폐암이 퍼진 후 예후
우리가 묻는 가장 흔한 질문은 아마도 "4 기 폐암의 기대 수명은 무엇입니까?" 40 %의 사람들이 진단 당시에 이미 4 단계로 진행했습니다. 그러나 질문에 답하기 전에 통계적 답변 인 해답이 어떻게 유도되는지에 관해 이야기하는 것이 중요합니다.
폐암 생존에 영향을 미치는 변수
4 기 폐암의 수명은 각기 다른 사람들에 따라 크게 다를 수 있습니다.
이러한 변수 중 일부는 다음과 같습니다.
- 귀하의 특정 폐암 유형 및 위치 - 4 기 폐암은 여러 폐암 유형 을 포함하며 광범위하게 확산 된 암 또는 멀리있는 지역으로 만 확산 된 암을 포함합니다. 생존은 ALK 양성 폐암 , ROS1 돌연변이 및 EGFR 돌연변이 와 같은 "표적화 가능한 돌연변이"를 가진 암을 가진 종양 의 유전 적 특성에 의해 영향을 받아 폐암 에 대한 새로운 표적 치료법에 반응 할 가능성이 더 높습니다 .
- 당신의 나이 - 젊은 사람들은 폐암이있는 노년층보다 오래 살게됩니다. ( 젊은 성인의 폐암 은 여러면에서 다릅니다.)
- 성별 - 폐암 여성의 평균 수명은 폐암의 각 단계에서 더 높습니다.
- 진단 당시 일반적인 건강 - 진단 당시 건강한 전반적인 건강 상태는 평균 수명이 길어지고 생존 기간을 연장 할 수있는 치료법을 견딜 수있는 능력이 향상됩니다.
- 치료법에 반응하는 방법 - 화학 요법 , 수술, 표적 치료 , 면역 요법, 방사선 요법 과 같은 치료의 부작용은 사람마다 다르며 치료 를 견디는 능력이 제한 될 수 있습니다.
- 기타 건강 상태 - 폐기종 과 같은 건강 상태는 4 기 폐암의 기대 수명을 낮출 수 있습니다.
- 폐암의 합병증 - 혈전 과 같은 합병증으로 4 기 폐암의 기대 수명이 단축 될 수 있습니다.
- 폐암이 퍼진 곳 - 폐암은 신체의 거의 모든 부위 로 퍼져 나갈 수 있지만, 가장 일반적으로 뇌, 뼈, 간 및 부신 땀샘으로 퍼집니다. 아래에서 언급했듯이, 몇 가지 폐암 뇌 전이 또는 간 전이가 존재하는 경우, 장기 생존을 목표로 한 치료가 가능할 수 있습니다.
통계
다른 사람들 사이의 유사성 외에도 통계는 수년 전에 치료받은 사람들을 기반으로하는 경우가 많다는 것을 명심해야합니다. 예를 들어, 우리가 2015 년부터 폐암에 대해 가지고있는 가장 최근의 통계는 2007 년과 2011 년 사이에 폐암 진단을받은 사람들을 기반으로합니다. 그 이후로, 새로운 치료법이 폐암 환자에게 승인되었으며 더 많은 치료법이 연구되고 있습니다 임상 시험에서.
즉, 무대 4 기 비소 세포 폐암 평균 수명 (환자의 50 %가 살아 있고 50 %가 사라진 시간)은 약 8 개월에 불과합니다. 5 년 생존율, 즉 4 기 폐암 진단 후 5 년 생존 할 것으로 예상되는 사람들의 비율은 슬프게도 4 %에 불과합니다.
이 숫자가 낮게 들리는 동안, 단계 4 폐암의 장기 생존자가 많은 사람들이 있습니다. 2016 년 워싱턴 DC의 HOPE Summit (누구나 참여할 수있는 훌륭한 폐암 생존자 그룹)의 사진에서 폐암으로 번성하는 300 명이 넘는 폐암 생존자 그룹뿐만 아니라 두 자리 숫자 적어도 10 년 동안 4 기병에서 살아남은 사람들의 집단. 기억하십시오 : 당신은 통계가 아닙니다. 희망이 있으며 그것은 잘못된 희망이 아닙니다.
전염 된 폐암 관리 (4 단계)
마지막으로 기억해야 할 것이 하나 있습니다.
4 기 폐암은 보통 치료 가능하지는 않지만 치료가 가능합니다. 이러한 치료 는 생존율을 향상시킬뿐만 아니라 폐암의 증상에도 도움이됩니다.
일부 사람들에게는 2015 년 2 개의 면역 요법 약물 (및 임상 시험에서 평가되는이 범주의 다른 약물)의 승인은 일부 사람들에게는 진행성 폐암을 가진 일부 사람들을위한 장기간의 질병 통제가 가능할 수 있음을 시사합니다. 표적 돌연변이가있는 사람들에게 종양이 저항성이 될 때 새로 개발 된 약물로 전환하면 일부 사람들에게는 진행성 폐암이 당뇨병과 같은 만성 질환으로 취급 될 수 있음이 제시됩니다.
최근 확산 된 폐암에 대한 또 다른 진보는 "올리고로 스타 스티 제 (oligometastases)"의 치료입니다. 예를 들어 뇌 또는 간에서 단일 또는 소수의 전이가 존재할 때, 이러한 전이를 제거하기 위해 정위 방사선 치료 ( stereotactic body radiotherapy , SBRT )와 같은 기술이 사용될 수있다. 이 기술은 심지어 폐암으로 인한 뇌 전이를 가진 일부 사람들에게 장기 생존을 가져 왔습니다.
생존율을 높이기 위해 할 수있는 일은 무엇입니까?
폐암 치료에 대한 수년간의 진전없이 폐암 치료를 개인화하고 치료하는 옵션이 기하 급수적으로 증가했습니다. 이것이 의미하는 바는 암을 전문으로하는 종양 전문 의사조차도 누구든지 전 세계에서 진행되는 모든 새로운 진보와 임상 시험을 인식하는 것이 어렵다는 것입니다.
연구 결과에 따르면 암에 관해 많은 것을 배우고 암 치료에 자신 의 옹호자가 되는 사람들은 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다. 지원을받을뿐만 아니라 치료의 최신 진보에 대해 알 수있는 훌륭한 방법은 폐암 지원 그룹 또는 지원 커뮤니티에 참여 하는 것 입니다. 이 그룹의 해시 태그는 #LCSM으로 폐암 소셜 미디어의 약자입니다. 또한 폐암 조직의 일부는 폐암으로 살고있는 사람들을 대상으로 무료 임상 시험 서비스 를 제공 하기 위해 함께 모였습니다.
잠시 시간을내어 폐암으로 생활하고 있거나 사랑하는 사람과 함께 폐암을 앓고 있는지 여부와 상관없이 암 환자로서 스스로를 옹호하는 방법에 대해 알아보십시오.
> 출처 :
> 미국 암 협회. Cancer 사실과 숫자 2015 년. 애틀란타 : 미국 암 사회; 2015. https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2015/cancer-facts-and-figures- 2015.pdf .
> 미국 암 협회. 폐암 (비소 세포) 단계별 비소 세포 폐암 생존율. https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html.
> 국립 암 연구소. 비소 세포 폐암 (PDQ). 무대 IV 비소 세포 폐암. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.