미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)의 통계에 따르면 미국에서는 매년 100 만명이 대상 포진을 겪는다. 아직도 대상 포진이 정확히 무엇인지에 대해 많은 혼란이 있습니다.
대상 포진 - 대상 포진 은 신경 뿌리의 감염이며 50 세 이상의 사람들에게 가장 흔합니다. HIV 나 특정 암, 특히 백혈병과 같은 면역 체계가 약한 사람들에게 종종 보입니다. 림프종.
대상 포진은 수두 바이러스 가 다시 활성화되면서 신체의 특정 부분을 따라 체액이 채워진 피부 발진이 발생합니다. 수개월 동안 휴면기가 된 후에도 바이러스가 활성화되는 이유는 완전히 이해되지 않습니다.
그러나 명백한 것은 이것입니다. 수두에 걸린 사람은 대상 포진을 얻을 수 있습니다. 질병의 초기 징후를 이해하고 발병 경로를 예방하거나 단축하는 방법은 대상 포진을 다루는 것이 더 관리하기 쉬울 수 있습니다.
조짐
대상 포진은 두 단계로 진행됩니다 : 전구 병기 와 분출 단계 . 증상은 무대에 따라 다릅니다.
Prodromal Stage - 이 단계가 시작됩니다. 피부 발진 2 ~ 7 일 전. 증상으로는 마비, 따끔 거림, 화상, 가려움증 또는 얼굴이나 몸의 한쪽면에 통증이 있습니다.
어떤 사람들은이 단계에서도 전신 또는 전신의 불만을 경험합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 열
- 오한
- 위장 장애
- 두통
- 빛에 대한 감도
• 분열 단계 : 이 단계에서 소낭 (vesicle )이라고 알려진 맑은 물로 채워진 염증이 피부와 같은 모양으로 분출합니다. 발진과 함께 종종 발적과 부종이 동반됩니다.
발진은 3 ~ 5 일 동안 형성되며 종종 불편합니다.
사람의 통증은 매우 경미한 수준에서부터 매우 심각한 수준까지 다양합니다. 결국, 소포는 2 주에서 4 주 안에 지각되어 치유됩니다.
대상 포진으로 인한 통증은 발병 후 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 대상 포진 후 장기간 통증은 포진 후 신경통 ( postherpetic neuralgia )이라고합니다.
대상 포진은 어디에서 분출합니까?
대상 포진은 신경 뿌리에 따라 신체의 여러 부위에 영향을 줄 수 있습니다. CDC에 따르면, 일반적인 위치는 트렁크입니다. 보통 발진은 중심선을 가로 지르지 않지만 할 수 있습니다.
대상 포진이 있는지 어떻게 아십니까?
대상 포진 발진은 종종 수두 또는 독이 뾰루지로 오인 될 수 있음을 명심하십시오. 증상이 대상 포진과 일치하는지 확인하는 가장 좋은 방법은 의사를 만나는 것입니다.
합병증
HIV 감염자와 같이 약하거나 손상된 면역 체계를 가진 사람들은 대상 포진으로 인해 합병증을 일으킬 가능성이 더 큽니다. 그들은 또한 수두와 유사한 가혹한 광범위한 발진이 발생할 가능성이 더 큽니다. 합병증은 다음과 같습니다.
- 대상 포진이 눈을 동반 한 경우 잠재적 인 시력 손실
- 대상 포진의 세균 감염
- 장기 특이 적 염증 (예 : 두뇌가 대상 포진 바이러스에 감염된 경우 뇌염 )
다행히도 HIV 감염자에게 복합 항 바이러스제가 출현 한 이후 대상 포진이 감소하고 있습니다.
대상 포진 예방
2006 년 대상 포진 Zostavax 는 60 세 이상의 성인을 대상으로 미국 식품의 약국 (Food and Drug Administration)의 승인을 받았으며, 2011 년에는 50 세 이상의 성인을 포함하도록 권고 사항이 연장되었습니다. 임상 연구에 따르면 Zostavax는 대상 포진의 위험을 약 70 %까지 줄일 수 있습니다.
정식 권고안이 발표되지는 않았지만, Zostavax를 HIV 감염자 에게 사용하는 요구가있었습니다 ( 350 세포 / mL 미만의 CD4 수치 로 측정).
Take Home Message
대상 포진 발병이 있다고 생각되면 즉시 의사에게 연락하여 적절한 진단 및 치료 계획을 수립하십시오.
출처 :
질병 통제 예방 센터. "대상 포진 (대상 포진) : 임상 개요."
Grabar S et al. "항 바이러스 요법 병용 요법에서 HIV에 감염된 성인의 대상 포진 발생 : FHDH-ANRS CO4 코호트 결과" Clin Infect Dis 2015 Apr 15; 60 (8) : 1269-77.