발기 부전의 원인을 조사 할 때, 미국 비뇨기과 학회 (American Urological Association)에서 밝힌 바와 같이, 하나 이상의 요인이 관련되어 있다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. "발기 기능은 혈관, 신경계, 호르몬 및 신경계 간의 복잡한 상호 작용의 결과입니다. 심리적 요인. " 의약품, 건강 상태, 부상, 흡연 등을 포함하는 ED의 광범위한 원인 및 위험 요소 목록을 읽으면서이 점을 명심하십시오.
일반적인 원인
의사 만이 발기 부전의 원인을 확인할 수 있습니다. 흔히 근본적인 질병이나 상태가 탓할 것입니다 (아래 참조). 그러나 다음 중 하나 이상의 문제가 발생할 수 있습니다.
나이
연구에 따르면 일반적으로 남성은 나이가 들면 더 많은 성적 문제를 경험합니다. 예를 들어, 1994 년 매사추세츠 남성 노령화 연구 (Massachusetts Male Ageing Study )는 40 세에서 70 세로 연령이 증가함에 따라 발기 부전이 5 %에서 15 %로 증가한다는 사실을 발견했습니다.
좋은 소식은 ED와 다른 성적인 문제는 남성의 나이에 따라 피할 수없는 것처럼 보입니다. 노인이이 문제를 가지고 시작하는 이유는 종종 발기 부전의 위험성을 증가시키는 만성적 인 상태를 다루고 있거나 또는 그를 위험에 처하게하는 통제 가능한 생활 습관에 종사하고 있기 때문입니다.
다른 말로하면, 나이가 들수록 신체 건강 및 정신 건강을 돌보아 발기 불능의 잠재적 원인 중 상당수를 회피하는 것이 전적으로 가능합니다.
의약품 및 트리 트먼트
특정 약은 신경 충동이나 음경으로의 혈류를 방해 할 수 있습니다. 하버드 대학 (Harvard University)의 한 보고서에 따르면 발기 부전 치료를받는 남성의 약 25 %가 약물 복용으로 인해 문제가 있다고합니다. 실제로, ED는 고혈압 과 우울증과 같은 상태에서 약물을 복용하지 않는 주된 이유 중 하나입니다.
발기 부전과 관련된 약 목록이 길고 일부 약은 다른 약보다 ED를 일으킬 가능성이 더 큽니다. 복용하는 약이 다음 목록에 없지만 발기 부전으로 괴롭히는 경우 의사에게 확인하십시오.
발기 부전의 위험을 증가시키는 약물 및 기타 치료법은 다음과 같습니다.
- Myleran (busulfan)과 Cytoxan (cyclophosphamide)과 같은 암 화학 요법
- 암 치료 중에 골반에 방사선이 가해져 부상을 일으켜 기능 장애를 일으킬 수 있습니다.
- 고혈압 약물 , 특히 Microzide (hydrochlorothiazide)와 같은 이뇨제
- Inderal XL (프로프라놀롤)과 같은 베타 차단제
- Paxil (파록세틴)과 같은 항 불안 약제를 포함한 정신 질환 치료제; 졸로 프트 (sertraline)와 같은 항우울제; 및 Seroquel (quetiapine)과 같은 항 정신 분열증 약물
- 발륨 (diazepam)과 같은 진정제
- 전립선 암 치료제 인 Eulexin (플루타 미드)과 Lupron (류 프롤 리드)
- Propecia (finasteride)는 남성의 탈모뿐만 아니라 확대 된 전립선을 치료하는 데 사용됩니다.
- Tagamet (시메티딘) 및 Zantac (ranitidine)과 같은 히스타민 H2- 수용체 길항제를 비롯한 궤양 치료제는,
- Benadryl (diphenhydramine) 및 Vistaril (hydroxyzine)과 같은 알레르기 치료에 사용되는 항히스타민 제
- Nizoral (ketoconazole)과 같은 피부의 곰팡이 감염 치료를위한 항생제
- Naprosyn (naproxen)과 같은 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)는 자주 복용 할 때
스트레스와 불안
때로는 성적 경험이 좋지 않거나 발작이 발생하기 때문에 발기 능력을 저해하는 성기능에 대한 불안감을 경험하게됩니다. 마찬가지로, 남자와 그의 파트너가 그들의 관계에서 문제를 겪고 있다면, 정서적 정신적 스트레스는 성기능에 타격을 줄 수 있습니다.
외과
골반 부위의 구조와 관련된 모든 수술은 음경의 신경 및 / 또는 혈관에 손상을 줄 수 있으며 이는 발기력을 유지하거나 유지할 수있는 남성의 능력에 영향을 줄 수 있습니다. ED와 관련된 한 가지 공통적 인 절차는 전립선 암을 치료하는 수술 입니다. 전립선 암은 전립선이 얼마나 가까이 있는지에 따라 의미가 있습니다.
발기 부전의 위험이 증가하는 또 다른 유형의 수술은 대장 암 (대장)의 일부가 종양과 함께 외과 적으로 제거되는 대장 암 치료를위한 대장 절제술 입니다. 이 절차의 특정 변형은 ED를 유발할 가능성이 가장 높습니다.
- 왼쪽 hemicolectomy (결장의 왼쪽 부분의 제거)
- 복강과 직장 절제술 (항문과 항문 제거)
- Proctectomy (직장 제거)
장 수술로 인한 ED의 일부 경우에는 피부 감각 상실로 인한 문제가 있습니다. 다른 것들은 성례 반사 (골반 바닥의 항문 괄약근 과 근육을 제어하는 운동 반응)이 영향을받습니다. 게다가 주요 수술을받는 외상은 성적 기능을 직접적으로 방해하는 스트레스를 유발할 수 있습니다.
해
골반의 신경, 동맥 또는 정맥에 손상은 성적인 문제를 일으킬 가능성이 있습니다. 척수 손상을 입은 남성의 경우 발기 및 사정 문제가 증가합니다. 그러나 척수 손상이 반드시 성적 기능을 금지하지는 않습니다. 완전한 척수 손상을 입은 일부 사람들은 비 생식기 자극으로 인한 각성과 오르가슴을 경험합니다. 또한, 욕망과 관심은 척수 손상에 의해 영향을받지 않을 것입니다.
질병 및 조건
다시, ED는 거의 고립되어 발생하지 않습니다. 종종 다른 건강 문제의 결과입니다.
당뇨병과 심장병
발기 부전은 제 1 형 당뇨병 과 제 2 형 당뇨병이있는 남성에게 흔합니다. 당뇨병 의학 에 관한 2017 년 연구에 따르면 당뇨병 남성의 절반 이상이 발기 부전을 앓게 됩니다. 이유 : 당뇨병으로 인한 혈중 포도당 수치 상승은 페니스를 포함 해 신체와 혈관 및 신경을 손상시킵니다.
사람이 당뇨병에 걸릴수록 혈당치가 잘 조절되지 않으면 특히 발기 부전이 발생할 가능성이 커집니다. 고혈압 및 고 콜레스테롤과 같은 심장병의 합병증 또한 발기 부전에 영향을 줄 수 있습니다. 당뇨병 환자도 담배를 피우면 발기 부전 발병 위험이 높아집니다.
심장 질환과 당뇨병은 종종 관상 동맥 손상이 당뇨병의 합병증이기 때문에 함께 연결됩니다. 관상 동맥 질환은 또한 성기능 자체에 영향을 미칠 수 있지만 발기 부전은 CAD를 추가하지 않고 당뇨병이있는 남성에 비해 관상 동맥 질환 (CAD)과 당뇨병으로 고통받는 남성에서 9 배나 높습니다. 발기 부전은 관상 동맥 질환과 당뇨병 모두에서 유행하므로 두 가지 위험 요소 로 간주 될 수 있습니다.
고혈압
발기가 음경으로의 적절한 혈액 흐름에 달려 있다고 가정하면 심장 혈관 시스템의 심장 및 기타 구조에 영향을 미치는 어떠한 상태 또는 의학적 문제가 발기 기능에 영향을 미칠 수 있는지를 쉽게 알 수 있습니다. 이것은 특히 고혈압 (고혈압)에 해당됩니다.
과학자들은이 상태가 발기 부전을 일으킬 수있는 방법을 정확하게 이해하지 못하지만 음경의 작은 혈관에서 높은 동맥압이 혈관 벽에 미세한 눈물을 유발할 수 있다는 이론이 있습니다. 이 눈물을 고치는 과정에서 동맥은 더 두껍게되고 페니스의 해면 성 발기 성 조직에 필요한 혈액을 공급할 수 없게됩니다.
ED에서 중요한 역할을 할 수있는 고혈압의 다른 잠재적 요인 :
- 호르몬 생성 감소 : 순환계의 압력 상승은 성행위 및 발기 반응을 조절하는 호르몬을 포함하여 특정 호르몬 생산에 영향을 미칩니다. 또한 고혈압 남성이 정상 혈압 남성보다 정자 수와 테스토스테론 수치가 낮아 성적 자극에 대한 호르몬 반응을 낮출 수 있다는 증거가 있습니다.
- 낮은 산화 질소 수치 : 장기간에 걸친 고혈압 환자는 시간이 지남에 따라이 약제가 적게 생성되어 혈관을 이완 (확장)시키는 것으로 밝혀졌습니다. 발기 부전은 음경의 혈관을 충분히 이완시키고 혈액이 음경을 채울 수 있도록 충분한 산화 질소가 없을 때 발생할 수 있습니다.
- 정맥 누출 : 발기를 유지하기 위해, 혈액을 공급하고 남근에 남아 있어야합니다. 일부 연구에 따르면 고혈압 남성의 경우 발기 증가가 혈압을 음경 발기 조직에서 정맥으로 밀어 내기 때문에 발기 유지에 어려움이있을 수 있다고합니다. 이 이론에서는 정맥의 작은 폐쇄 밸브에 대한 "밀기"가 정맥의 저항력보다 강하기 때문에 정맥이 혈액이 음경 밖으로 빠져 나가는 것을 막을 수 없다는 것을 의미합니다.
심리적 조건
많은 심리적 인 우려가 남성의 성기능 문제와 관련되어 있습니다. 우울증, 불안, 외상 후 스트레스 장애 (PTSD), 심지어 분노와 관련된 문제는 모두 욕망, 발기 기능 및 사정의 문제와 관련이 있습니다.
기타 우려 사항
남성의 성기능에 영향을 미칠 수있는 여러 가지 질환과 질병이있어 ED와 같은 문제가 발생합니다. 이들 중에는 다음이 있습니다.
- • 비뇨기 및 신장 문제 : 비뇨기 증상이있는 남성의 경우 발기 부전이있는 남성보다 발기 부전 율이 3 배나 높은 것으로 나타났습니다. 여기에는 과민성 방광과 같은 문제뿐만 아니라 요로 증상이 더 낮습니다.
- 만성 신경 질환 : 파킨슨 병 , 간질, 뇌졸중 및 다발성 경화증을 가진 남성에서 발기 부전 및 기타 유형의 성기능 장애가 증가했습니다. 이러한 상태는 뇌와 음경 사이의 신경 신호를 방해 할 수 있습니다.
폐쇄성 수면 무호흡증 (OSA) : 국립 수면 재단 (National Sleep Foundation ) 에 따르면, 2011 년에 Mt. 뉴욕시의 시나이 의료 센터 (Sinai Medical Center)는 발기 부전을 가진 남성이 발기 부전 환자보다 OSA를 갖는 확률이 2 배 이상 높다는 것을 발견했다.
라이프 스타일 요인
발기 부전의 잠재적 원인 중 상당수는 모두 제거 될 수 있습니다.
레크리에이션 마약
시간이 지남에 따라 불법 및 레크리에이션 약물은 혈관에 심각한 손상을 일으켜 영구적 인 발기 부전을 유발할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 알코올
- 흡연과 무연 담배의 니코틴
- 암페타민 (Dexedrine, dextroamphetamine)
- 바르 질투 레이트, 예컨대 페노바르비탈
- 코카인
- 삼
- 메타돈
- 헤로인 및 OxyContin과 같은 오피아제
자전거 타기
자전거 타기시 상당한 양의 체중이 음경의 신경과 혈관이 통과하는 신체 영역 인 회음부에 걸려 잠재적으로 이러한 구조에 손상을 입 힙니다. 승마가 관련된 발기 부전과 관련되어 있지만 이러한 운동 양식은 대부분의 남성에게 해롭지 않은 것보다 건강 할 가능성이 큽니다.
우선, 자전거 타기와 ED 사이의 연관성을 발견 한 대부분의 연구는 주간 24 시간 이상을 보내는 경찰관과 자전거 타기에 긴 자전거 타는 사람들과 같이 자전거를 타고 오랜 시간을 보내는 남성에 초점을 맞 춥니 다. 아마추어 또는 전문가. 사실, 매사추세츠 남성 노화 연구 (MMAS)에 따르면, 40 세에서 70 세 사이의 1,700 명 이상의 남성을 대상으로 조사한 결과, "주당 최소 3 시간의 사이클이 동맥 막힘과 장기간의 손상을 일으킬 가능성이 더 큽니다 . " 평범한 사람이 시계를 쓰는 경향이있는 것보다 더 많은 라이딩을합니다. 그러나 결과는 당신이 더 오랫동안 타면 생각할 것입니다.
MMSA는 또한 주당 3 시간 이하 자전거를 타는 사람들은 발기 부전을 예방하는 데 도움이 될 수있는 적절한 운동의 한 형태로서 자전거를 타는 것을 나타내는 발기부 발병 위험이 더 낮았다는 사실을 밝힙니다.
자전거 시트도 중요 할 수 있습니다. 회음부가 그렇지 않은 경우 중간에 구멍이나 홈이있는 안장이 있지만 신체 부위의 상당 부분이 신체의 무게 아래 있습니다. 연구에 따르면 앉아있는 뼈가 뒤로 젖을 수있는 "노 - 코 (no-nose)"좌석은 손상, 회음 무감각, 발기 기능 장애를 예방할 수 있습니다.
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