특성 및 차이점
기침이 폐암으로 인해 발생할 수 있다고 우려하십니까? 폐암은 질병의 초기 단계에서 가장 치료가 가능하기 때문에 가능한 한 조기에 암을 발견하는 것이 매우 중요합니다. 불행히도 기침이 증상만으로 폐암으로 인한 것이라면 기정 사실을 알 수있는 방법이 없습니다. 즉, 기침이 폐암 의 경고 신호 일 가능성을 높일 수있는 위험 요인뿐만 아니라 몇 가지 징후와 증상이 있습니다.
기침을했다면 무엇을 알아야합니까?
기침의 종류
만성 대 급성 및 생산성 대 비생산
폐암 진단을받은 사람의 절반 이상이 진단 당시 만성 기침을합니다. 만성 기침은 적어도 8 주 연속 지속되는 기침으로 정의되며 많은 사람들은 기침이 사라지지 않을 것이라고 말합니다. 기침이 건조하거나 점액을 기침 할 수 있습니다 (생산 기침이라고 함). 그것은 하루 중 언제라도 발생할 수 있으며, 많은 사람들은 그것이 수면을 방해하여 낮에 피곤함을 초래한다고 말합니다. 기침은 알레르기 나 기관지염으로 인해 사람들이 과거에 겪었던 증상과 비슷할 수 있으므로 처음에는 암에 대해 걱정할 필요가 없을 수도 있습니다.
기침과 관련된 다른 증상
추가 증상이 나타나면 기침이 심각 할 수 있습니다. 연구에 따르면 폐암 환자를 진단하기 전에 어떤 증상이 있었는지 확인하기 위해 폐암 환자를 조사했습니다.
이 연구는 폐암에 대해 독립적으로 예측할 수있는 다음과 같은 증상을 발견했습니다.
- 혈액을 기침 . 기침을하는 혈액 (hemoptysis라고도 함)은 폐암의 경고 신호 일 수 있으며 실제로 진단 당시 사람들의 7 % 만이 유일한 신호입니다. 이것은 종종 혈액이 엷은 티슈 같은 소량의 혈액이지만, 피가 묻은 가래의 양은 의사가 신중하게 평가해야합니다.
- 호흡 곤란 . 호흡 곤란 (호흡 곤란이라고도 함)은 처음에는 매우 미묘합니다. 폐암을 앓고있는 많은 사람들은 앉아있는 생활 방식이나 나이가 들어감에 따라 처음으로이 증상을 일축했다고합니다. 초기에 호흡 곤란은 계단 오르기와 같은 활동에서만 종종 나타납니다.
- 가슴 통증 . 많은 사람들은 폐암 이 진단되기 전에 폐에 통증 이 있다고 말합니다. 폐 자체에는 통증을 느끼는 신경이 없지만, 통증은 신경 종양의 압력, 뼈로 퍼진 암의 갈비뼈 통증, 반복적 인 기침으로 인한 근육 긴장 (또는 갈비뼈 골절) 뿐만 아니라 몇 가지 다른 메커니즘. 흉막염이나 흉막염이라고도 하는 심호흡과 함께 발생하는 통증은 나중에 폐암이라고 진단되는 사람들에게도 일반적입니다.
- 쉰 목소리 . 어떤 사람들은 진단 전에 쉰 목소리로 경험합니다. 이것은 기침으로 인한 것일 수도 있지만 종양이 성대를 지나가는 신경을 누르는 것과 같은 것으로도 발생할 수 있습니다.
- 설명되지 않은 체중 감소 . 시도하지 않은 상태에서 예상치 못한 체중 감소 또는 체중 감량 은 폐암의 증상 일 수 있습니다. 의도하지 않은 체중 감량은 6 개월에서 12 개월 동안 체중이 5 % 이상 감소한 것으로 정의됩니다. 150 파운드짜리 사람은 약 7.5 파운드. 이 발견을위한 몇 가지 다른 심각한 원인이 있으며 체중이 떨어지면 의사에게 진찰을 받아야합니다.
- 호흡기 감염 . 폐렴이 진단되기 전에 폐렴 및 기관지염과 같은 반복 감염이 일반적입니다. 폐암으로 진단받은 많은 사람들은 증상이 의사에 의해서조차도 감기, 기관지염 또는 기타 감염으로 인해 처음으로 기각되었다고 말합니다. 진단을 받기 전에 다른 기관지염이나 폐렴이 여러 번 치료됩니다. 폐 종양이기도 근처에서 자라면 폐색을 일으켜 이러한 감염의 위험을 높일 수 있습니다.
- 자발적인 금연 . 상당수의 폐암 환자가 흡연 담배의 수를 줄이거 나 자발적으로 진단 전에 흡연을 중단한다는 사실이 밝혀졌습니다. 종종 철수 증상이 거의 없습니다. 이것의 원인은 분명하지 않지만 기침의 증상을 완화 시키거나 폐암 발병의 무의식적 두려움과 관련이있을 수 있습니다. 왜 이런 일이 발생하는지는 알 수 없지만 일부 폐암은 니코틴의 중독성을 감소시키는 화학 물질을 생산할 수 있습니다. 전에도 그만 둘 수 없었다면 갑자기 쉽게 의사에게 알릴 수 있습니다.
위험 요소
흡연과 간접 흡연과 같은 폐암의 일부 위험 요소 는 잘 알려져 있지만 다른 것들은 그렇지 않습니다. 훈제를 한 사람들에게는 다른 위험 요인이 더 많은 것이 될 수 있습니다. 예를 들어, 석면 노출과 담배 흡연의 조합은 이들 각각의 위험을 함께 합한 것보다 폐암의 위험을 높입니다. 몇 가지 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 현재 또는 과거의 흡연 . 확실히 흡연 은 폐암 발병의 위험 요소이며 약 80 %의 사람들이 때때로 흡연의 병력이 있다고 진단합니다. 그러나 오늘날 폐암으로 진단 된 사람들의 80 %가 담배를 피지 않습니다 . 그들은 이전의 흡연자이거나 절대 훈제를하지 않았습니다. 불행히도 사람이 흡연을 중단하면 급격히 떨어지는 심장병과 달리 폐암 위험은 결코 정상으로 돌아 가지 않습니다. 먼 과거에 담배를 피웠다 고해도 의사에게이 사실을 분명히 설명하십시오.
- 라돈에 노출 . 가정의 라돈 에 대한 노출 은 폐암의 두 번째 주요 원인이며 비 흡연자의 주요 원인입니다. 라돈 수치는 미국 내 15 개 가정 중 하나에서 상승한 것으로 생각됩니다. 귀하의 레벨이 한번도 테스트 된 적이 없다면, 의사와상의 할 약속을 정하십시오. (대략적인 비교를 위해 미국에서는 매년 약 4 만 명의 폐암으로 사망하고 라돈에 의한 폐암으로 사망하는 여성과 어린이는 27,000 명에 이릅니다. 여성과 어린이는 남성보다 가정에서 더 많은 시간을 보내므로 이론적으로 더 큰 위험에 처합니다.)
- 간접 흡연 . 간접 흡연 은 매년 미국에서 약 7,000 건의 폐암이 발생한다고 생각됩니다.
- 폐암의 가족력 . 폐암 의 유전 적 소인 은 가족 내에서 발생할 수 있습니다. 폐암이 비 흡연자, 청소년 및 여성에서 발견되는 경우 특히 그렇습니다. 폐암의 병력이있는 어머니, 아버지, 형제 자매 또는 자녀를 갖게되면 질병이 발생할 위험이 두 배가됩니다.
- 가슴에 방사선 . 유방암이나 호 지킨 (Hodgkin) 병과 같은 방사선 요법은 폐암 발생 위험을 높입니다.
- 직업 노출 . 석면, 디젤 연료 등과 같은 화학 물질 및 기타 물질에 직업적으로 노출되면 폐암 위험이 증가 할 수 있으며 남성의 폐암의 최대 27 %의 원인으로 간주됩니다.
폐암이 될 수있는 기침 진단
때로는 흉부 X 선 검사에서 폐암이 발견되지만, 최근에 흉부 X 선 촬영을 했더라도 폐암이 발생할 수 있음을 명심해야합니다. 과거에는 흉부 엑스선 촬영을 통해 사람들에게 폐암 검사를 실시했지만 엑스레이 촬영은 조기에 충분한 양의 폐암을 발견하지 못해 생명을 구할 수 없었습니다.
흉부 엑스레이가 폐암을 놓칠 수 있다는 것은 과장되어서는 안됩니다. 폐암이 될 수있는 증상이 있으면 항상 흉부 CT 검사를 받으십시오. 가슴 엑스레이가 정상 이었음을 안심시켜주는 사람들의 이야기가 많이 있습니다. 나중에 폐암이 있다는 것을 알기 만하면됩니다. (그리고 정상적인 엑스레이로 인한 지연으로 인해, 초기 단계의 폐암 및 퍼졌으며 더 이상 치료할 수없는 경우).
덴마크에서 실시 된 2015 년 연구에 따르면 폐암 진단에 앞서 90 일 동안 많은 사람들이 2 개 이상의 "정상"흉부 엑스레이를 경험했다. CT 스캔은 우려가있는 경우 필요합니다. 추가 보너스로,이 사람들의 CT 스캔은 일반 흉부 X 선 촬영시 놓친 다른 폐 질환도 발견했습니다.
상영
의사에게 언제 전화해야합니까?
기침이 계속되는 경우 - 한번도 담배를 피우지 않았거나 다른 증상이 없거나 기침에 대한 좋은 설명이 있다고 생각되면 의사에게 진찰을 받으십시오. 의사와 의사가 염려되는 경우 흉부 CT 스캔, 기관지 내시경 검사 또는 기타 검사를 권장 할 수 있습니다. 증상이 지속되고 설명이 없으면 다른 의견을 구하십시오 . 폐암을 앓고있는 많은 사람들은 진단이 오래 지연되며 의사들은 진찰을 심각하게 받아들이지 않는다고 말합니다. 비 흡연자가 폐암에 걸릴 수 있다는 사실을 명심하십시오. 실제로 폐암을 앓고 있는 사람들의 대다수 (예, 80 % 이상)는 비 흡연자이거나 과거에는 금연했습니다. 2018 년 흡연자가 아닌 폐암은 미국에서 암으로 인한 사망 원인 중 여섯 번째로 흔한 원인입니다.
우리는 비 흡연자에게 담배를 피우지 않은 사람에게서 폐암을 일으킬 수 있고 발생할 수 있다는 말을 듣고 자 노력하지만 담배를 피우는 사람에게는이 알림이 필요합니다. 2016 년 연구에 따르면 담배를 피우는 사람들은 비 흡연자보다 기침과 같은 폐암의 징후가있는 의료를 찾는 경향이 적습니다. 담배를 피우거나 기침하는 경우 주저하지 말고 의사에게 연락하십시오. 그리고 아무도 폐암에 걸릴 자격이 없다는 것을 기억하십시오. 훈제를 한 적이 없거나 목숨을 완전히 피운 체인이든 상관없이, 모든 사람들은 암에 대한 절대적인 관심, 동정, 탁월한 의료 서비스를받을 자격이 있습니다.
과거에 훈제 한 사람들에게는 폐암 검진 이 선택 사항 일 수 있습니다. 자격이있는 모든 사람에게 수술을 실시하면 선별 검사로 폐암 사망률을 30 %까지 줄일 수 있다고 생각됩니다. 심사 기준은 다음과 같습니다 :
- 흡연의 30 년 역사
- 55 ~ 80 세
- 지난 15 년 동안 흡연자이거나 그만 두었습니다.
그러나 이러한 기준은 증상이없는 사람들을위한 것입니다. 기침이 있으면 증상을 조사해야합니다.
위험 계산기
Memorial Sloan Kettering은 특정 사람들이 폐암 위험을 계산할 수있는 도구를 제공합니다. 과거 50 년에서 75 세 사이의 흡연자 또는 흡연자를 대상으로합니다. 이 도구를 사용하면 귀하는 그것이 의료 치료를 대신 할 수 없다는 것을 알고 있음을 나타내는 면책 조항에 서명해야합니다. 이 통계 도구는 통계 도구 일 뿐이므로 개인의 폐암을 쉽게 놓칠 수 있으며 위험을 과다 또는 과소 평가할 수 있습니다.
> 출처 :
> 질병 통제 및 예방 센터. 폐암. 업데이트 됨 02/08/18. http://www.cdc.gov/cancer/lung/index.htm
> Friedemann, S., Whitaker, K., Winstanley, K. 및 J. Wardle. 흡연자는 비 흡연자보다 폐암 '경보'증상에 대한 도움을 구할 가능성이 적습니다. 흉부 . 2016 년 2 월 24 일 (인쇄 미리 Epub).
> Guldbrandt, L. 일반 환자에서 조기 폐암 탐지에서의 빠른 CT 스캔에 대한 직접적인뢰의 효과. 임상, 클러스터 무작위 시험. 덴마크 의학 저널 . 2015. 62 (3) : pii : B5027.
> Iven-Omofoman, B. 외. 사회 - 인구 통계학 및 초기 임상 특징을 사용하여 폐렴 환자를 조기에 파악합니다. 흉부 . 2013. 68 (5) : 451-9.
> 국립 암 연구소. 비소 세포 폐암 치료 (PDQ) - 건강 전문가 버전. 02/01/18 업데이트 됨. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all