세포질 "꼬리표"를 사용하여 표적으로 한 치료 창조
CD 항원으로도 알려진 CD 마커는 한 세포 유형을 다른 세포 유형과 구별하는 데 도움이되는 세포 표면에서 발견되는 특정 유형의 분자입니다. 사실, "CD"는 "분화의 클러스터 (cluster of differentiation)"의 약자로, 1982 년에 처음 명명 된 명칭입니다.
어떤 사람들은 T 세포로 알려진 방어 면역 세포를 구별하는 CD4와 CD8이라는 용어에 익숙 할 수 있지만 체내의 모든 세포에 거의 "태그를 부착"하는 371 종의 알려진 CD 항원이 있으며 각각의 고유 한 마커를 제공합니다 .
어떤 CD 마커가 우리에게 말합니까?
무엇보다도 CD 마커는 감염과의 싸움을 돕기 위해 체내에서 생성 된 백혈구를 분류하는 데 사용됩니다. 이 세포들은 질병을 일으키는 병원체를 식별하고 표적화하며 중화시키는 일련의 면역계의 핵심 구성 요소입니다.
예를 들어, CD4 T 세포 는 "살인자" CD8 T 세포 가 특정 병원균을 공격하고 중화하도록 신호를 보내는 역할을하기 때문에 "도우미 세포"라고합니다.
이러한 역학을 이해함으로써 과학자들은 CD 마커를 사용하여 감염 상태 (세포 수의 증가 또는 감소로 측정)를 평가할뿐만 아니라 면역계 자체의 강도를 측정 할 수 있습니다. HIV 및 장기 이식 과 같은 특정 조건은 면역 억제 와 관련이 있습니다. 즉, 시체가 CD4 T 세포의 부재로 입증 된 것처럼 면역 방어력을 갖추기 어려울 수 있음을 의미합니다.
CD 명명법을 도입하기 전에 사람의 면역 기능을 평가하는 것이 훨씬 어렵고 비특이적이었습니다.
암 진단 및 치료의 CD 마커
CD 항원은 감염 및 면역 상태를 모니터링하는 것 외에도 신 생물 로 알려진 세포의 비정상적인 성장을 감지하는 데 사용할 수 있습니다. 신 생물은 양성 (비 암성), 악성 (암성) 또는 전 암성 일 수 있지만 다른 세포와 마찬가지로 과학자가 식별 할 수있는 CD 마커가 있습니다.
CD 마커는 암 진단에 중요 할뿐만 아니라 어떤 유형의 치료가 가장 성공적인지 파악하고 해당 CD 마커의 변화를 모니터링하여 치료 효과를 측정하는 데 도움이됩니다.
또한, 연구자들은 특정 CD 항원과 일치하는 단클론 항체 (monoclonal antibody, mAb) 로 알려진 방어 단백질을 만들 수 있습니다. 이러한 복제 된 항체는 신체에서 생성 된 항원을 모방하여 표적 면역 요법으로 알려진 치료법으로 암과 싸울 수 있습니다.
신체 내로 주입되면, mAb는 그들의 디자인에 따라 특유한 방식으로 작용할 수 있습니다 :
- 암세포의 CD 마커에 결합하여 파괴 할 수 있습니다.
- 그들은 암세포의 CD 마커에 결합하여 복제 성장, 정지 또는 성장 속도를 차단할 수 있습니다.
- 암에 특유한 신체의 자연 방어를 증폭시킬 수 있습니다.
신체 외부에서 mAb는 일반적으로 혈액, 조직 또는 체액 샘플에서 특정 CD 항원을 검출하는 진단에 사용됩니다.
암을위한 표적으로 한 면역 요법
단일 클론 항체는 오늘날 자가 면역 질환 및 특정 유형의 암을 포함하여 여러 가지 질병을 치료하는 데 사용됩니다. 그 효과는 다를 수 있으며 일부 암은 다른 암보다 더 잘 반응합니다.
이렇게 말하면서 유전 공학의 발전으로 승인 된 면역 요법 제의 수가 증가했습니다. 암세포와 건강한 빠른 복제 세포를 목표로하는 구 세대 화학 요법 과는 달리,이 새로운 세대의 약물은 특정 CD "태그를 가진 세포만을 대상으로합니다."
암 면역 요법에 사용하기 위해 미국 식품의 약국 (Food Frug Administration)에서 현재 승인 된 약물 중 :
- 호 지킨 림프종 및 퇴행성 대 세포 림프종 치료에 사용되는 Adcetris (brentuximab vedotin)
- 소규모 림프 구성 백혈병 (SLL)과 만성 림프 구성 백혈병 (CLL) 을 치료하는 데 사용되는 Arzerra (ofatumumab )
- 일부 유형의 급성 림프 구성 백혈병 (ALL)을 치료하는 데 사용되는 Blincyto (blinatumomab)
- CLL 치료에 사용 된 Campath (alemtuzumab)
- SLL 및 CLL 치료에 사용되는 Gazyva (obinutuzumab)
- 특정 유방암 및 위암 치료에 사용되는 허셉틴 (트라 스투 주맙)
- 일부 유형의 유방암 치료에 사용되는 Kadycla (아드 - 트라 스투 주맙 emtansine)
- 특정 두경부 암 치료에 사용되는 키 트루다 (pembrolizumab)
- 피부의 림프종 치료에 사용되는 Ontak (denileukin diftitox)
- 전이성 폐암 및 특정 두 경부암 치료에 사용되는 Opdivo (nivolumab)
- 특정 유형의 비호 지킨 림프종 (NHL) 을 치료하는데 사용되는 리툭산 (Rituxan )
- 일부 유형의 NHL 치료에 사용되는 Zevalin (ibritumomab tiuxetan)
> 출처 :
> 미국 암 협회. "암 치료를위한 단일 클론 항체." 아틀란타, 조지아; 2017 년 10 월 업데이트.
> Vanneman, R. 및 Dranoff, G. "암 치료에 면역 요법과 표적 치료를 병합합니다." Nat Rev Cancer. 2012 : 12 : 237-51. DOI : 10.1038 / nrc3237.