선수의 발목 또는 발목의 발목
전방 발목 충돌 증후군은 발목 관절 앞쪽에 뼈 박동 이 생길 때 발생합니다. 뼈 박동은 정강이 뼈 (경골)의 끝에, 발목 뼈 (탤 러스)의 꼭대기 또는 양쪽에 형성 될 수 있습니다. 발을 위로 밀면 뼈가 꼬집어 발목 앞쪽에 통증을 유발합니다.
앞 발목 충돌 증후군의 위험이있는 사람은 누구입니까?
앞 발목 충돌 증후군은 흔히 "운동 발목"또는 "축구 발목"으로 불 렸습니다. 앞 발목 충돌은 발목 염좌를 포함하여 그 상태의 다른 가능한 원인이 있지만 발목에 반복적 인 미세 외상 ( 과도한 상해 )의 결과로 생각됩니다.
공예가 반복적 인 발목 배굴을 필요로하는 운동 선수와 예술가들에게 흔합니다 - 발목에서 발을 위로 들어 올립니다. 축구 선수들은 발목과 축구 선수, 발레 댄서, 주자, 체조 선수의 공을 비롯한 많은 타격을 견뎌냅니다. 골반 박차 및 골극은이 스포츠에서 운동 선수의 거의 절반이 X 선에서 볼 수 있지만 증상이 없습니다.
전방 발목 충돌의 증상 및 진단
전방 발목 충돌의 전형적인 증상은 발목 관절의 앞쪽에 통증이 있습니다. 특히 발이 배굴시 정강이쪽으로 밀어 올리면 더욱 그렇습니다. 이 부위는 종종 부드럽고 때로는 뼈의 박차 가 발목 앞쪽에서 느낄 수 있습니다. 발목이 발목이 아파지지 않을 때 통증이 완화됩니다. 반복되는 발목 염좌는 또 다른 증상입니다. 발목이 활동 후 부풀어 오른 것을 볼 수 있습니다.
MRI, 초음파 또는 CT 스캔과 같은 다른 검사가 진단을 확인 하고 발목 관절에 다른 문제 가 없는지 확인하는 데 사용할 수 있지만 전방 발목 충돌의 진단은 일반적으로 X 선으로 이루어집니다. 고통.
전방 발목 충돌 치료
전방 발목 충돌 증후군의 통상적 인 치료는 충돌 부위에서 염증을 감소 시키는데 목적이있다. 이것은 휴식, 경구 용 항염증제 , 얼음 도포 , 신발에 발 뒤꿈치 쐐기, 발목 브레이싱, 가능하면 코티존 주사로 수행 할 수 있습니다.
발목 염좌를 반복 한 경우 발목 브레 이싱을 특히 고려할 수 있습니다. 발 정렬을 교정하기 위해 정형 외과가 처방 될 수 있습니다.
이러한 치료가 성공적이지 않은 경우 외과 수술을 통해 뼈 박동을 제거 할 수 있습니다. 발목 관절 경은 전방 발목 충돌 증후군의 치료에 종종 사용됩니다. 수술은 충돌을 일으키는 뼈 박동 (osteophytes)을 제거합니다.
큰 osteophytes 들어, 개방 debridement 수술을하는 것이 좋습니다 수 있습니다. 이 수술은 발목의이 부위에서 동맥이나 깊은 비골 신경이 손상되지 않도록주의 깊게 수행됩니다.
관절 경적 골 흡수 및 연조직 충돌은 좋은 성공률을 보였습니다. 오픈 debridement 수술에 비해 회복 시간이 짧고 스포츠 활동으로 돌아갑니다. 대부분의 환자는 좋은 통증 완화를 보였으 나 약 1/4 만 이전 수준의 스포츠로 돌아갈 수있었습니다.
수술 후 2 주 동안 워킹 부츠를 착용하고, 운동 범위를 복원하고 힘과 지구력을 키우기 위해 물리 치료를 받게됩니다. 6 주에서 8 주 후에는 스포츠로 돌아갈 수 있습니다.
출처 :
Niek van Dijk C와 van Bergen CJ "발목 관절 경의 발전"J. Am. Acad. 직각. Surg., 2008 년 11 월; 16 : 635-646.
Tanawat Vaseenon과 Annunziato Amendola. "앞 발목 충돌에 대한 업데이트." Curr Rev Musculoskelet Med. 2012 년 6 월; 5 (2) : 145-150.