연쇄상 구균 인대가 심장 판막 손상을 일으킬 수있는 방법
류마티스 성 심장 질환은 류마티스 열의 심각한 합병증입니다. 류마티스 열이 난 후에 수년간 발병 할 수있는 만성 심장 판막 손상을 말하며, 치료하지 않으면 심부전으로 이어질 수 있습니다.
류마티스 열은 부적절하게 치료 된 연쇄상 구균 인두 또는 성홍열 의 결과로 진행될 수있는 염증성 자가 면역 질환 입니다.
이런 일이 생기면 면역계는 비정상적으로 만성 염증 과 심장 판막 주변의 칼슘 결정 축적에 반응합니다.
류마티스 열은 소아와 청소년에게 가장 흔합니다. 연쇄상 구균 인두는 미국에서 흔히 발생하지만, 류마티스 열은 희귀 한 것으로 간주됩니다.
류마티스 심장병의 원인
급성 류마티스 열은 심장 표면 ( 심낭염 ), 심장 내 ( 심내막염 ) 또는 심장 근육 자체 ( 심근염 )와 관련된 염증을 일으킬 수 있습니다.
심내막염을 앓고있는 환자에서 염증 반응은 4 개의 심장 판막 중 하나 이상에 지속적인 손상을 일으킬 수 있습니다. 이러한 유형의 손상이 발생하면 일반적으로 시간이 지남에 따라 악화됩니다.
류마티스 성 심장 질환은 급성 류마티스 열이있는 모든 사람들의 약 절반에 영향을 미칩니다. 대부분의 경우는 류마티스 발생 10 년에서 20 년 후에 진단됩니다.
여러 번의 시합을 가진 사람들은 가장 위험합니다.
류마티스 심장병의 증상
류마티스 성 심장 질환은 어떤 밸브가 영향을 받고 어떤 방식으로 밸브가 손상되었는지에 따라 다른 합병증을 일으킬 수 있습니다.
류마티스 성 심장 질환의 가장 흔한 형태 중 하나 :
- 승모판 막 질환 은 승모판 에 칼슘이 과도하게 축적되는 것을 말합니다. 승모판은 좌심방에서 좌심실로 혈액을 흐르게하는 밸브입니다. 칼슘의 축적은 밸브가 완전히 열리지 못하게 할 수 있습니다 ( 승모판 협착증 ). 이것은 궁극적으로 일반적으로 승모판 막 폐쇄 부전증 이라고 불리는 새는 밸브로 이어집니다.
- 대동맥 판막 질환 은 과도한 칼슘 침착이 좌심실과 대동맥을 분리하는 대동맥 판막에 영향을 미치는 질환 입니다. 이러한 침착은 대동맥 협착 , 대동맥 역류 또는 두 가지 모두로 이어질 수 있습니다.
- 삼첨판 역류 는 우심방과 좌심실을 분리하는 삼첨판 판막을 포함합니다. 조건은 일반적으로 대동맥판 및 / 또는 승모판 막 질환을 동반합니다.
- 심방 세동 은 혈류 감소로 인한 불규칙하고 종종 빠른 심박수로 대부분 승모판 협착과 관련이 있습니다.
류마티스 심장병 치료
분명히 류마티스 성 심장 질환과 같은 상태를 다루는 가장 좋은 방법은 그것을 예방하는 것입니다. 이것은 A 군 연쇄 구균 박테리아에 의해 유발되는 연쇄상 구균 또는 성홍열을 치료하기 위해 항생제를 적극적으로 사용해야합니다.
일단 류마티스 열이 나면 미래 에피소드를 예방하는 것이 중요합니다. 류마티스 성 심장 질환의 증거가있는 환자의 경우 지속적인 항생제 치료 가 예방 (예방) 요법 의 한 형태로 사용될 수 있습니다. 염증을 줄이기 위해 아스피린, 스테로이드 또는 비 스테로이드 성 염증 약물 (NSAIDs)을 처방 할 수 있습니다.
급성 류마티스 열을 경험 한 사람들은 가능한 한 심잡음 이나 다른 심장 이상을 확인하기 위해 매년 신체 검사를 받아야합니다.
류마티스 성 심장 질환으로 진단받은 경우, 심 초음파 및 기타 진단 도구를 사용하여 정기적으로 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다. 심장 판막 문제는 시간이 지남에 따라 악화되는 경향이 있으므로 이러한 일상적인 검사는 밸브 교체 수술 이 필요한지 여부를 결정하는 데 도움이됩니다.
대체 수술의시기는 사람의 삶의 질이 심각하게 감소되기 전에 수술을 수행하기를 원하지만 인조 밸브 자체의 수명을 오래 사는 사람을 위험에 빠뜨릴 정도로 빠르지는 않기 때문에 매우 중요합니다.
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