글루코사민에 대한 미국 및 유럽 시험 결과 발표
류마티스 학회 연례 과학 회의 (American College of Rheumatology Annual Scientific Meeting, 2005)에서 두 가지 글루코사민 시험 결과가 제시되었습니다. 두 연구의 결과는 글루코사민이 관절염 에 대한 실행 가능한 치료법 이었음을 확인하는 연구자, 의사 및 환자들로부터 매우 기대되었다.
- GAIT (글루코사민 / 콘드로이친 관절염 중재 재판)는 국립 보건원 (National Institutes of Health)에 의해 자금을 지원 받았으며, 글루코사민과 콘드로이친 을 분리하여 또는 함께 섭취함으로써 안전성과 효능을 결정하도록 설계되었습니다.
- GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficacy)는 유럽 임상 시험이었습니다.
GAIT (글루코사민 / 콘드로이친 관절염 중재 재판) 1 단계
GAIT (글루코사민 / 콘드로이친 관절염 중재 재판)에서는 16 명의 미국 학술 류마티스 센터에서 무릎 관절염 환자 1,600 명을 모집했다. 연구 참여자들은 상당한 무릎 통증을 경험했으며 무릎 골관절염의 X- 레이 증거 를 가지고있었습니다. GAIT 연구에서 환자들은 :
- 연구 시작시 평가되었습니다.
- 4 주, 8 주, 16 주, 24 주에 평가되었습니다.
- 환자들은 무작위로 글루코사민 HCl, 나트륨 콘드로이틴 설페이트, 보충제, 셀레 콕 시브 (상품명 셀레브렉스) 또는 위약을 투여 받았다.
- 환자들은 매일 아세 타미노펜을 섭취 할 수있다.
GAIT (글루코사민 / 콘드로이친 관절염 중재 재판) 결과
- 결과에 따르면 글루코사민과 콘드로이틴의 병용 요법이 위약보다 효과적이지만 그 효과는 통증의 정도에 따라 좌우되는 것으로 나타났습니다.
- 중등도 - 중증 골관절염 무릎 통증 환자에서 79.2 %의 글루코사민 / 콘드로이틴 복합제 복용으로 통증이 완화되었습니다.
- celecoxib 복용 환자의 경우 69.4 %가 통증 완화를 경험했습니다. 글루코사민만을 복용 한 환자 중 65.7 %는 경감을 경험했으며, 콘드로이틴만을 복용 한 환자는 61.4 %였다. 또한, 위약을 복용 한 54.3 %는 통증 완화를보고했다.
- 경미한 무릎 관절염 통증 환자에서 글루코사민 / 콘드로이틴 배합은 위약보다 유의하게 효과적이지 못했습니다.
GUIDE (글루코사민 우라늄 다이 효능)
무릎 골관절염 (88 % 여성)이있는 GUIDE 연구에 318 명의 환자가있었습니다. 환자들은 무작위로 글루코사민 황산 용해성 분말 (1500 mg 1 일 1 회), 아세트 아미노펜 (1 일 1000 mg 3 회) 또는 위약을 6 개월 동안 복용하도록 무작위 추출 하였다. 모든 그룹은 필요에 따라 이부프로펜 을 복용 할 수있었습니다.
GUIDE (글루코사민 Unum in Die Efficacy)의 결과
- 글루코사민 설페이트와 아세트 아미노펜 모두 위약보다 통증 감소에 효과적이었다.
- 글루코사민 황산염을 복용 한 환자는 아세트 아미노펜 환자보다 더 많은 경감을 보였다.
- 글루코사민 설페이트의 1 일 1 회 1500mg 경구 투여가 무릎 골관절염에 대한 바람직한 치료 일 수 있다고 결론 지었다.
단계 II와 단계 III GAIT 결과
GAIT 연구의 2 단계 결과는 2008 년 Arthritis & Rheumatism 저널에 실 렸습니다. 2 단계에서는 무릎 관절 손상 방지를위한 글루코사민과 콘드로이틴의 병합 요법이 평가되었습니다. 글루코사민과 콘드로이틴의 병용 요법은 위약보다 골관절염과 관련된 관절 손상 예방에 더 이상 효과적이지 않습니다.
글루코사민이나 콘드로이친을 단독 투여 한 그룹 중 2 년 이상 관절 간격 이 가장 적은 연구 참가자가있었습니다. 아마도 두 가지 보조제를 같이 복용하면 흡수에 영향을 미치므로 조합하여 사용할 경우 보조제의 효과가 낮을 수 있습니다.
총 4 년간의 데이터를 고려한 3 상 임상 시험에서는 celecoxib 또는 위약보다 무릎의 통증 완화에 더 많은 효과가있는 것으로 나타났습니다. 결과는 2010 년 Journal of Rheumatic Disease 에 발표되었습니다.
글루코사민에 대한 권장 사항
- 글루코사민 / 콘드로이틴을 시도하기 전에 의사와상의하고 현재 치료 프로그램에 어떻게 맞을 지 질문하십시오.
- 처방 된 약을 계속 복용하십시오. 보충제는 처방 된 약제의 대체물이 아닙니다.
- 자신의 연구를 통해 글루코사민에 대해 알아보십시오. 신뢰할 수있는 정보 출처를 찾으십시오.
- 보충제 제조업체가 지정한 지침을 따르거나 적절한 용량에 대해 의사에게 문의하십시오.
- 다양한 다른 보조제를 사용하지 마십시오.
- 평판 좋은 제조자에게서 사십시오. 당신이 무엇을 얻고 있는지 아십시오.
결론
2012 년 미국 류마티스 학회 (American College of Rheumatology)는 골관절염 치료 권장 사항을 발표했습니다. 가이드 라인에서, 콘드로이틴이나 글루코사민은 골관절염의 초기 치료에는 권장되지 않았습니다. 콘드로이틴과 글루코사민 보충제는 단독으로 또는 조합하여 모든 환자에게 효과적인 치료법이 아닐 수도 있습니다. 특정 환자에게는 효과가있을 수 있으며 치료가 계속된다면 치료를 계속하십시오. 이는 안전한 것으로 간주됩니다.
출처 :
무릎 골관절염의 진행에 대한 글루코사민 및 / 또는 콘드로이틴 설페이트의 효과 : 글루코사민 / 콘드로이친 관절염 개입 시험 보고서. Sawitzke et al. 관절염 및 류마티스. 2008 Oct; 58 (10) : 3183-91.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18821708
글루코사민 / 콘드로이틴 관절염 개입 시험 (GAIT). NIH. 수정 된 2012 년 1 월.
https://nccih.nih.gov/research/results/gait
글루코사민, 콘드로이친 황산염, 이들의 조합, celecoxib 또는 위약의 무릎 골관절염 치료에 대한 임상 효능 및 안전성 : GAIT의 2 년 결과. 2010 년 6 월. 류마티스 질병 연대기. 2010, 69 : 1459-1464
http://ard.bmj.com/content/69/8/1459.abstract?sid=fc95aeb7-1d79-4a79-9dac-c65916ca2125
(2012 년 4 월 관절염 치료 및 리서치 Vol.44, 4 월호, 465-474 페이지). 골관절염 치료에 대한 권장 사항은 다음과 같습니다.