괴저 는 혈액 공급이 중단되거나 세균 감염으로 인해 조직이 사망하거나 부패하는 상태입니다. 대개 죽은 조직을 제거하고 대개 절단 및 항생제 치료를 통해 치료합니다.
위험
괴저의 세 가지 유형이 있습니다 : 건조한, 젖은 또는 가스 괴저. 이 중 당뇨병 을 앓고 있는 사람들은 고혈당 으로 인해 혈관에 손상을 입히고 말라 붙은 괴저와 젖은 괴저를 가질 위험이 높으며 감염과의 싸움 능력이 약화 될 수 있습니다.
발가락, 발, 하체, 손 및 때로는 손가락이 모두 괴사를 유발할 수있는 조건에 취약해질 수 있습니다. 증상으로는 마비 된 부분에 감각이 생기며 만지면 감기에 걸릴 수 있습니다. 적색에서 청색 또는 흑색으로의 변색이 보일 수 있으며 더러워진 방전이있을 수 있습니다.
마른 괴저
마른 괴저는 영향을받은 조직에 혈액 공급이 중단 된 결과로 사망하고 부패합니다. 당뇨병, 심혈관 질환 및 흡연로 인한 혈류 감소 또는 순환 부족이 가장 흔한 원인입니다. 시간이 지남에 따라 고혈당이 생기면 혈관이 손상되어 당뇨병이 생기면 건조한 괴저를 일으킬 위험이 높아집니다.
혈류가 막히면 조직이 죽기 시작합니다. 천천히 발전 할 수 있습니다. 처음에이 지역은 붉어 질 수 있지만 점차 갈색으로 변합니다. 피부가 왁스처럼 보일 수 있습니다. 최종 단계에서, 영향을받는 신체 부위는 시들고 색이 검은 색으로 보일 것입니다.
젖은 괴저
세균 감염 은 세균이 조직을 침범함에 따라 젖은 괴저를 유발할 수 있습니다. 당뇨병이있는 사람들에서는 젖은 회지가 발 궤양 부위에서 발생할 수 있습니다.
당뇨병으로 인한 면역 체계가 약화되어 발이나 다른 조직의 감염을 막을 가능성이 높아질수록 위협이됩니다.
감염으로 부종이 생기면 혈액 순환을 차단하여 조직이 죽어가는 원인이 될 수 있습니다. 빠르게 진행될 수 있고 치명적일 수있는 패 혈성 쇼크를 일으킬 위험이 있습니다.
가스 회지
이 유형의 괴저는 가스와 독소를 생성하는 클로스 트리 디움 퍼 프링 린스 (Clostridium perfringens) 박테리아에 의해 가장 흔하게 발생합니다. 그것은 신체의 어느 곳에서나 괴사를 일으킬 수 있으며 때로는 장기에 깊숙이 있습니다. 가스 괴사는 수술이나 외상 후에 발생할 수 있습니다.
가스 괴사의 위험 인자로는 당뇨병, 죽상 동맥 경화증 , 결장암이 있습니다 . 갑자기 발전하여 신속하게 발전 할 수 있습니다. 이 상태는 종종 쇼크, 신부전 , 혼수 상태 및 사망을 예방하기위한 긴급 조치가 필요합니다.
치료
괴사는 조직의 죽음이 일찍 일어나기 전에 증상이인지되면 치료할 수 있습니다. 조직이 사망 한 후 평소 치료에는 항생제와 함께 죽은 조직을 제거하거나 감염된 신체 부위를 절단해야합니다. 이런 이유로 당뇨병을 앓고있는 많은 사람들이 발가락, 발, 다리가 절단 된 것입니다. 고압 산소 처리가 또한 사용될 수있다. 괴저는 사지를 저장하거나 생명을 구하는 절단을 수행하기 위해 신속한 응급 처치가 필요할 수 있습니다.
출처 :
가스 회지, MedlinePlus, 미국 국립 중앙 도서관
괴저, MedlinePlus, 미국 국립 중앙 도서관.
괴저, Mayo Clinic Staff, Mayo Clinic.