낭포 성 섬유증을 동반 한 폐의 세균성 식민지
낭포 성 섬유증으로 살아 있다면 박테리아의 식민지에 대해 들어 본 적이있을 것입니다. 이것은 무엇을 의미 하는가?
식민지 란 무엇입니까?
식민지화는 미생물이 숙주 생물체에 있거나 숙주 생물체에서 살지만 조직을 침범하거나 손상을 입히지 않을 때 발생합니다. 식민지 화는 감염을 유발할 수있는 미생물의 존재를 말하지만 감염 자체는 아닙니다.
그러나 이러한 미생물을 보유하면 감염의 적절한 환경이 발생하면 감염 위험이 높아집니다.
낭포 성 섬유증에서의 식민지 중요성
낭포 성 섬유증 (CF) 환자는 종종 점액과기도에 박테리아가 서식하는 경우가 많습니다. 유기체가 조직을 침범하여 손상을 입히거나 사람이 아프기 시작하면 식민지가 감염됩니다.
낭포 성 섬유증 환자의 호흡기 변화
낭포 성 섬유증 환자에서 점액의 과도한 분비와 만성 세균 감염은 특별한 유형의 만성 폐쇄성 폐 질환을 초래합니다. 낭포 성 섬유증을 가진 사람들은 결국기도가 심하게 손상되고 상처를 입는 기관지 확장증을 앓게됩니다.
기관지 확장증은 기관지 와 세기관지 (기도의 더 작은 가지)가 두껍게되고, 넓어지며 흉터가되는 상태입니다. 점액은 감염의 위험이있는이 넓은기도에 축적됩니다.
감염은 악순환을 반복하는기도의 더 두껍게하고, 넓히고, 상처를 남깁니다.
기관지와 기관지를 넘어서서 산소와 이산화탄소가 교환되는 작은 공기 주머니 ( alveoli )가 있습니다. 가장 작은기도로 이어지는 세기관지가 탄력있는 반동을 잃고 점액으로 막히면 폐에 흡입 된 산소가이 가스 교환을 위해 폐포에 도달 할 수 없습니다.
낭포 성 섬유증 환자가 폐에서 과량의 점액을 만드는 이유는 무엇입니까?
낭포 성 섬유증을 가진 사람들이 처음에는 과도한 점성의 점액을 생성하는지 또는 박테리아의 식민지로 인해 그렇게하는지 명확하지 않습니다. 그러나 박테리아가 아직 식민지로되어 있지 않은 낭포 성 섬유증을 가진 신생아의 폐를 검사하면 과량의 점액이 생성됩니다. 이러한 결과는 점액이 낭포 성 섬유증을 앓고있는 사람들이 박테리아가 식민지로 걸리기 쉽다는 것을 의미합니다.
낭포 성 섬유증으로 사람들의 폐를 식민지로 만드는 박테리아의 유형은 무엇입니까?
많은 종류의 호기성 박테리아 (산소 존재 하에서 자라는 박테리아), 혐기성 박테리아 (산소없이 자라는 박테리아) 및 균류와 같은 기회 주의적 병원체는 낭포 성 섬유증 환자의 폐를 식민지화합니다. 기회 주의적 병원균이라는 용어는 건강한 사람에게는 보통 감염을 일으키지 않지만 폐 질환이있는 경우처럼 "기회"가 발생할 때 감염을 유발할 수있는 미생물을 설명하는 데 사용됩니다.
낭포 성 섬유증 환자의 폐에 식민지를 일으키는 생물이 있습니다.
- Pseudomonas aeruginosa
- Staphylococcus aureus ( MRSA 포함)
- 대장균
- 헤모필루스 인플루엔자
- 클렙시 엘라
- Prevotella
- 프로피 오니 박테 리움
- 베일로 넬라
- Aspergillus (낭포 성 섬유증 환자의 기관지 폐 아스 페르 길 루스 증에 대해 배우십시오)
CF를 가진 사람들의기도를 식민지화하는 가장 일반적인 유형의 병원체
위의 미생물 중 슈도모나스 (Pseudomonas)에 의한 식민지화가 전형적으로 우세하며 낭포 성 섬유증을 앓고있는 성인의 약 80 %가 이러한 유형의 박테리아로 식민지화되어있다.
다 약제 내성 유기체 및 낭포 성 섬유증
위의 병원균 외에도 낭포 성 섬유증 환자는 "superbugs"또는 다 약제 내성균 으로 식민지화 될 가능성이 더 큽니다. 낭종 섬유증 환자의 폐에서 잡히는 다제 내성 유기체 (많은 항생제에 내성 인 유기체)는 슈도모나스 (Pseudomonas)와 같은 폐 감염에 대한 항생제 치료를받습니다.
이러한 항생제가 기존의 항생제 치료에 저항하기 때문에 다제 내성균의 식민지화와 감염은 두려운 것이지요.
왜 슈도모나스 (Pseudomonas)와 함께 식민지화가 이루어 지나요?
전문가들은 낭포 성 섬유증 환자의 폐가 주로 다음과 같은 슈도모나스 (Pseudomonas)에 서식하는 이유에 대해 많은 생각이나 가설을 가지고 있습니다.
- 항균 펩타이드의 오작동과 결합 된 점액 섬모 클리어런스 감소
- 글루타티온과 아산화 질소의 낮은 수치로 인한 폐 방어 장애
- 폐 세포에 의한 박테리아의 섭취 감소
- 증가 된 수의 세균 수용체
우리는 슈도모나스 (Pseudomonas)의 식민지 확립에있어서 이들 기작 중 어느 것이 가장 중요한지 정확히 알지 못한다. 그럼에도 불구하고, 일단 슈도모나스 (Pseudomonas)가 잡히면 만성 감염이 지속됩니다.
Pseudomonas로 식민지화 된 낭포 성 섬유증 환자는 감염이 시작될 때 정기적 인 적극적인 정맥 내 항생제 치료뿐만 아니라 매일 유지 관리 요법을 필요로합니다. 불행히도 이러한 치료를하더라도 Pseudomonas 감염은 점진적인 폐 기능의 상실을 초래하고 대부분의 사람들 낭포 성 섬유증. 낭포 성 섬유증 환자의 슈도모나스에 대해 자세히 알아보십시오.)
출처
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