥 경화증은 장기간의 고혈압, 심장 질환 및 높은 콜레스테롤과 지방 수준 에 의해 유발됩니다.
어떤 사람들은 또한 유 전적으로 죽상 경화증에 걸리기 쉬운 경향이 있습니다.
경동맥을 통한 협착 및 혈류 감소를 유발할 수있는 다른 이상은 혈전 (혈병), 경동맥 해부학 , 동맥염 및 섬유 근육 변위 등이 있습니다.
경동맥 협착증의 증상은 무엇입니까?
경동맥 협착은 대부분 증상을 나타내지 않습니다. 의사는 청진기를 사용하여 목구멍의 혈관을 듣고 경동맥 협착 소리를들을 수 있습니다. 경동맥 청진이라고하는이 검사는 연례 실제 검사 중 의사가 검사하는 정기 검사 중 하나입니다 . 경동맥 협착증은 경동맥 청진에 의해 감지 될 수있는 비정상적인 소리를 만들어 내지 않는 경우가 있습니다.
경동맥 협착은 일시적인 허혈 발작 (TIA) 인 가역성 미니 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다 . TIA는 뇌졸중과 유사하지만 영구적 인 손상을 일으키지 않고 완전히 개선된다는 점만 다릅니다. TIA의 증상으로는 얼굴, 팔, 다리의 마비 나 약점, 말하기 장애 또는 시력 변화가 있습니다. TIA를 가지고 있으면 뇌졸중의 위험이 있다는 신호입니다. TIA는 경동맥 협착증의 가장 흔한 징후입니다.
경동맥 협착증 검사가 있습니까?
경동맥 협착의 위치를 정의 할 수 있고 협착의 중증도를 결정할 수있는 몇 가지 영상 검사가 있습니다.
이러한 진단 검사에는 경동맥 초음파, 경부 MRA 및 경부 CTA가 포함됩니다. 아마도 이러한 이미징 검사 중 하나만 필요하며 결과는 환자의 상태에 가장 적합한 치료 계획을 결정하는 데 중요한 역할을합니다.
경동맥 협착증에 대해 당신은 무엇을 할 수 있습니까?
의사는 경동맥 협착을 매우 심각하게 받아들입니다. 특히 TIA 증상이있을 때.
경동맥 협착은 경동맥 내막 절제술 이라고하는 외과 수술로 치료할 수 있습니다 . 경동맥 협착 수술 지침은 증상을 경험하고 내 경동맥을 최소 70 % 이상 좁히는 사람들이 경동맥 협착 수술에 가장 적합한 후보로 간주되어야 함을 나타냅니다.
이 절차는 미래 뇌졸중의 위험을 상당히 감소시킬 수 있습니다.
그러나, 경동맥 내막 절제술이 경동맥 협착이있는 모든 사람들에게 최선의 해결책은 아닙니다. 건강 상태로 인해 수술을 할 수 없으면 의사는 협착 부위를주의해서 추천하거나 협착 부위를 치료하기 위해 다른 절차를 권장 할 수 있습니다. 몇몇 사람들에게는 더 적합한 경동맥 내과 외에도 다른 절차가 있으며,이 중 하나의 절차가 최선의 방법 일 수 있습니다.
하이디 모아 워드 MD 편집
> 출처 :
> 최근 증상이있는 경동맥 협착증에 대한 즉각적인 대 지연 치료 .Vasconcelos V, Cassola N, da Silva EM, Baptista-Silva JC, Cochrane Database Syst Rev. 2016 Sep 9; 9 : CD011401.