담석으로 진단받은 경우 증상이 나타나지 않는 한 치료가 필요할 것입니다. 이 경우 귀하의 개인적인 상황에 따라 치료가 필요한지 의사가 결정할 것입니다. 치료가 필요하다면 수술 (담낭 절제술)이 의사의 추천을받을 것입니다.
외과
담낭 제거 수술은 증상 담석을 치료하는 가장 일반적인 방법입니다.
실제로, 담낭 절제술이라고 불리는 담낭 수술은 성인이 가지고있는 가장 일반적인 수술 중 하나입니다.
다행히도, 당신은이 기관없이 잘 살 수 있습니다. 그러나, 매우 작은 백분율은 담즙이 소장으로 유입되어서 설사를 경험할 수 있습니다. 압도적 인 대다수의 경우 담즙은 간에서 덕트를 통해 소장으로 직접 흐르고 소화에서 눈에 띄는 변화는 없습니다.
복강경 담낭 절제술
담낭 을 제거하는 표준 수술은 복강경 담낭 절제술이라고합니다. 이 수술을 위해 외과 의사는 복부에 몇 개의 작은 절개를 만들고 수술 도구와 소형 비디오 카메라를 삽입합니다. 카메라는 신체 내부에서 비디오 모니터로 확대 된 이미지를 전송하여 외과의 사는 장기와 조직을 클로즈업으로 볼 수 있습니다.
모니터를 보면서 외과의 사는 간, 덕트 및 기타 구조물에서 담낭을 조심스럽게 분리하는 도구를 사용합니다.
귀하의 낭성 덕트는 다음 자르고 담낭은 작은 절개 중 하나를 통해 제거됩니다.
복강경 수술 도중 복부 근육이 절단되지 않기 때문에 환자는 복부에 큰 절개 를 사용하여 수술 한 경우보다 통증이 적고 합병증이 적습니다. 집에서 일주일 동안 제한된 활동을하면서 같은 날 집에 자주 갈 수 있습니다.
열린 담낭 절제술
외과 의사가 감염이나 다른 수술로 인한 흉터와 같은 복강경 수술에 장애물을 발견하면 수술 팀은 수술을 개방해야 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 이러한 장애물이 수술 전에 알려지고 개방 수술 이 계획됩니다.
외과의 사는 담낭을 제거하기 위해 복부에 5-8 인치 절개를해야하기 때문에 "개방"수술이라고합니다. 이것은 중요한 수술이며 병원에서 최대 1 주일간 체류하고 집에서 몇 달에서 1 개월에 걸쳐 회복을 요구할 수 있습니다.
담낭 수술의 약 5 %에서 개방 수술이 필요합니다.
잠재적 외과 합병증
담낭 수술의 가장 흔한 합병증은 담관의 손상입니다. 손상된 총 담관은 담즙을 누출시켜 고통스럽고 잠재적으로 위험한 감염을 일으킬 수 있습니다. 경미한 부상은 때때로 비 외과 적으로 치료할 수 있습니다. 그러나 심각한 부상은 추가 수술을 필요로합니다.
담석이 담관에 있으면 담낭 수술 전에 또는 담낭 수술 중에 내시경 역 행성 담 췌관 조영술 (ERCP) 을 사용할 수 있습니다. 내시경이 소장에 있으면 외과의 사는 영향을받는 담관을 찾습니다.
내시경에있는 도구를 사용하여 덕트를 자르고 돌을 작은 바구니에 넣고 내시경으로 제거합니다.
때때로 담낭 절제술을받은 사람은 수술 후 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 후 담관으로 담석으로 진단됩니다. 2 단계 ERCP 절차는 일반적으로 돌을 제거하는 데 성공합니다.
절차 및 치료
비수술 적 접근법은 상태가 마취약을 사용하지 못하도록 막는 특별한 상황에서만 사용되며 콜레스테롤 돌에만 사용됩니다. 돌은 약 절반의 시간 동안 비수술 적 치료 후에 재발합니다.
이러한 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 구강 용해 요법 : 담즙산으로 만든 약은 돌을 용해시키는 데 사용됩니다. 약물 - Actigall (ursodiol)은 제한된 수의 작은 콜레스테롤 돌에 가장 효과적입니다. 그들이 돌연변이가 생기면 모든 돌이 녹기 전에 몇 달 또는 몇 년의 치료 기간이 필요할 수 있습니다. 두 약물 모두 경증 설사를 일으키고, 케 노디 올 (chenodiol)은 일시적으로 혈중 콜레스테롤 수치와 간 효소 트랜스 아미나 아제 수치를 올릴 수 있습니다.
- 체외 충격파 쇄석술 (ESWL) : 이 치료법은 충격파를 사용하여 돌을 막히지 않고 담즙 관을 통과 할 수있는 작은 조각으로 분해합니다. 담즙 성 복통 (강렬한 통증)의 공격은 치료 후 일반적이며 ESWL의 성공률은 그리 높지 않습니다. 남은 돌은 때때로 약물로 용해 될 수 있습니다. 이 치료법은 거의 사용되지 않습니다.
- 내시경 역 행성 담 췌관 조영술 (ERCP) : 위에서 언급했듯이, 때때로 외과의 사는 내시경과 X 선의 조합 인 ERCP를 사용하여 일반적인 담관에서 돌을 제거합니다.
- 경피적 담낭 절제술 : 이 최소 침습적 절차는 종종 수술이나 다른 치료를받을 수있을 때까지 담낭에 카테터를 삽입하여 염증을 완화합니다. 일부 돌은 추출을 허용 할만큼 트랙을 충분히 크게하여 몇 주 후에 카테터를 통해 제거 할 수도 있지만이 방법은 자주 사용되지 않습니다.
대체 약품
담석을 치료하거나 예방하는 데있어 대체 의학의 사용에 대한 연구가 제한적이라 할지라도 다음과 같은 자연적 옵션이 담석을 다시 개발하는 것을 예방할 수 있습니다.
섬유
연구 결과에 따르면 섬유질이 풍부한 식단을 섭취하면 콜레스테롤을 담즙산 형태로 유지시켜 담석 형성을 예방할 수 있습니다. 담즙에서 콜레스테롤의 용해도를 조절하는 요소의 삼중 체에서 유리한 변화를 일으킴으로써 데 옥시 콜산의 흡수를 감소시키는 용해성 및 불용성 섬유의 소비를 증가시킴으로써 담석을 개발할 위험을 줄일 수 있습니다.
효과가있는 가용성 섬유는 귀리 껌, 펙틴뿐만 아니라 귀리 밀기울, 밀기울 및 대두 섬유를 비롯한 다른 유형의 섬유를 포함합니다. 과일과 채소는 훌륭한 소스입니다. 섬유의 이점은 채식주의 자의 담석 발생률이 낮을 때 나타난다. 다른 섬유소는 전체 곡물, 콩과 식물, psyllium 종자 및 아마 인을 포함합니다.
비타민 C
연구원은 2,129 명의 무작위 성인을 대상으로 연구 한 결과 담석의 유병률이 낮 으면 일반 비타민 C 보충제를 복용하는 것과 관련이 있음을 발견했습니다. 즉, 연구의 전체적인 본문은 비타민이 담석을 저지하는 것으로 밝혀지지 않았다. 콜레스테롤을 담즙산으로 전환 시키는데 필수적인 비타민 C는 보충제 뿐만 아니라 여러 과일 및 채소 (감귤류, 딸기류, 브로콜리 및 케일 포함)에서 이용할 수 있습니다.
밀크 티슬
허브 티실 엉겅퀴 에서 발견되는 화합물 인 실비 닌 (Silibinin)은 콜레스테롤 수치를 낮추는 것으로 밝혀졌으며, 콜레스테롤 수치가 담석을 형성시키는 원인이 될 수 있습니다. 그러나 이것에 대한 자료는 매우 제한적이며 그 효과는 입증되지 않았습니다. 또한 일부 사람들은 우유 엉겅퀴에 알레르기가 있다는 사실을 알고 있어야합니다.
의사와상의하십시오.
제한된 연구로 인해 담석 치료 또는 예방을위한 대체 의학을 권장하기에는 너무 이릅니다. 조건을 스스로 치료하고 표준 진료를 피하거나 지체시키는 것은 중대한 결과를 초래할 수 있다는 점도 중요합니다.
대체 의학을 사용하는 것을 고려하고 있다면, 특히 어떤 접근법이 다른 사람들을 방해 할 수 있으므로 의사와 먼저상의하십시오. 즉, 섬유는 중요한식이 요법 성분이며, 증가 된 양은 대부분의 사람들에게 일반적으로 괜찮습니다.
> 출처 :
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