린치 증후군으로 암을 예방할 수있는 방법
린치 증후군이 있으면 여성의 장기 (부인과 암)에서 암을 예방하기 위해 무엇을 할 수 있습니까?
불행히도 우리는 린치 증후군을 앓고 있거나 또는 린치 증후군이없는 사람들을 위해 암을 예방할 수있는 방법이 없지만 귀하가 할 수있는 일을 알고 있으므로 난소 또는 자궁암 발병 위험을 줄일 수 있습니다 .
우리는 또한 여성 암을 테스트 할 수있는 방법을 알고 있으며, 그렇게함으로써 조기에 더 많은 암을 발견 할 수 있기를 희망합니다.
개요
린치 증후군은 유전성 비 폴리오 증상 대장 암 증후군 (HNPCC) 으로도 알려져 있습니다. 그것은 유전 적 이상이 세대간에 이어질 수있는 상속 된 상태입니다.
이 증후군은 MLH1, MSH2, MSH6 및 PMS2의 4 가지 유전자의 변화와 관련이 있습니다. 이러한 유전자 변화는 상 염색체 우성 방식으로 유전되며, 이는 증후군의 위험을 증가시키기 위해 부모 중 한 명에게서 변이 된 유전자를 상속 받아야한다는 것을 의미합니다. 린치 증후군은 결장암의 2 ~ 7 %를 담당하며 대장 암 발생의 평균 연령은 린치 증후군 환자의 경우 45 세입니다.
암 위험
린치 증후군 환자의 일반적인 암 위험은 다음과 같습니다.
- 결장암 - 80 %
- 위암 - 11-18 %
- 간암과 담관 암 - 2 ~ 7 %
- 방광 및 신장 암 - 4.5 - 5 %
- 장암 - 1 ~ 4 %
- 뇌종양 - 1 ~ 3 %
여성 골반 장기 암의 위험은 다음과 같습니다.
이 상태는 사람들에게 유방암 과 같은 다른 암을 일으킬 수 있습니다.
암 위험 감소
위험을 줄이는 것에 대해 이야기 할 때는 먼저 구분해야합니다. 대부분의 선별 검사는 조기 발견의 한 형태입니다. 이 검사는 암을 예방하거나 암 발병 위험을 낮추지 않습니다. 오히려 암이 작아 질 때 암이 발견 될 가능성을 높입니다. 그리고 대부분의 암은 치료가 가능하고 치료가 가능할 수도 있습니다.
대조적으로, 사람들이 암 발생 위험을 줄이기 위해 할 수있는 일이 있습니다. 건강한식이 요법과 운동은이 범주에 속합니다. 그러나 결장암 검사는 암 검진 검사에서 다소 독특합니다. 조기 발견을 조기에 발견 할 수있는 기회를 제공하지만 전 암성 종양 이 발견되어 암으로 변하기 전에 제거하는 것을 도울 수 있습니다.
일반적인 암 예방 조치
린치 증후군을 가진 여성들은 토론 할 다른 조치들에 덧붙여 린치 증후군이없는 여성들이 암 검사를 받아야한다는 점에 유의해야합니다. 사실, 린치 증후군이 없다면 발생할 수있는 건강 문제를 중요하게 생각하기 때문에 이것은 매우 중요합니다.
예를 들어 유전성 유방암 여성은 유방암 예방에 집중하는 경향이있어 결장암 검진을위한 예방 검진을 잊어 버리면 "덜 중요해"보인다.
이것을 염두에두고 린치 증후군을 가진 여성들은 린치 증후군과 무관 한 의학적 문제에 대해 의사와상의하는 것이 중요합니다. 예를 들어,이 증후군이 심장 질환의 위험을 증가시키지 않더라도 모든 사람들이 위험에 처해 있기 때문에 심장 질환 예방에 관해 이야기하는 것은 여전히 중요합니다.
린치 증후군 여성을위한 추가 예방 조치
린치 증후군의 유전 적 위험의 증가에 영향을받을 가능성을 줄이기 위해 어떤 조치가 취해질 수 있는지 알아보기 위해 연구자들은 여러 가지 선별 검사의 가능한 이점을 조사했다.
난소 암 및 자궁암 위험 감소
린치 증후군 여성의 난소 암이나 자궁암으로 사망 할 위험을 줄이기위한 여러 가지 옵션이 있습니다.
뉴 잉글랜드 저널 오브 메디신 (New England Journal of Medicine)에 발표 된 2006 년 연구에서 양측 난소 난소 절제술을 이용한 예방 적 자궁 적출술은 린치 증후군 여성의 자궁 내막 암과 난소 암 예방에 효과적인 전략이라고 결론 지었다. 발견 된 여러 접근법에 대한 비용 분석에 초점을 둔 2011 년 연구, 위험 감소 수술이 가장 비용 효율적인 접근 방법이었습니다.
최선의 치료법을 얻는 데있어서 당신 자신의 옹호자 가 중요하기 때문에, 이러한 권고 사항 중 어느 것이 어디에서 왔는지를 아는 것이 도움이 될 수 있습니다. 그런 다음, 그리고 자신의 개인 소원과 다른 선택을 비교 한 후에, 당신은 개인적으로 가장 적합한 결정을 내릴 수 있습니다.
연구원은이 암으로 죽을 위험을 줄이기 위해 다양한 접근법을 조사했습니다. 시도 된 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.
- 연간 부인과 검사
- 자궁 내막 생검 , 질식 초음파 및 혈청 CA 125를 이용한 연간 스크리닝
- 30 세 (또는 적어도 35 세 이전) 의 자궁, 난소 및 난관의 외과 적 제거
연구원은 가장 침윤성이있는 선택 (수술)이 가장 낮은 암 위험을 초래하고 가장 적은 침습성 옵션 (연간 시험)이 가장 큰 암 위험을 초래한다는 결론을 내렸다. 이것은 난소 암과 자궁암 모두에 해당됩니다. 그러나 전반적인 생존율은 크게 변하지 않았다. 평균적으로 30 세에 자궁, 난소 및 난관을 제거한 여성은 매년 부인과 검사를받은 여성보다 3 년 더 오래 살았습니다.
구체적으로, 난소 암 은 연례 검사를받은 여성의 8 %, 연례 선별 검사를받은 여성의 4 %, 수술을받은 여성의 1/10 이하의 여성에게서 발생했습니다. 자궁암은 연례 검사를받은 여성의 49 %, 연례 선별 검사를받은 여성의 18 %, 수술을받은 여성의 1/10 이하에서 발생했습니다. 반 직관적 인 것처럼 보이지만, 그 기관이 제거되면 여성은 난소 암이나 자궁암에 걸릴 가능성 이 있습니다. 보기는 복막 암이다.
연례 시험을 치른 여성은 약 77 명, 연례 선별 검사를받은 여성은 약 79 명, 수술을받은 여성은 약 80 명이 살았다.
다른 암의 위험 감소
다른 암의 조기 발견을 위해 린치 증후군 환자에 대한 선별 고려 사항이 많이 있습니다. 예를 들어, 연례 또는 쌍방의 대장 내시경 검사 는 친척이 질병을 발병 한 나이보다 20 ~ 25 세 또는 5 세 미만으로 시작하는 것이 좋습니다. 이러한 선별 검사에 대해 의사와상의하여 자신에게 맞는 것이 무엇인지 판단하십시오.
출처 :
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