압축 초음파

압축 초음파는 심부 정맥 혈전증 (deep venous thrombosis, DVT) 을 진단하는 데 사용되는 비 침습적 검사로 다리의 깊은 정맥에서 혈병이 형성되는 상태입니다. 압축 초음파는 DVT에 대한 다른 진단 테스트보다 몇 가지 장점이 있습니다. 대부분의 기관에서 쉽게 수행 할 수 있으며 정확한 결과를 제공하며 위험도 거의 없습니다.

DVT의 중요성

다리 정맥의 혈전증 으로 인해 정맥이 막혀 혈액이 심장으로 쉽게 되돌아 가지 않습니다. 결과적으로 DVT는 종종 다리에 혈액을 모으고 통증, 발적 및 부종을 일으 킵니다. DVT가 적절하게 치료되지 않으면 이러한 증상이 만성이 될 수 있습니다.

더욱 중요한 것은 다리 정맥의 혈액 응고가 느슨해져 폐로 여행하여 폐색 색전증을 유발할 수 있다는 것입니다. DVT 환자의 10 %에서 50 % 사이에 발생하는 것으로 추정되는 폐색전증 은 심한 호흡 곤란 (심장 마비), 심장 불안정 및 사망을 유발할 수있는 매우 심각한 상태입니다.

이러한 이유로 DVT가 의심 될 경우 가능한 한 빨리 확실한 진단을 내리는 것이 중요합니다. 항응고제를 이용한 조기 치료는 폐색전증 예방에 결정적으로 중요합니다. (이미 발생한 경우) 다른 폐색전증 예방에도 중요합니다.

압축 초음파

과거에는 DVT를 확고하게 진단하기 위해 뇌파 검사를 시행해야했습니다. 베노 그램을 사용하면 염료가 다리 정맥에 주입되고 X 선 이미지는 정맥을 통해 심장쪽으로 다시 흐르는 염료로 만들어집니다. 다리 정맥의 주요 장애물을 시각화 할 수 있습니다. 이 침습성 검사는 고통스럽고 시간이 오래 걸릴 수 있으며 감염 위험과 같은 특정 위험을 수반합니다.

일부 기관에서는 임피던스 혈량 측정기라고하는 비 침습적 검사를 사용하여 DVT를 진단합니다. 이 테스트는 신뢰할 만하지만 많은 병원에서는이 테스트를 효율적으로 수행 할 수있는 장비 나 전문 기술을 쉽게 사용할 수 없습니다.

최근 몇 년 동안, 압축 초음파 기술은 DVT를 진단하기위한 빠르고, 안전하며, 고통없고, 신뢰할 수 있고 비 침습적 인 방법으로 입증되었습니다. 대부분의 기관에서는 DVT의 진단 테스트로 혈관 조영술 및 임피던스 측정법을 대신했습니다.

압축 초음파는 일반적으로 사용되는 의료용 초음파 기술 ( "에코"테스트라고도 함)의 변형입니다. 피부에 놓인 프로브를 통해 음파가 조직에 적용되고, 프로브 아래의 조직 이미지가 되돌아 오는 음파로 구성됩니다. 압축 초음파 장비는 모든 현대 병원에서 쉽게 사용할 수 있으며이를 수행하는 기술이 배우기 쉽기 때문에 압축 초음파가 DVT 진단을위한 대부분의 기관에서 사용되는 방법이되었습니다.

압축 초음파를 수행하기 위해, 초음파 프로브는 의심되는 정맥 위에 놓여 정맥의 초음파 이미지를 생성합니다. 그런 다음 수술자는 초음파 프로브를 사용하여 정맥을 압박하려고 시도합니다.

정맥은 일반적으로 매우 압축성이 있습니다. 즉, 혈관에 압력을 가하면 정맥이 일시적으로 붕괴 될 수 있습니다. 또한 초음파를 사용하여 정맥의 압축을 쉽게 시각화 할 수 있습니다.

그러나 DVT가 있으면 혈전이 존재하기 때문에 정맥을 압박하기가 훨씬 어려워집니다. 정맥이 압축되지 않으면 DVT가 존재한다는 믿을만한 지표입니다. 초음파 기술은 혈전 자체를 시각화하고 혈관을 통해 혈액 흐름을 평가하여 방해물이 있는지 여부를 확인하는 데에도 사용할 수 있습니다. 그러나 정맥의 비 압축성은 DVT를 탐지하는 연구에서 가장 유용한 측면입니다.

DVT를 찾는 전형적인 연구에서, 정맥 압축성은 대퇴 정맥 (사타구니 부위)과 무릎 정맥 (무릎 뒤)이라는 두 가지 특정 부위에서 검사됩니다. 연구에 따르면이 2 포인트 압축 기술을 사용하면 DVT를 90 % 이상 정확하게 진단 할 수 있습니다.

정확한 결과를 제공하고 거의 부작용이 없기 때문에 거의 모든 병원 환경에서 쉽게 수행 할 수 있기 때문에 압축 초음파는 DVT 진단을위한 대부분의 기관에서 진단 테스트로 사용됩니다.

> 출처 :

> Crisp JG, Lovato LM, Jang TB. 휴대용 혈관 초음파를 이용한 하복부의 압박 초음파 검사는 응급실에서 심부 정맥 혈전증을 정확하게 감지 할 수 있습니다. 앤 에그 메드. 2010 12 월 56 일 (6) : 601-10.

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> Seidel AC, Cavalheri G Jr, 미란다 F Jr. 비 입원 환자의하지 심부 정맥 혈전증 진단에 이중 초음파 검사의 역할. Int Angiol. 2008 Oct 27 (5) : 377-84.